Мастэктомія - выдзялення

У вас была мастэктомія. Гэта аперацыя, пры якой выдаляюць усю грудзі. Аперацыя была зроблена для лячэння або прафілактыкі рака малочнай залозы.

Цяпер, вяртаючыся дадому, выконвайце ўказанні хірурга, як даглядаць за сабой дома.

Ваша аперацыя была адной з такіх:

• Для мастэктоміі, якая зберагае соску, хірург выдаліў усю грудную залозу і пакінуў сасок і арэолу (пігментаваны круг вакол саска) на месцы. Хірург мог зрабіць біяпсію бліжэйшых лімфатычных вузлоў, каб праверыць, ці не распаўсюдзіўся рак.
• Для мастэктоміі, якая зберагае скуру, хірург выдаліў усю малочную залозу разам з саском і ареолой, але выдаліў вельмі мала скуры. Хірург мог зрабіць біяпсію бліжэйшых лімфатычных вузлоў, каб праверыць, ці не распаўсюдзіўся рак.
• Для поўнай або простай мастэктоміі хірург выдаліў усю малочную залозу разам з саском і ареолой. Хірург мог зрабіць біяпсію бліжэйшых лімфатычных вузлоў, каб праверыць, ці не распаўсюдзіўся рак.
• Для мадыфікаванай радыкальнай мастэктоміі хірург выдаліў усю грудзі і лімфавузлы ніжняга ўзроўню пад рукой.

Магчыма, вам таксама зрабілі аперацыю па рэканструкцыі малочнай залозы з выкарыстаннем імплантантаў альбо натуральных тканін.

Поўнае выздараўленне можа заняць ад 4 да 8 тыдняў. У вас можа быць скаванасць плячэй, грудзей і рук. З цягам часу гэтая калянасць паляпшаецца, і ёй можа дапамагчы фізічная тэрапія.

У вас можа быць ацёк рукі на баку аперацыі. Гэтая азызласць называецца лімфедэма. Ацёк звычайна ўзнікае значна пазней, і гэта можа быць доўгай праблемай. Гэта таксама можна лячыць фізіятэрапіяй.

Вы можаце пайсці дадому са сцёкамі ў грудзях, каб выдаліць лішнюю вадкасць. Хірург вырашыць, калі выдаляць гэтыя дрэнажы, звычайна праз тыдзень-два.

Магчыма, вам спатрэбіцца час, каб прыстасавацца да страты грудзей. Размовы з іншымі жанчынамі, якія перанеслі мастэктомію, могуць дапамагчы вам справіцца з гэтымі пачуццямі. Спытайцеся ў вашага лекара пра мясцовыя групы падтрымкі. Дапамога можа дапамагчы і вам.

Вы можаце рабіць любую дзейнасць, якую хочаце, пакуль гэта не прычыняе болю і дыскамфорту. Праз некалькі тыдняў вы зможаце аднавіць свае звычайныя заняткі.

Добра выкарыстоўваць руку на баку аперацыі.

• Правайдэр або фізіятэрапеўт можа паказаць вам некалькі простых практыкаванняў для зняцця напружання. Рабіце толькі тыя практыкаванні, якія яны вам паказваюць.
• Вы можаце ездзіць толькі тады, калі не прымаеце абязбольвальныя лекі, і вы можаце лёгка паварочваць руль без болю.

Спытайцеся ў хірурга, калі вы зможаце вярнуцца на працу. Калі і што вы можаце зрабіць, залежыць ад вашага віду працы і таго, ці была ў вас таксама біяпсія лімфатычных вузлоў.

Спытаеце хірурга ці медсястру пра выкарыстанне прадуктаў пасля мастэктоміі, такіх як бюстгальтар для мастэктоміі або камзол з дрэнажнымі кішэнямі. Іх можна купіць у спецыялізаваных крамах, аддзеле бялізны ў буйных універмагах і ў Інтэрнэце.

У вас усё яшчэ могуць быць сцёкі ў грудзях, калі вы вяртаецеся дадому з бальніцы. Выконвайце інструкцыі, як апаражніць, і вымерайце, колькі з іх выцякае вадкасць.

