Траўма задняй крыжападобнай звязкі (PCL) - наступнае лячэнне

Звязка - гэта палоска тканіны, якая злучае косць з іншай косткай. Задняя крыжападобная звязка (PCL) знаходзіцца ўнутры каленнага сустава і злучае косткі верхняй і ніжняй часткі ногі.

Траўма PCL адбываецца пры расцяжэнні або разрыве звязкі. Частковая разрыў PCL адбываецца пры разрыве толькі часткі звязкі. Поўная разрыў PCL адбываецца, калі ўся звязка разарвана на дзве часткі.

PCL - гэта адна з некалькіх звязкаў, якія падтрымліваюць стабільнасць калена. PCL дапамагае трымаць косці ног на месцы і дазваляе калену рухацца наперад і назад. Гэта самая моцная звязка ў калене. Слёзы PCL часта ўзнікаюць у выніку цяжкай траўмы калена.

Траўма ПКЛ патрабуе вялікай сілы. Гэта можа адбыцца, калі вы:

• Вельмі моцна ўдарыце пярэдняй часткай калена, напрыклад, ударыце каленам аб прыборную панэль падчас аўтамабільнай аварыі
• Моцна падайце на сагнутае калена
• Сагніце калена занадта назад (гіперфлексія)
• Пасля скачкоў прызямліцеся няправільна
• Вывіхнуць калена

Траўмы PCL звычайна ўзнікаюць пры іншых пашкоджаннях калена, уключаючы траўмы нерваў і сасудаў. У лыжнікаў і людзей, якія займаюцца баскетболам, футболам ці футболам, часцей за ўсё атрымліваецца такая траўма.

Пры траўме PCL вы можаце мець:

• Слабы боль, які з цягам часу можа ўзмацняцца
• Ваша калена няўстойлівае і можа ссоўвацца так, быццам бы "саступае"
• Ацёк калена, які пачынаецца адразу пасля траўмы
• Скаванасць калена з-за ацёку
• Цяжкасці пры хадзе і спуску па лесвіцы

Пасля агляду каленнага сустава лекар можа прызначыць наступныя тэсты:

• Рэнтген для праверкі наяўнасці пашкоджанняў костак у калене.
• МРТ калена. МРТ робіць спецыяльныя здымкі тканін у калене. На здымках будзе відаць, расцягнуты ці разарваны гэтыя тканіны.
• КТ або артериограмма для выяўлення траўмаў сасудаў.

Калі ў вас траўма PCL, вам можа спатрэбіцца:

• Мыліцамі хадзіць, пакуль ацёк і боль не палепшацца
• Бандаж для падтрымкі і стабілізацыі калена
• Фізіятэрапія дапамагае палепшыць рух суставаў і сілу ног
• Аперацыя па аднаўленні PCL і, магчыма, іншых тканін у калене

Калі ў вас сур'ёзная траўма, напрыклад, вывіх калена пры разрыве некалькіх звязкаў, вам спатрэбіцца аперацыя на калене для аднаўлення сустава. Пры больш лёгкіх траўмах вам можа не спатрэбіцца аперацыя. Шмат людзей могуць жыць і нармальна функцыянаваць толькі з разарванай PCL. Аднак, калі вы маладзейшыя, разрыў PCL і нестабільнасць калена могуць прывесці да артрыту па меры сталення. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, як лепш вам падысці.

Выконвайце R.I.C.E. каб паменшыць боль і ацёк:

• Адпачынак нагу і пазбягайце нагрузкі на яе.
• Лёд ваша калена на працягу 20 хвілін, ад 3 да 4 раз у дзень.
• Кампрэс вобласць, абматаўшы яе эластычнай павязкай або компрессіонные абкручваннем.
• Падняць нагу, падняўшы яе вышэй за ўзровень сэрца.

Для памяншэння болю і ацёкаў можна выкарыстоўваць ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn). Ацетамінофен (Тайленол) дапамагае пры болях, але не пры ацёках. Вы можаце купіць гэтыя абязбольвальныя лекі ў краме.

• Пагаворыце са сваім урачом перад выкарыстаннем гэтых лекаў, калі ў вас ёсць хваробы сэрца, высокае крывяны ціск, хвароба нырак, альбо ў вас язва страўніка ці ўнутраныя крывацёкі ў мінулым.
• НЕ прымайце больш, чым рэкамендавана на бутэльцы альбо пастаўшчыком.

Калі ў вас ёсць аперацыя па аднаўленні (рэканструкцыі) PCL:

• Вам спатрэбіцца фізіятэрапія, каб аднавіць калена ў поўнай меры.
• Выздараўленне можа заняць не менш за 6 месяцаў.

Калі ў вас няма аперацыі па аднаўленні (рэканструкцыі) PCL:

• Вам трэба будзе папрацаваць з фізіятэрапеўтам, каб паменшыць ацёк і боль і аднавіць сілы ў назе, каб аднавіць актыўнасць.
• Ваша калена, верагодна, будзе змешчана ў падцяжку і, магчыма, будзе мець абмежаваныя руху.
• Аднаўленне можа заняць некалькі месяцаў.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас узмацняецца ацёк альбо боль
• Здаецца, самаабслугоўванне не дапамагае
• Вы губляеце пачуццё ў назе
• Ваша ступня ці нага адчуваюць холад альбо мяняюць колер

Калі ў вас ёсць аперацыя, звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць:

• Ліхаманка ў 100 ° F (38 ° C) і вышэй
• Дрэнаж з разрэзаў
• Крывацёк, якое не спыніцца

Траўма крыжападобных звязкаў - дагляд; Траўма ПКЛ - дагляд; Траўма калена - задняя крыжападобная звязка

• Задняя крыжападобная звязка калена

Бедзі А, Мусаль V, Кован Дж. Лячэнне траўмаў задняй крыжападобнай звязкі: агляд, заснаваны на фактычных дадзеных. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Петрыльяна Ф.А., Мантгомеры С.Р., Джонсан Дж.С., Макалістэр ДР. Траўмы задняй крыжападобнай звязкі. У: Мілер, доктар медыцынскіх навук, Томпсан, рэд. Артапедычная спартыўная медыцына Дэлі і Дрэза: прынцыпы і практыка. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: кіраўнік 99.

Шэнг А, Сплітгербер Л. Вывіх задняй крыжападобнай звязкі. У: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, рэд. Асновы фізічнай медыцыны і рэабілітацыі: засмучэнні апорна-рухальнага апарата, боль і рэабілітацыя. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 76.

• Траўмы і засмучэнні калена