Як зрабіць укол гепарынам

Лекар прызначыў лекі пад назвай гепарын. Гэта трэба зрабіць як стрэл дома.

Медсястра альбо іншы медыцынскі работнік навучыць вас рыхтаваць лекі і рабіць укол. Пастаўшчык будзе назіраць за вамі на практыцы і адказваць на вашы пытанні. Вы можаце рабіць нататкі, каб запомніць падрабязнасці. Захоўвайце гэты ліст як напамін пра тое, што вам трэба зрабіць.

Каб падрыхтавацца:

• Збярыце свае запасы: гепарын, іголкі, шпрыцы, спіртавыя сурвэткі, запіс лекаў і кантэйнер для іголак і шпрыцаў, якія выкарыстоўваюцца.
• Калі ў вас ёсць папярэдне напоўнены шпрыц, пераканайцеся, што ў вас ёсць правільныя лекі ў патрэбнай дозе. Не выдаляйце бурбалкі паветра, калі ў шпрыцы няма занадта шмат лекаў. Прапусціце раздзел "Напаўненне шпрыца" і перайдзіце да "Нанясенне стрэлу".

Для напаўнення шпрыца гепарынам выканайце наступныя дзеянні:

• Вымыйце рукі вадой з мылам і добра прасушыце.
• Праверце этыкетку на бутэльцы з гепарынам. Пераканайцеся, што гэта правільнае лекі і сіла і што тэрмін яго дзеяння не скончыўся.
• Калі ў яго ёсць пластыкавая вечка, здыміце яе. Пракруціце бутэльку паміж рукамі, каб змяшаць яе. Не трэсці.
• Пратрыце верхнюю частку бутэлькі спіртавым сурвэткай. Дайце яму высахнуць. Не дзьмуць на яго.
• Ведайце патрэбную дозу гепарыну. Зніміце каўпачок з іголкі, асцярожна, каб не дакрануцца да іголкі, каб яна была стэрыльнай. Адцягніце поршань шпрыца, каб у шпрыц патрапіла столькі паветра, колькі неабходная доза лекі.
• Увядзіце іголку ў гумовую верхнюю частку бутэлькі з гепарынам і праз яе. Націсніце поршань, каб паветра пайшоў у бутэльку.
• Трымайце іголку ў бутэльцы і перавярніце яе.
• Наканечнікам іголкі ў вадкасці адцягніце поршань, каб атрымаць патрэбную дозу гепарыну ў шпрыц.
• Праверце шпрыц на наяўнасць бурбалак паветра. Калі ёсць бурбалкі, вазьміце ў адной руцэ флакон і шпрыц, а другой рукой націсніце на шпрыц. Бурбалкі будуць плаваць даверху. Адсуньце бурбалкі назад у бутэльку з гепарынам, а потым адцягніце, каб атрымаць патрэбную дозу.
• Калі бурбалак няма, дастаньце шпрыц з бутэлькі. Асцярожна апусціце шпрыц, каб іголка нічога не дакраналася. Калі вы не збіраецеся рабіць стрэл адразу, асцярожна надзеньце вечка на іголку.
• Калі іголка згінаецца, ня выпростваць яе. Дастаньце новы шпрыц.

Мыйце рукі вадой з мылам. Добра іх высушыце.

Выберыце, дзе зрабіць стрэл. Захоўвайце графік месцаў, якія вы выкарыстоўвалі, каб вы не паставілі гепарын увесь час на адным месцы. Папытаеце дыяграму ў вашага правайдэра.

• Рабіце здымкі на 2,5 цалі ад шнараў і на 5 сантыметраў ад пупка.
• Не рабіце стрэл у месцы, у якім ёсць сінякі, азызласць і адчуванні.

Месца, якое вы абралі для ін'екцыі, павінна быць чыстым і сухім. Калі ваша скура прыкметна брудная, ачысціце яе вадой з мылам. Або скарыстайцеся спіртавой сурвэткай. Дайце скуры высахнуць, перш чым рабіць укол.

Гепарын павінен ісці ў тлушчавы пласт пад скурай.

• Злёгку зацісніце скуру і ўстаўце іголку пад вуглом 45 °.
• Прасуньце іголку дашчэнту ў скуру. Адпусціце заціснутую скуру. Ўводзіце гепарын павольна і няўхільна, пакуль ён не будзе ўвесь.

Пасля таго, як усе лекі ўвайшлі, пакіньце іголку на 5 секунд. Выцягніце іголку пад тым жа вуглом, куды яна ўвайшла. Пакладзіце шпрыц і націсніце на месца стрэлу кавалачкам марлі на некалькі секунд. Не церці. Калі яно сыходзіць крывёй ці сочыцца, патрымаеце яго даўжэй.

Выкіньце іголку і шпрыц у бяспечную цвёрдую ёмістасць (ёмістасць для вострых прадметаў). Зачыніце кантэйнер і беражыце яго ад дзяцей і жывёл. Ніколі не выкарыстоўвайце іголкі і шпрыцы паўторна.

Запішыце дату, час і месца на целе, куды робіце ін'екцыю.

Спытаеце ў фармацэўта, як захоўваць гепарын, каб ён заставаўся магутным.

ТГВ - укол гепарынам; Трамбоз глыбокіх вен - укол гепарынам; PE - укол гепарынам; Эмбалія лёгкіх - гепарынавы ўдар; Разрэджвальнік крыві - гепарынавы стрэл; Антыкаагулянт - гепарынавы ўдар

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Адміністрацыя лекаў. У: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Клінічныя навыкі сястрынскага догляду: ад асноўных да павышаных. 9-е выд. Хобокен, Нью-Джэрсі: Пірсан; 2017: глава 18.

• Разрэджвальнікі крыві