Максімізацыя вучэбнага моманту

Калі вы ацанілі патрэбы пацыента і выбралі навучальныя матэрыялы і метады, якія вы будзеце выкарыстоўваць, вам неабходна:

• Наладзьце добрую сераду навучання. Гэта можа ўключаць такія рэчы, як рэгуляванне асвятлення для забеспячэння неабходнасці захавання прыватнасці ў пацыента.
• Звярніце ўвагу на ўласнае паводзіны. Гэта ўключае ў сябе прыняцце правільнага тону голасу і наладжванне неабходнай колькасці глядзельных кантактаў (у залежнасці ад культурных патрэб). Таксама важна ўстрымацца ад меркаванняў і не спяшацца з пацыентам. Абавязкова прысесці каля хворага.
• Працягвайце ацэньваць праблемы і гатоўнасць пацыента вучыцца. Працягвайце добра слухаць і чытаць вербальныя і невербальныя сігналы пацыента.
• Прабіць бар'еры. Сюды могуць уваходзіць такія пачуцці, як гнеў, адмаўленне, трывога ці дэпрэсія; перакананні і адносіны, якія не супадаюць з навучаннем; боль; вострае захворванне; моўныя альбо культурныя адрозненні; фізічныя абмежаванні; і адрозненні ў навучанні.

Паспрабуйце прыцягнуць пацыента і супрацоўніка, калі гэта неабходна, у якасці партнёраў па медыцынскай рабоце. Інфармацыя і навыкі, якія засвойвае пацыент, палепшаць здольнасць рабіць лепшы выбар асабістага здароўя.

Дапамажыце пацыенту даведацца, як гаварыць пра асабістае здароўе і медыцынскія праблемы і абмяркоўваць, што неабходна для кіравання бягучым станам і паляпшэння самаадчування. Калі пацыент ведае, пра што паведамляць, на чым засяродзіцца і як задаваць пытанні пры размове з медыцынскім работнікам, ён можа стаць больш актыўным партнёрам у лячэнні.

Пасля распрацоўкі плана вы гатовыя пачаць выкладаць.

Майце на ўвазе, што вы будзеце атрымліваць лепшыя вынікі, калі задавальняеце патрэбы пацыента. Сюды ўваходзіць выбар правільнага часу - той навучальны момант. Калі вы выкладаеце толькі ў той час, які адпавядае вашаму графіку, вашы намаганні могуць быць не такімі эфектыўнымі.

Наўрад ці ў вас будзе ўвесь час, які вы хацелі б для цярплівага навучання. Гэта можа дапамагчы даць вашаму пацыенту пісьмовыя альбо аўдыявізуальныя рэсурсы да вашай сустрэчы. Гэта можа дапамагчы паменшыць трывожнасць пацыента і зэканоміць ваш час. Варыянт прадастаўлення рэсурсаў датэрмінова будзе залежаць ад патрэб вашага пацыента і наяўных у вас рэсурсаў.

Пагаворым пра ўсе тэмы, якія будуць разгледжаны, і ўсталюем часовыя рамкі. Напрыклад, вы можаце сказаць: "На працягу наступных некалькіх дзён ці наведванняў мы разгледзім гэтыя 5 тэм і пачнем з гэтай". Ваш пацыент можа пагадзіцца, альбо ён можа выказаць настойлівае жаданне выйсці са строю на аснове ўспрыманай альбо рэальнай занепакоенасці.

Прапануйце пацыенту невялікія кавалкі. Пазбягайце перагрузкі пацыента. Напрыклад, калі ваш пацыент гатовы паспрабаваць толькі 2 з 4 прапанаваных вамі змен жыцця, пакіньце дзверы адкрытай для далейшых размоў пра іншыя змены.

Калі вы выкладаеце пэўныя навыкі свайму пацыенту, перад тым, як перайсці да наступнага, праверце наяўнасць у пацыента першага навыку. І сочыце за перашкодамі, з якімі ваш пацыент можа сутыкнуцца дома.

Размова пра тое, што рабіць, калі стан пацыента мяняецца. Гэта дапаможа пацыенту адчуць большы кантроль і адчуць большае партнёрства ў працэсе ўласнага аховы здароўя.

Нарэшце, памятайце, што маленькія крокі лепш, чым ніякія.

Выкладаючы новы навык, папытаеце пацыента прадэманстраваць новы навык, каб вы ацанілі разуменне і майстэрства.

Выкарыстоўвайце метад зваротнага навучання, каб ацаніць, як вы спраўляецеся з настаўнікам. Гэты метад таксама называецца метадам show-me альбо закрыццём цыкла. Гэта спосаб пацвердзіць, што вы зразумелі свайму пацыенту тое, што ім трэба ведаць, зразумелым спосабам. Гэты метад таксама можа дапамагчы вам вызначыць стратэгіі, якія найбольш карысныя для разумення пацыента.

Майце на ўвазе, што зваротная перадача не з'яўляецца праверкай ведаў пацыента. Гэта праверка таго, наколькі добра вы патлумачылі або навучылі інфармацыі ці навыкам. Выкарыстоўвайце зваротную сувязь з кожным пацыентам - тым, каго вы ўпэўнены, зразумеў, а таксама пацыенту, які, здаецца, змагаецца.

Падчас выкладання забяспечвайце падмацаванне для навучання.

• Узмацніце намаганні пацыента вучыцца.
• Прызнайце, калі ваш пацыент пераадолеў праблему.
• Прапануйце падказкі, парады і стратэгіі, якія вы сабралі ад іншых пацыентаў.
• Паведаміце пацыентам, каму яны могуць патэлефанаваць, калі пытанні ці праблемы ўзнікнуць пазней.
• Абагульце спіс надзейных вэб-сайтаў і дайце рэкамендацыі арганізацыям, групам падтрымкі альбо іншым рэсурсам.
• Перагледзьце, што вы ахапілі, і заўсёды пытайцеся, ці ёсць у вашага пацыента іншыя пытанні. Просьба да пацыента перадаць пэўныя вобласці, дзе яшчэ могуць узнікнуць пытанні (напрыклад, "якія пытанні ці праблемы ў вас ёсць?") Часта дае вам больш інфармацыі, чым проста пытанне "Ці ёсць у вас іншыя пытанні?"

Боўмэн Д, Кушынг А. Этыка, права і зносіны. У: Kumar P, Clark M, eds. Клінічная медыцына Кумара і Кларка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 1.

Букштэйн Д.А. Прыхільнасць пацыента і эфектыўная камунікацыя. Эн Алергія Астма Імунол. 2016; 117 (6): 613-619. PMID: 27979018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979018.

Gilligan T, Coyle N, Frankel RM, et al. Сувязь пацыента і клініцыста: Кансенсуснае ўказанне Амерыканскага грамадства клінічнай анкалогіі. J Clin Oncol. 2017; 35 (31): 3618-3632. PMID: 28892432 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28892432.