Артрыт пірафосфату кальцыя

Артрыт пірафосфату кальцыя дигидрата (CPPD) - гэта захворванне суставаў, якое можа выклікаць прыступы артрыту. Як і падагра, у суставах утвараюцца крышталі. Але пры гэтым артрыце крышталі не ўтвараюцца з мачавой кіслаты.

Адклад дигидрата пирофосфата кальцыя (CPPD) выклікае гэтую форму артрыту. Назапашванне гэтага хімічнага рэчыва ўтварае крышталі ў храстку суставаў. Гэта прыводзіць да прыступаў ацёку суставаў і боляў у каленах, запясцях, шчыкалатках, плячах і іншых суставах. У адрозненне ад падагры, плюснева-фалангавы сустаў вялікага пальца ступні не дзівіцца.

Сярод пажылых людзей CPPD з'яўляецца распаўсюджанай прычынай раптоўнага (вострага) артрыту ў адным суставе. Напад выкліканы:

• Траўма сустава
• Ін'екцыя гіалуроната ў сустаў
• Медыцынскія хваробы

CPPD-артрыт дзівіць у асноўным пажылых людзей, таму што дэгенерацыя суставаў і артроз нарастаюць з узростам. Такое пашкоджанне сустава павялічвае тэндэнцыю адкладання CPPD. Аднак артрыт CPPD часам можа закрануць людзей маладога ўзросту, якія пакутуюць такімі захворваннямі, як:

• Гемахраматоз
• Парашчытападобнай хвароба
• Нырачная недастатковасць, якая залежыць ад дыялізу

У большасці выпадкаў артрыт CPPD не выклікае ніякіх сімптомаў. Замест гэтага на рэнтгенаўскіх здымках здзіўленых суставаў, такіх як калені, выяўляюцца характэрныя адклады кальцыя.

Некаторыя людзі з хранічнымі адкладамі ХППД у буйных суставах могуць мець наступныя сімптомы:

• Боль
• Ацёкі
• Цеплыня
• Пачырваненне

Прыступы боляў у суставах могуць працягвацца месяцамі. Паміж прыступамі могуць адсутнічаць сімптомы.

У некаторых людзей артрыт CPPD выклікае сур'ёзныя пашкоджанні сустава.

CPPD-артрыт таксама можа ўзнікаць у пазваночніку, як ніжнім, так і верхнім. Ціск на спіннамазгавыя нервы можа выклікаць боль у руках ці нагах.

Паколькі сімптомы падобныя, артрыт CPPD можна пераблытаць з:

• Падагрычны артрыт (падагра)
• Артроз
• Рэўматоідны артрыт

У большасці артрытных захворванняў выяўляюцца падобныя сімптомы. Уважлівае даследаванне сустаўнай вадкасці на наяўнасць крышталяў можа дапамагчы лекару выявіць стан.

Вы можаце прайсці наступныя тэсты:

• Сумеснае абследаванне вадкасці для выяўлення лейкацытаў і крышталяў пірафасфату кальцыя
• Рэнтген суставаў для пошуку пашкоджанняў суставаў і адкладаў кальцыя ў прамежках суставаў
• Іншыя тэсты візуалізацыі суставаў, такія як КТ, МРТ або УГД, калі патрабуецца
• Аналізы крыві для праверкі станаў, звязаных з артрытам пірафасфату кальцыя

Лячэнне можа ўключаць выдаленне вадкасці для зняцця ціску ў суставе. Іголка змяшчаецца ў сустаў і адсмоктваецца вадкасць. Некалькі распаўсюджаных варыянтаў лячэння:

• Ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай: для лячэння моцна апухлых суставаў
• Аральныя стэроіды: для лячэння некалькіх ацёкаў суставаў
• Несцероідные супрацьзапаленчыя лекі (НПВС): для палягчэння болю
• Колхіцын: для лячэння прыступаў артрыту CPPD
• Пры хранічным артрыце ХППД у некалькіх суставах могуць быць карысныя метотрэксат або гідраксіхларахін

Большасць людзей добра спраўляецца з лячэннем, каб паменшыць вострую боль у суставах. Такое лекі, як колхіцын, можа дапамагчы прадухіліць паўторныя прыступы. Лячэнне крышталяў CPPD не праводзіцца.

Пастаянныя пашкоджанні суставаў могуць узнікнуць і без лячэння.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць прыступы ацёку суставаў і болі ў суставах.

Невядомы спосаб прафілактыкі гэтага засмучэнні. Аднак лячэнне іншых праблем, якія могуць выклікаць артрыт CPPD, можа зрабіць стан менш цяжкім.

Рэгулярныя наступныя візіты могуць дапамагчы прадухіліць пастаяннае пашкоджанне здзіўленых суставаў.

Хвароба адкладання дигидрата кальцыя пирофосфата; Хвароба CPPD; Востры / хранічны артрыт CPPD; Псеўдападагра; Пірафасфатная артропатия; Хондрокальцыноз

• Запаленне плечавага сустава
• Артроз
• Будова сустава

Андрэс М, Сівера Ф, Паскуаль Э. Тэрапія CPPD: варыянты і доказы. Curr Рэўматол Рэсп. 2018; 20 (6): 31. PMID: 29675606 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29675606/.

Эдвардс NL. Хваробы адкладання крышталяў. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 257.

Terkeltaub R. Хвароба крышталя кальцыя: дигидрат пірафосфату кальцыя і асноўны фасфат кальцыя. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Падручнік па рэўматалогіі Кэлі і Файрэстайна. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 96.