Менінгіт - сухотны

Туберкулёзны менінгіт - гэта інфекцыя тканін, якія ахопліваюць галаўны і спінны мозг (мазгавыя абалонкі).

Туберкулёзны менінгіт выкліканы Мікабактэрыі туберкулёзу. Гэта бактэрыя, якая выклікае сухоты. Бактэрыі распаўсюджваюцца ў мозг і пазваночнік з іншага месца ў целе, звычайна з лёгкіх.

Туберкулёзны менінгіт вельмі рэдка сустракаецца ў ЗША. Большасць выпадкаў - людзі, якія ездзілі ў ЗША з іншых краін, дзе сухоты распаўсюджаны.

У людзей, якія маюць наступнае, больш шанцаў на развіццё сухотнага менінгіту:

• ВІЧ / СНІД
• Піце алкаголь у лішку
• ТБ лёгкага
• Аслабленая імунная сістэма

Сімптомы часта пачынаюцца павольна і могуць ўключаць у сябе:

• Ліхаманка і дрыжыкі
• Змены псіхічнага стану
• Млоснасць і ваніты
• Адчувальнасць да святла (святлабоязь)
• Моцны галаўны боль
• Цвёрдая шыя (менінгізмус)

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікаць пры гэтым захворванні, могуць ўключаць:

• Агітацыя
• Выпуклыя крынічкі (мяккія плямы) у дзяцей
• Зніжэнне свядомасці
• Дрэннае кармленне альбо раздражняльнасць у дзяцей
• Незвычайная пастава, галава і шыя выгінаюцца назад (опистотонос). Звычайна гэта выяўляецца ў немаўлятаў.

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас. Звычайна гэта паказвае, што ў вас ёсць наступнае:

• Паскораны пульс
• Гарачка
• Змены псіхічнага стану
• Цвёрдая шыя

Люмбальная пункцыя (хрыбетнік) - важны тэст пры дыягностыцы менінгіту. Гэта робіцца для збору ўзору спіннамазгавой вадкасці для даследавання. Для пастаноўкі дыягназу можа спатрэбіцца больш аднаго ўзору.

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць, ўключаюць:

• Біяпсія мозгу або мазгавых абалонак (рэдка)
• Пасеў крыві
• Рэнтген грудной клеткі
• Даследаванне СМЖ на колькасць клетак, глюкозы і бялку
• КТ галавы
• Пляма на Граме, іншыя спецыяльныя плямы і культура СМЖ
• Палімеразная ланцуговая рэакцыя (ПЦР) СМЖ
• Скурны тэст на сухоты (PPD)
• Іншыя тэсты для пошуку туберкулёзу

Вам дадуць некалькі лекаў для барацьбы з туберкулёзнымі бактэрыямі. Часам лячэнне пачынаюць, нават калі ваш пастаўшчык лічыць, што ў вас хвароба, але тэставанне яшчэ не пацвердзіла яго.

Лячэнне звычайна доўжыцца не менш за 12 месяцаў. Таксама могуць выкарыстоўвацца лекі, званыя кортікостероідамі.

Туберкулёзны менінгіт пагражае жыццю, калі яго не лячыць. Для выяўлення паўторных інфекцый (рэцыдываў) неабходна доўгатэрміновае назіранне.

Без лячэння хвароба можа выклікаць што-небудзь з наступнага:

• Пашкоджанне мозгу
• Назапашванне вадкасці паміж чэрапам і мозгам (субдуральны выпат)
• Страта слыху
• Гідрацэфалія (назапашванне вадкасці ўнутры чэрапа, што прыводзіць да ацёку мозгу)
• Курчы
• Смерць

Патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911) або звярніцеся ў траўмапункт, калі вы падазраяце менінгіт у маленькага дзіцяці, які мае наступныя сімптомы:

• Праблемы з кармленнем
• Высокі крык
• Раздражняльнасць
• Ўстойлівая невытлумачальная ліхаманка

Патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з пералічаных вышэй сур'ёзных сімптомаў. Менінгіт можа хутка стаць небяспечнай для жыцця хваробай.

Лячэнне людзей, якія маюць прыкметы неактыўнай (неактыўнай) сухотнай інфекцыі, можа прадухіліць яе распаўсюджванне. Для вызначэння наяўнасці такога тыпу інфекцыі можна правесці тэст на PPD і іншыя тэсты на сухоты.

Некаторыя краіны з высокім узроўнем захворвання на сухоты ўводзяць людзям вакцыну пад назвай БЦЖ для прафілактыкі туберкулёзу. Але эфектыўнасць гэтай вакцыны абмежаваная, і ў Злучаных Штатах яна звычайна не выкарыстоўваецца. Вакцына БЦЖ можа дапамагчы ў прафілактыцы цяжкіх формаў туберкулёзу, такіх як менінгіт, у зусім маленькіх дзяцей, якія жывуць у раёнах, дзе захворванне распаўсюджана.

Туберкулёзны менінгіт; Туберкулёзны менінгіт

• Цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная нервовая сістэма

Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Бактэрыяльныя, грыбковыя і паразітарныя захворванні нервовай сістэмы. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 79.

Круз А.Т., Старк-малодшы. Сухоты. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Падручнік дзіцячых інфекцыйных хвароб Фейгіна і Чэры. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 96.

Фіцджэральд DW, Стэрлінг TR, Haas DW. Мікабактэрыі туберкулёзу. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта, абноўленае выданне. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 251.