Калі вы перадаеце свой тэрмін

Большасць цяжарнасцяў доўжыцца ад 37 да 42 тыдняў, але некаторыя патрабуюць больш часу. Калі ваша цяжарнасць доўжыцца больш за 42 тыдні, гэта называецца тэрмінам (пратэрмінаваным). Гэта адбываецца пры невялікай колькасці цяжарнасцяў.

Хоць існуюць некаторыя рызыкі пры цяжарнасці пасля тэрміну, большасць дзяцей пасля тэрміну нараджаюцца здаровымі. Ваш медыцынскі работнік можа правесці спецыяльныя аналізы, каб праверыць здароўе вашага дзіцяці. Уважліва сачыць за здароўем дзіцяці дапаможа павялічыць шанец на добрыя вынікі.

Многія жанчыны, якія прайшлі 40 тыдняў, на самай справе не ў тэрміне. Тэрмін іх выканання быў проста разлічаны няправільна. У рэшце рэшт, тэрмін здачы не дакладны, а ацэнка.

Тэрмін прыёму ацэньваецца на падставе першага дня апошняй менструацыі, памеру маткі (маткі) на пачатку цяжарнасці і УГД на пачатку цяжарнасці. Аднак:

• Многія жанчыны не могуць успомніць дакладны дзень апошняй менструацыі, таму цяжка прадбачыць тэрмін.
• Не ўсе менструальныя цыклы аднолькавай даўжыні.
• Некаторыя жанчыны не атрымліваюць УГД на пачатку цяжарнасці, каб усталяваць найбольш дакладны тэрмін.

Калі цяжарнасць сапраўды пасля тэрміну і праходзіць 42 тыдні, ніхто дакладна не ведае, што выклікае яе.

Калі вы не нараджалі да 42 тыдняў, для вас і вашага дзіцяці існуе большая рызыка для здароўя.

Плацэнта - гэта сувязь паміж вамі і вашым дзіцём. Па меры праходжання тэрміну плацэнта можа працаваць не так добра, як раней. Гэта можа паменшыць колькасць кіслароду і пажыўных рэчываў, якія дзіця атрымлівае ад вас. У выніку дзіця:

• Можа расці не так добра, як раней.
• Могуць выяўляцца прыкметы стрэсу плёну. Гэта азначае, што частата сардэчных скарачэнняў дзіцяці не рэагуе нармальна.
• Можа быць цяжэй падчас родаў.
• Мае больш высокі шанец мёртванароджаных (нарадзіцца мёртвымі). Мёртванароджаныя не з'яўляюцца звычайнай з'явай, але найбольш актыўна пачынаюць павялічвацца пасля 42 тыдня цяжарнасці.

Іншыя праблемы, якія могуць узнікнуць:

• Калі дзіця вырасце занадта вялікім, вам можа быць цяжэй родзіць цяжарнасць. Магчыма, вам спатрэбіцца кесарава сячэнне (кесарава сячэнне).
• Колькасць околоплодных вод (вады, якая атачае дзіцяці) можа памяншацца. Калі гэта адбудзецца, пупавіна можа быць заціснутая або прыціснутая. Гэта таксама можа абмежаваць кісларод і пажыўныя рэчывы, якія дзіця атрымлівае ад вас.

Любая з гэтых праблем можа павялічыць патрэбу ў кесарава сячэнні.

Пакуль вы не дасягне 41 тыдня, ваш пастаўшчык можа нічога не рабіць, калі не ўзнікнуць праблемы.

Калі вы дасягнулі 41 тыдня (1 тыдзень пратэрмінавана), ваш пастаўшчык правядзе тэсты для праверкі дзіцяці. Гэтыя тэсты ўключаюць тэст без стрэсу і біяфізічны профіль (ультрагук).

• Аналізы могуць паказаць, што дзіця актыўны і здаровы, а колькасць околоплодных вод у норме. У гэтым выпадку лекар можа вырашыць пачакаць, пакуль вы не пачнеце роды самастойна.
• Гэтыя тэсты таксама могуць паказаць, што ў дзіцяці праблемы. Вы і ваш пастаўшчык павінны вырашыць, ці трэба выклікаць роды.

Па дасягненні 41-42 тыдняў рызыка для здароўя вас і вашага дзіцяці становіцца яшчэ большай. Верагодна, ваш пастаўшчык захоча выклікаць працу. У пажылых жанчын, асабліва старэйшых за 40 гадоў, можа быць рэкамендавана выклікаць роды ўжо на 39 тыдні.

Калі вы не пайшлі на працу самастойна, ваш пастаўшчык дапаможа вам пачаць працу. Гэта можа зрабіць:

• Выкарыстанне лекі пад назвай Аксытацын. Гэта лекі можа выклікаць сутычкі і прызначаецца па лініі IV.
• Размяшчэнне лячэбных супазіторыяў у похву. Гэта дапаможа паспець (змякчыць) шыйку маткі і можа дапамагчы родам.
• Парушэнне вады (разрыў абалонак, якія ўтрымліваюць амниотическую вадкасць) можа быць зроблена некаторым жанчынам, каб дапамагчы пачаць роды.
• Паклаўшы катетер ці трубку ў шыйку маткі, каб дапамагчы ёй пачаць павольна пашырацца.

Вам спатрэбіцца кесарава сячэнне, толькі калі:

• Ваша праца не можа быць пачата вашым пастаўшчыком з апісаных вышэй метадаў.
• Аналізы сардэчнага рытму ў вашага дзіцяці паказваюць магчымае засмучэнне плёну.
• Вашы роды перастаюць нармальна развівацца, як толькі яны пачаліся.

Ўскладненні падчас цяжарнасці - пасля тэрміну; Ўскладненні цяжарнасці - запозненыя

Левін Л.Д., Шрынівас С.К. Індукцыя працы. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушэрства Габэ: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 12.

Торп Дж. М., Гранц KL. Клінічныя аспекты нармальных і ненармальных родаў. У: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 43.

• Праблемы родаў