Швы часта размяшчаюць пад скурай і самастойна раствараюцца. Калі ваш хірург выкарыстаў кліпсы, вы вернецеся да ўрача, каб яны выдалілі іх. Звычайна гэта адбываецца праз 7-10 дзён пасля аперацыі.

Сыход за ранай у адпаведнасці з інструкцыямі. Інструкцыі могуць уключаць:

• Калі ў вас ёсць павязка, мяняйце яе кожны дзень, пакуль лекар не скажа, што вам не трэба.
• Прамыйце вобласць раны мяккім мылам і вадой.
• Вы можаце прымаць душ, але НЕ шаруйце палоскі хірургічнай стужкі альбо хірургічнага клею. Хай яны самі адпадуць.
• НЕ сядзіце ў ванне, басейне ці гарачай ванне, пакуль лекар не скажа, што ўсё ў парадку.
• Вы можаце прыняць душ пасля таго, як усе павязкі будуць выдалены.

Хірург выпіша вам рэцэпт на абязбольвальныя лекі. Запаўняйце яго адразу, каб ён быў даступны, калі паедзеце дадому. Не забудзьцеся прыняць абязбольвальнае лекі да таго, як боль стане моцнай. Папытаеце хірурга пра прыём ацетамінофену (Тайленол) або ібупрофена ад болю замест наркатычнага болю.

Паспрабуйце выкарыстаць пакет з лёдам на грудзях і падпахах, калі ў вас баліць альбо ацёк. Рабіце гэта толькі ў тым выпадку, калі ваш хірург скажа, што ўсё ў парадку. Загарнуць пакет з лёдам ручніком перад яго нанясеннем. Гэта прадухіляе халодную траўму скуры. НЕ выкарыстоўвайце пакет з лёдам адначасова больш за 15 хвілін.

Ваш хірург скажа, калі вам трэба будзе зрабіць наступны візіт. Магчыма, вам спатрэбяцца сустрэчы, каб пагаварыць пра больш лячэнне, напрыклад, пра хіміётэрапію, прамянёвую або гарманальную тэрапію.

Тэлефануйце, калі:

• Ваша тэмпература складае 101,6 ° F (38,6 ° C) або вышэй.
• У вас ацёк рукі на баку, які вам зрабілі аперацыю (лімфедэма).
• Вашы хірургічныя раны крывацечныя, чырвоныя альбо цёплыя навобмацак, альбо маюць тоўсты, жоўты, зялёны або гной дрэнаж.
• У вас ёсць боль, якой не дапамагаюць вашыя лекі для абязбольвання.
• Цяжка дыхаць.
• У вас кашаль, які не праходзіць.
• Нельга піць і ёсць.

Аперацыя па выдаленні грудзей - выдзялення; Мастэктомія, якая зберагае соску - вылучэнні; Татальная мастэктомія - выдзялення; Простая мастэктомія - выдзялення; Мадыфікаваная радыкальная мастэктомія - выдзялення; Рак малочнай залозы - мастэктомія-выдзялення

Вэб-сайт Амерыканскага таварыства па барацьбе з ракам. Аперацыя пры раку малочнай залозы. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html. Абноўлена 18 жніўня 2016 г. Праверана 20 сакавіка 2019 г.

Эльсан Л. Болевы сіндром пасля мастэктоміі. У: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, рэд. Асновы фізічнай медыцыны і рэабілітацыі: засмучэнні апорна-рухальнага апарата, боль і рэабілітацыя. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 110.

Хант К.К., Мітэндорф Э.А. Хваробы малочнай залозы. У: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 34.

• Рак малочнай залозы
• Выдаленне грудка ў грудзях
• Рэканструкцыя грудзей - імплантаты
• Рэканструкцыя грудзей - натуральная тканіна
• Мастэктомія

• Касметычная аперацыя на малочнай залозе - выдзялення
• Мастэктомія і рэканструкцыя малочнай залозы - пра што спытаць у лекара
• Змена вільготнай і сухой запраўкі

• Мастэктомія