Інфікаванне нокардыяй

Інфекцыя нокардыяй (нокардиоз) - гэта парушэнне, якое дзівіць лёгкія, мозг ці скуру. У астатніх здаровых людзей гэта можа адбывацца як мясцовая інфекцыя. Але ў людзей з аслабленым імунітэтам ён можа распаўсюджвацца па ўсім целе.

Інфікаванне нокардыяй выклікана бактэрыяй. Звычайна гэта пачынаецца ў лёгкіх. Ён можа распаўсюджвацца на іншыя органы, часцей за ўсё на мозг і скуру. Гэта таксама можа ўключаць ныркі, суставы, сэрца, вочы і косці.

Бактэрыі нокардыі сустракаюцца ў глебе па ўсім свеце. Вы можаце заразіцца хваробай, удыхаючы пыл, у якой ёсць бактэрыі. Вы таксама можаце захварэць, калі глеба, якая змяшчае бактэрыі нокардыі, патрапіць у адкрытую рану.

У вас больш шанцаў заразіцца гэтай інфекцыяй, калі ў вас доўгатэрміновая (хранічная) хвароба лёгкіх альбо саслабленая імунная сістэма, якая можа ўзнікнуць пры трансплантацыі, раку, ВІЧ / СНІДу і пры працяглым ужыванні стэроідаў.

Сімптомы вар'іруюцца і залежаць ад органаў, якія ўдзельнічаюць.

Калі ў лёгкіх, сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Боль у грудзях пры дыханні (можа ўзнікаць раптоўна ці павольна)
• Адкашліваецца кроў
• Ліхаманка
• Начная потлівасць
• Страта вагі

Калі ў галаўным мозгу, сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Гарачка
• Галаўны боль
• Курчы
• Кома

Калі скура здзіўленая, сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Разбурэнне скуры і дрэнажны канал (свіршч)
• Язвы або вузельчыкі з інфекцыяй, якая часам распаўсюджваецца па лімфатычных вузлах

У некаторых людзей, якія пакутуюць нокардыяй, сімптомаў няма.

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас і спытае пра вашы сімптомы.

Інфекцыя нокардыяй дыягнастуецца з дапамогай тэстаў, якія ідэнтыфікуюць бактэрыі (афарбоўванне па Грама, мадыфікаванае кіслотна-хуткае афарбоўванне або пасеў). Напрыклад, пры інфекцыі ў лёгкім можа быць зроблены пасеў мокроты.

У залежнасці ад інфікаванай часткі цела, тэставанне можа ўключаць у сябе ўзяцце ўзору тканіны шляхам:

• Біяпсія галаўнога мозгу
• Біяпсія лёгкага
• Біяпсія скуры

Вам трэба будзе прымаць антыбіётыкі ад 6 месяцаў да года і больш. Магчыма, вам спатрэбіцца больш аднаго антыбіётыка.

Можа быць зроблена хірургічнае ўмяшанне для адводу гною, які сабраўся ў скуры ці тканінах (абсцэс).

Наколькі добра вы спраўляецеся, залежыць ад агульнага стану вашага здароўя і асобных частак цела. Інфекцыя, якая дзівіць многія ўчасткі цела, цяжка паддаецца лячэнню, і некаторыя людзі могуць не аднавіцца.

Ўскладненні інфекцый пры нокардыі залежаць ад таго, якая частка цела ўцягнута.

• Некаторыя лёгачныя інфекцыі могуць прывесці да адукацыі рубцоў і доўгай (хранічнай) дыхавіцы.
• Скурныя інфекцыі могуць прывесці да з'яўлення рубцоў або знявечэння.
• Абсцэсы галаўнога мозгу могуць прывесці да страты неўралагічных функцый.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы гэтай інфекцыі. Яны з'яўляюцца неспецыфічнымі сімптомамі, якія могуць мець мноства іншых прычын.

Накардыяз

• Антыцелы

Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Накардыя віды. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 253.

Саўтвік Ф.С. Накардыяз. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 314.