Злаякасны вонкавы атыт

Злаякасны вонкавы атыт - гэта захворванне, якое ўключае інфекцыю і пашкоджанне костак слыхавой трубы і ў падставы чэрапа.

Злаякасны вонкавы атыт выкліканы распаўсюджваннем інфекцыі вонкавага вуха (вонкавы атыт), якую таксама называюць вухам плыўца. Гэта не распаўсюджана.

Рызыкі гэтага стану ўключаюць:

• Хіміятэрапія
• Цукровы дыябет
• Аслабленая імунная сістэма

Вонкавы атыт часта выклікаецца бактэрыямі, якія цяжка паддаюцца лячэнню, напрыклад, псевдомонада. Інфекцыя распаўсюджваецца з дна слыхавога праходу на бліжэйшыя тканіны і ў косці ў падставы чэрапа. Інфекцыя і ацёк могуць пашкодзіць або разбурыць косці. Інфекцыя можа закрануць чэрапна-мазгавыя нервы, мозг ці іншыя часткі цела, калі яна працягвае распаўсюджвацца.

Сімптомы ўключаюць:

• Працягваецца дрэнаж з вуха, які мае жоўты ці зялёны колер і дрэнна пахне.
• Боль у вуху глыбока ўнутры вуха. Боль можа ўзмацняцца, калі вы рухаеце галавой.
• Страта слыху.
• Сверб у вуху або слыхавым праходзе.
• Гарачка.
• Праблема з глытаннем.
• Слабасць цягліц асобы.

Ваш медыцынскі работнік будзе шукаць у вуху прыкметы інфекцыі вонкавага вуха. Галава вакол вуха і за вухам можа быць пяшчотнай навобмацак. Агляд нервовай сістэмы (неўралагічны) можа паказаць, што дзівяцца чэрапна-мазгавыя нервы.

Калі ёсць дрэнаж, пастаўшчык можа адправіць яго ўзор у лабараторыю. Лабараторыя правядзе пасеў пробы, каб паспрабаваць знайсці прычыну заражэння.

Каб знайсці прыкметы касцяной інфекцыі побач са слыхавым праходам, можна правесці наступныя аналізы:

• КТ галавы
• МРТ галавы
• Радыянукліднае сканаванне

Мэта лячэння - вылечыць інфекцыю. Лячэнне часта доўжыцца некалькі месяцаў, таму што цяжка лячыць бактэрыі і дабрацца да інфекцыі ў касцяной тканіны.

Вам трэба будзе прымаць антыбіётыкі на працягу доўгага перыяду часу. Лекі можна даваць праз вену (нутравенна) альбо праз рот. Антыбіётыкі варта працягваць, пакуль сканаванне альбо іншыя аналізы не пакажуць, што запаленне знізілася.

З вушной ракавіны можа спатрэбіцца выдаленне змярцвелай або інфікаванай тканіны. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для выдалення адмерлых або пашкоджаных тканін чэрапа.

Злаякасны вонкавы атыт часцей за ўсё рэагуе на доўгатэрміновае лячэнне, асабліва калі лячыць яго на ранніх тэрмінах. Гэта можа вярнуцца ў будучыні. Цяжкія выпадкі могуць быць смяротнымі.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Пашкоджанне чэрапна-мазгавых нерваў, чэрапа або мозгу
• Вяртанне інфекцыі, нават пасля лячэння
• Распаўсюджванне інфекцыі ў мозг ці іншыя часткі цела

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас развіваюцца сімптомы злаякаснага вонкавага атыту.
• Сімптомы працягваюцца, нягледзячы на ​​лячэнне.
• У вас узнікаюць новыя сімптомы.

Перайдзіце ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі альбо патэлефануйце ў мясцовы нумар экстраннай дапамогі (напрыклад, 911), калі ў вас ёсць:

• Сутаргі
• Зніжэнне свядомасці
• Моцная разгубленасць
• Слабасць на твары, страта голасу альбо цяжкасці з глытаннем, звязаныя з болем у вушах або дрэнажам

Для прафілактыкі вонкавай інфекцыі вуха:

• Пасля таго, як яно намакае, старанна высушыце вуха.
• Пазбягайце купання ў забруджанай вадзе.
• Абараніце слыхавы праход баваўнянай або баранячай поўсцю, наносячы лак для валасоў або фарбу для валасоў (калі вы схільныя заражацца вонкавымі вушнымі інфекцыямі).
• Пасля плавання кладзіце па 1 або 2 кроплі сумесі 50% спірту і 50% воцату ў кожнае вуха, каб дапамагчы сушыць вуха і прадухіляць заражэнне.
• Падтрымлівайце добры кантроль глюкозы, калі ў вас дыябет.
  

Лячыць востры вонкавы атыт цалкам. Не спыняйце лячэнне раней, чым рэкамендуе пастаўшчык. Прытрымліваючыся плана вашага пастаўшчыка і заканчваючы лячэнне, вы знізіце рызыку развіцця злаякаснага вонкавага атыту.

Астэаміэліт чэрапа; Вонкавы атыт - злаякасны; Астэаміэліт на аснове чэрапа; Некротизирующий вонкавы атыт

• Анатомія вушэй

Araos R, D’Agata E. Pseudomonas aeruginosa і іншыя віды псеўдаманас. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 219.

Пфафф Дж. А., Мур Г.П. Оталарынгалогія. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 62.