Чэрапная монанейрапатыя III - дыябетычны тып

Гэты дыябетычны тып чэрапнай монанейрапатыі III з'яўляецца ўскладненнем дыябету. Гэта выклікае двайны зрок і павешэнне стагоддзе.

Монанейрапатыя азначае, што пашкоджаны толькі адзін нерв. Гэта парушэнне дзівіць трэці чэрапна-мазгавы нерв чэрапа. Гэта адзін з чэрапна-мазгавых нерваў, які кантралюе рух вачэй.

Гэты тып пашкоджанні можа ўзнікнуць разам з дыябетычнай перыферычнай неўрапатыяй. Чарапная монанейрапатыя III - самае распаўсюджанае захворванне чэрапна-мазгавых нерваў у людзей з дыябетам. Гэта звязана з пашкоджаннем дробных крывяносных сасудаў, якія сілкуюць нерв.

Чарапная монанейрапатыя III таксама можа паўстаць у людзей, якія не пакутуюць дыябетам.

Сімптомы могуць ўключаць:

• Двайное бачанне
• Апушчэнне аднаго стагоддзя (птоз)
• Боль вакол вока і ілба

Неўрапатыя часта развіваецца на працягу 7 дзён ад пачатку болю.

Агляд вачэй дазволіць вызначыць, здзіўлены Ці толькі трэці нерв, альбо іншыя нервы таксама пашкоджаны. Прыкметы могуць ўключаць:

• Вочы, якія не выраўнаваны
• Рэакцыя зрэнак, якая амаль заўсёды нармальная

Ваш медыцынскі работнік правядзе поўнае абследаванне, каб вызначыць магчымы ўплыў на іншыя аддзелы нервовай сістэмы. У залежнасці ад падазраванай прычыны вам могуць спатрэбіцца:

• Аналізы крыві
• Тэсты на аналіз крывяносных сасудаў галаўнога мозгу (мазгавая ангіяграма, КТ-ангіяграма, МР-ангіяграма)
• МРТ або КТ галаўнога мозгу
• Пазваночны кран (люмбальная пункцыя)

Магчыма, вам трэба будзе звярнуцца да ўрача, які спецыялізуецца на праблемах са зрокам, звязаных з нервамі ў воку (нейра-афтальмолаг).

Спецыяльнага лячэння для выпраўлення нервовай траўмы не існуе.

Лячэнне, якое дапамагае сімптомам, можа ўключаць у сябе:

• Пільны кантроль ўзроўню цукру ў крыві
• Пластыр для вачэй альбо акуляры з прызмамі для памяншэння двайнога гледжання
• Лекі ад болю
• Антитромбоцитарная тэрапія
• Хірургічнае ўмяшанне для выпраўлення апушчанага стагоддзя або неадпаведнасці вачэй

Некаторыя людзі могуць ачуняць без лячэння.

Прагноз добры. Шмат хто становіцца лепш за 3-6 месяцаў. Аднак у некаторых людзей назіраецца пастаянная слабасць вочных цягліц.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Сталае павека апушчана
• Пастаянныя змены гледжання

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас падвойнае зрок, і яно не знікае праз некалькі хвілін, асабліва калі ў вас таксама апусцілася павека.

Кантроль узроўню цукру ў крыві можа знізіць рызыку развіцця гэтага парушэння.

Параліч трэцяга нерва пры дыябеце; Параліч трэцяга чэрапна-мазгавога нерва; Вочная дыябетычная нейропатия

• Цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная нервовая сістэма

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, Cooper ME, Feldman EL, Plutzky J, Boulton AJM. Ўскладненні цукровага дыябету. У: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 37.

Гулума К. Дыплопія. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 18.

Штэтлер BA. Засмучэнні мозгу і чэрапна-мазгавых нерваў. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 95.