Батулізм

Батулізм - рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, выкліканае Clostridium botulinum бактэрыі. Бактэрыі могуць пранікаць у арганізм праз раны альбо ўжываючы іх з няправільна кансерваванай або кансерваванай ежы.

Clostridium botulinum знаходзіцца ў глебе і неачышчанай вадзе ва ўсім свеце. Ён вырабляе спрэчкі, якія выжываюць у няправільна захаванай або кансерваванай ежы, дзе яны ўтвараюць таксін.Пры ўжыванні ў ежу нават невялікая колькасць гэтага таксіну можа прывесці да сур'ёзнага атручвання. Прадукты, якія могуць быць забруджаны, гэта хатнія кансервы з гародніны, вяленая свініна і вяндліна, вэнджаная ці сырая рыба, мёд альбо кукурузны сіроп, печаная бульба, звараная ў фальзе, маркоўны сок і здробнены часнык на алеі.

Дзіцячы батулізм узнікае, калі дзіця есць спрэчкі і бактэрыі растуць у страўнікава-кішачным тракце дзіцяці. Часцей за ўсё прычынай дзіцячага батулізму з'яўляецца ўжыванне мёду альбо кукурузнага сіропу альбо выкарыстанне сосак, пакрытых забруджаным мёдам.

Clostridium botulinum звычайна можа выяўляцца ў кале некаторых немаўлятаў. У немаўлятаў батулізм развіваецца, калі бактэрыі растуць у кішачніку.

Батулізм таксама можа ўзнікнуць, калі бактэрыі трапляюць у адкрытыя раны і вырабляюць там таксіны.

Штогод у ЗША адбываецца каля 110 выпадкаў батулізму. Большасць выпадкаў - у немаўлятаў.

Сімптомы часта з'яўляюцца праз 8 - 36 гадзін пасля ўжывання ежы, забруджанай таксінам. Ліхаманкі пры гэтай інфекцыі НЯМА.

У дарослых сімптомы могуць ўключаць:

• Спазмы ў жываце
• Цяжкасць дыхання, якое можа прывесці да дыхальнай недастатковасці
• Цяжкасці з глытаннем і гаворкай
• Двайное бачанне
• Млоснасць
• Ваніты
• Слабасць пры паралічы (роўная з абодвух бакоў цела)

Сімптомы ў немаўлятаў могуць ўключаць:

• Завала
• Слінацёк
• Дрэннае кармленне і слабое смактанне
• Рэспіраторны дыстрэс
• Слабы крык
• Слабасць, страта цягліцавага тонусу

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Могуць быць прыкметы:

• Адсутнічаюць альбо зніжаюцца глыбокія сухажыльныя рэфлексы
• Адсутнічае альбо зніжаецца ванітавы рэфлекс
• Павек апушчаны
• Страта функцыі цягліц, пачынаючы з верхняй часткі цела і рухаючыся ўніз
• Паралізаваны кішачнік
• Парушэнне прамовы
• Затрымка мачы з немагчымасцю мачавыпускання
• Невыразнасць гледжання
• Няма ліхаманкі

Для вызначэння таксіну можна зрабіць аналіз крыві. Таксама можна замовіць пасеў кала. Для пацверджання батулізму можна правесці лабараторныя тэсты на падазраванай ежы.

Вам спатрэбяцца лекі для барацьбы з таксінам, які выпрацоўваецца бактэрыямі. Лекі называецца батулінавым антытаксінам.

Вам давядзецца заставацца ў бальніцы, калі ў вас праблемы з дыханнем. Трубка можа быць уведзена праз нос ці рот у дыхальную трубу, каб забяспечыць дыхальныя шляхі кіслародам. Вам можа спатрэбіцца дыхальная машына.

Людзям, якія маюць праблемы з глытаннем, могуць даваць вадкасць праз вену (па IV). Можа быць усталявана трубка для кармлення.

Пастаўшчыкі павінны паведамляць дзяржаўным органам аховы здароўя альбо Цэнтрам па кантролі і прафілактыцы захворванняў ЗША пра людзей, якія пакутуюць батулізмам, каб забруджаная ежа была вывезена з крам.

Некаторым людзям даюць антыбіётыкі, але яны не заўсёды могуць дапамагчы.

Своечасовае лячэнне значна зніжае рызыку смерці.

Праблемы са здароўем, якія могуць паўстаць у выніку батулізму, ўключаюць:

• Аспірацыйная пнеўманія і інфекцыя
• Працяглая слабасць
• Праблемы з нервовай сістэмай да 1 года
• Рэспіраторны дыстрэс

Перайдзіце ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі альбо патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911), калі вы падазраяце батулізм.

НІКОЛІ не давайце мёд ці кукурузны сіроп немаўлятам, якія не дасягнулі года, - нават не мала густу на соску.

Па магчымасці не дапускайце дзіцячага батулізму толькі грудным гадаваннем.

Заўсёды выкідвайце выпуклыя банкі альбо непрыемныя пахі, якія захаваліся. Стэрылізацыя хатніх кансерваў шляхам прыгатавання пад ціскам пры тэмпературы 121 ° C на працягу 30 хвілін можа знізіць рызыку развіцця батулізму. Наведайце вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў для атрымання дадатковай інфармацыі аб бяспецы хатняга кансервавання па адрасе www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Трымайце запечаную ў фальзе запечаную бульбу гарачай альбо ў халадзільніку, не пры пакаёвай тэмпературы. Масла з часнаком або іншымі зёлкамі таксама трэба захоўваць у халадзільніку, як і маркоўны сок. Пераканайцеся, што тэмпература халадзільніка ўстаноўлена на ўзроўні 10 ° C (10 ° C) або ніжэй.

Дзіцячы батулізм

• Бактэрыі

Бярозавы сухоты, Блек Т.П. Батулізм (Clostridium botulinum). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 245.

Нортан LE, Schleiss MR. Батулізм (Clostridium botulinum). У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 237.