Аддзяленне плячэй - дагляд
Аддзяленне плячэй не з'яўляецца траўмай самага галоўнага плечавага сустава. Гэта траўма верхняй часткі пляча, калі ключыца (ключыца) сустракаецца з верхняй часткай лапаткі (акроміён лапаткі).
Гэта не тое самае, што вывіх пляча. Вывіх пляча адбываецца, калі костка рукі выходзіць з асноўнага плечавага сустава.
Большасць траўмаў аддзялення пляча выклікана падзеннем на плячо. Гэта прыводзіць да разрыву тканіны, якая злучае ключыцу і верхнюю частку лапаткі. Гэтыя слёзы таксама могуць быць выкліканы аўтамабільнымі аварыямі і спартыўнымі траўмамі.
Гэтая траўма можа прывесці да таго, што плячо выглядае ненармальна з-за канца косці, які тырчыць уверх, або пляча вісіць ніжэй, чым звычайна.
Боль звычайна ў самым версе пляча.
Ваш лекар можа папрасіць вас узяць цяжар, аглядаючы вас, каб убачыць, ці не тырчыць ваша ключыца. Рэнтген вашага пляча можа дапамагчы дыягнаставаць адрыў пляча. Пры тонкіх падзелах можа спатрэбіцца МРТ (пашыраная візуалізацыя), каб дакладна вызначыць наяўнасць і ступень траўмы.
Большасць людзей аднаўляецца пасля адрыву пляча без аперацыі на працягу 2-12 тыдняў. Вы будзеце лячыцца лёдам, лекамі, слінгам, а потым працягвайце лячыць практыкаванні.
Ваша аднаўленне можа быць больш павольным, калі ў вас ёсць:
- Артрыт у плечавым суставе
- Пашкоджаны храсток (амартызацыйная тканіна) паміж ключыцай і верхняй часткай лапаткі
- Цяжкае аддзяленне пляча
Магчыма, вам спатрэбіцца аперацыя адразу, калі ў вас ёсць:
- Здранцвенне ў пальцах
- Халодныя пальцы
- Цягліцавая слабасць у вашай руцэ
- Моцная дэфармацыя сустава
Зрабіце пакет з лёдам, паклаўшы лёд у запячатваецца поліэтыленавы пакет і абматаўшы яго тканінай. Не кладзіце мяшок з лёдам непасрэдна на вобласць, бо лёд можа пашкодзіць скуру.
У першы дзень траўмы прыкладвайце лёд на 20 хвілін кожную гадзіну, не спячыся. Пасля першага дня кожны раз па 3-4 хвіліны на працягу 20 хвілін абледзяняйце вобласць. Рабіце гэта на працягу 2 дзён ці даўжэй альбо па ўказанні пастаўшчыка.
Пры болях можна прымаць ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), аспірын або ацетамінофен (Tylenol). Вы можаце набыць гэтыя абязбольвальныя лекі без рэцэпту.
- Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, перш чым выкарыстоўваць гэтыя лекі, калі ў вас ёсць хваробы сэрца, высокае крывяны ціск, хваробы нырак, печані, язва страўніка альбо крывацёк.
- Не прымайце больш, чым рэкамендуецца на бутэльцы.
- Не давайце дзецям аспірын.
Магчыма, вам дадуць сьлінг на плячы на працягу некалькіх тыдняў.
- Як толькі ў вас стане менш болю, пачніце шэраг рухальных практыкаванняў, каб ваша плячо не затрымалася на месцы. Гэта называецца кантрактурай альбо замарожаным плячом. Пракансультуйцеся з вашым пастаўшчыком, перш чым рабіць якія-небудзь з гэтых рухаў.
- Пасля таго, як ваша траўма зажыла, не падымайце цяжкія прадметы на працягу 8-12 тыдняў, як паказана вашым пастаўшчыком.
Калі вы працягваеце адчуваць боль, ваш пастаўшчык, верагодна, папросіць вас вярнуцца праз 1 тыдзень, каб вырашыць, ці трэба вам:
- Звярніцеся да артапеда (касцявога і сустаўнага лекара)
- Пачніце лячэбную фізкультуру альбо шэраг рухальных практыкаванняў
Большасць вывіхаў пляча гоіцца без сур'ёзных наступстваў. Пры цяжкай траўме могуць узнікнуць доўгатэрміновыя цяжкасці з узняццем цяжкіх прадметаў з пашкоджанай бокам.
Патэлефануйце ўрачу альбо неадкладна звярніцеся ў траўмапункт, калі ў вас ёсць:
- Моцны боль
- Слабасць рукі ці пальцаў
- Здранцвелыя ці халодныя пальцы
- Рэзкае зніжэнне таго, наколькі добра вы можаце рухаць рукой
- Камяк на верхняй частцы пляча, ад якога ваша плячо выглядае ненармальна
Аддзеленае плячо - дагляд; Аддзяленне акроміальна-ключычнага сустава - наступнае лячэнне; Падзел кандыцыянера - дадатковы догляд
Andermahr J, кольца D, Юпітэр JB. Пераломы і вывіхі ключыцы. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Траўма шкілета: асноўныя навукі, кіраванне і рэканструкцыя. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 48.
Бенгцэн Р.Р., Дая МР. Плячо. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 46.
Rizzo TD. Акромиально-ключичные траўмы. У: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, рэд. Асновы фізічнай медыцыны і рэабілітацыі. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 10.
Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Фізічная медыцына і рэабілітацыйныя падыходы да лячэння болю. У: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Асновы медыцыны болю. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 58.
- Траўмы і засмучэнні пляча