Лімфома Ходжкіна

Лимфома Ходжкина - гэта рак лімфатычнай тканіны. Тканіна лімфы знаходзіцца ў лімфатычных вузлах, селязёнцы, печані, касцяным мозгу і іншых месцах.

Прычына лимфомы Ходжкина невядомая. Лімфома Ходжкіна найбольш распаўсюджана сярод людзей ад 15 да 35 гадоў і ад 50 да 70 гадоў. Лічыцца, што мінулае заражэнне вірусам Эпштэйна-Бара (EBV) спрыяе ўзнікненню некаторых выпадкаў. Людзі з ВІЧ-інфекцыяй падвяргаюцца павышанай рызыцы ў параўнанні з агульнай папуляцыяй.

Першым прыкметай лімфомы Ходжкіна часта з'яўляецца ацёк лімфатычнага вузла, які з'яўляецца без вядомай прычыны. Хвароба можа распаўсюдзіцца на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы. Пазней ён можа распаўсюдзіцца на селязёнку, печань, касцяны мозг ці іншыя органы.

Сімптомы могуць ўключаць што-небудзь з наступнага:

• Увесь час адчуваю сябе вельмі стомленым
• Ліхаманка і дрыжыкі, якія прыходзяць і сыходзяць
• Сверб па ўсім целе, што нельга растлумачыць
• Страта апетыту
• Мокры начны пот
• Бязбольны ацёк лімфатычных вузлоў на шыі, падпахах або ў пахвіне (апухлыя залозы)
• Страта вагі, якую нельга растлумачыць

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры гэтым захворванні:

• Кашаль, болі ў грудзях альбо праблемы з дыханнем, калі ў грудзях уздутыя лімфавузлы
• Падвышаная потлівасць
• Боль ці пачуццё сытасці ніжэй рэбраў з-за ацёку селязёнкі ці печані
• Боль у лімфавузлах пасля ўжывання алкаголю
• Чырвань скуры альбо пачырваненне

Сімптомы, выкліканыя лімфомай Ходжкіна, могуць узнікаць пры іншых захворваннях. Пагаворыце са сваім урачом пра значэнне вашых канкрэтных сімптомаў.

Пастаўшчык правядзе фізічны агляд і праверыць ўчасткі цела з лімфатычнымі вузламі, каб адчуць, што яны апухлі.

Захворванне часта дыягнастуецца пасля біяпсіі меркаванай тканіны, як правіла, лімфатычнага вузла.

Звычайна робяцца наступныя працэдуры:

• Тэсты хіміі крыві, уключаючы ўзроўні бялку, функцыі печані, функцыі нырак і ўзровень мачавой кіслаты
• Біяпсія касцявога мозгу
• КТ грудной клеткі, жывата і таза
• Поўны аналіз крыві (CBC) для праверкі на анемію і ўзровень белай крыві
• ПЭТ-сканаванне

Калі аналізы пакажуць, што ў вас лімфама Ходжкіна, будзе праведзена больш аналізаў, каб даведацца, наколькі распаўсюдзіўся рак. Гэта называецца інсцэніроўкай. Пастаноўка дапамагае накіроўваць лячэнне і назіранне.

Лячэнне залежыць ад наступнага:

• Тып лімфомы Ходжкіна (існуюць розныя формы лімфа Ходжкіна)
• Стадыя (калі хвароба распаўсюдзілася)
• Ваш узрост і іншыя медыцынскія праблемы
• Іншыя фактары, уключаючы страту вагі, начную потлівасць і ліхаманку

Вы можаце атрымліваць хіміётэрапію, прамянёвую тэрапію альбо і тое, і іншае. Ваш пастаўшчык можа расказаць вам больш пра ваша лячэнне.

Высокія дозы хіміятэрапіі могуць праводзіцца, калі лімфома Ходжкіна вяртаецца пасля лячэння альбо не рэагуе на першае лячэнне. Пасля гэтага адбываецца трансплантацыя ствалавых клетак, якая выкарыстоўвае вашыя ствалавыя клеткі.

Вам і вашаму правайдэру можа спатрэбіцца вырашыць іншыя праблемы падчас лячэння, у тым ліку:

• Кіраванне хатнімі жывёламі падчас хіміятэрапіі
• Праблемы з крывацёкам
• Сухасць у роце
• Ужыванне дастатковай колькасці калорый

Вы можаце палегчыць стрэс хваробы, далучыўшыся да групы падтрымкі рака. Сумеснае выкарыстанне можа дапамагчы вам не адчуваць сябе адзінокім.

Лімфома Ходжкіна - адзін з самых вылечных відаў раку. Лячэнне яшчэ больш верагодна, калі яго дыягнаставаць і лячыць на ранніх тэрмінах. У адрозненне ад іншых відаў раку, лімфома Ходжкіна таксама вельмі вылечная на позніх стадыях.

Вам трэба будзе праводзіць рэгулярныя экзамены на працягу многіх гадоў пасля лячэння. Гэта дапамагае вашаму пастаўшчыку праверыць наяўнасць прыкмет вяртання рака і наяўнасць доўгатэрміновых наступстваў лячэння.

Лячэнне лімфомы Ходжкіна можа мець ускладненні. Доўгатэрміновыя ўскладненні хіміятэрапіі ці прамянёвай тэрапіі ўключаюць:

• Захворванні касцявога мозгу (напрыклад, лейкемія)
• Хвароба сэрца
• Немагчымасць мець дзяцей (бясплоддзе)
• Праблемы з лёгкімі
• Іншыя анкалагічныя захворванні
• Праблемы са шчытападобнай залозай

Працягвайце сачыць за пастаўшчыком, які ведае пра маніторынг і прадухіленне гэтых ускладненняў.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ёсць сімптомы лімфомы Ходжкіна
• У вас ёсць лімфама Ходжкіна, і ў вас ёсць пабочныя эфекты ад лячэння

Лімфа - Ходжкін; Хвароба Ходжкіна; Рак - лімфома Ходжкіна

• Перасадка касцявога мозгу - выпіска
• Хіміятэрапія - пра што спытаць у лекара
• Апрамяненне грудной клеткі - разрады
• Ужыванне дадатковых калорый пры хварэнні - дарослыя
• Радыяцыя рота і шыі - разрады
• Прамянёвая тэрапія - пытанні, якія трэба задаць лекару
• Калі ў вас млоснасць і ваніты

• Лімфатычная сістэма
• Хвароба Ходжкіна - паражэнне печані
• Лімфама, злаякасная - КТ
• Структуры імуннай сістэмы

Бартлетт Н, Трыска Г. Лімфа Ходжкіна. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 102.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Лячэнне лімфомы Ходжкіна для дарослых (PDQ) - версія медыцынскага работніка. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Абноўлена 22 студзеня 2020 г. Праверана 13 лютага 2020 г.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Лячэнне ходжкінскай лімфамы ў дзіцячым узросце (PDQ) - версія медыцынскага работніка. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Абноўлена 31 студзеня 2020 г. Праверана 13 лютага 2020 г.

Вэб-сайт Нацыянальнай комплекснай сеткі па барацьбе з ракам. Рэкамендацыі клінічнай практыкі NCCN у анкалогіі: лімфама Ходжкіна. Версія 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Абноўлена 30 студзеня 2020 г. Праверана 13 лютага 2020 г.