Сіндром Дубіна-Джонсана
Сіндром Дубіна-Джонсана (DJS) - гэта засмучэнне, якое перадаецца сем'ямі (перадаецца па спадчыне). У гэтым стане ў вас можа быць лёгкая жаўтуха на працягу ўсяго жыцця.
DJS - вельмі рэдкае генетычнае захворванне. Для атрымання ў спадчыну захворвання дзіцяці неабходна атрымаць копію дэфектнага гена ад абодвух бацькоў.
Сіндром перашкаджае здольнасці арганізма перамяшчаць білірубін праз печань у жоўць. Калі печань і селязёнка расшчапляюць зношаныя эрытрацыты, утвараецца білірубін. Білірубін звычайна перамяшчаецца ў жоўць, якая выпрацоўваецца печанню. Затым ён перацякае ў жоўцевыя пратокі, міма жоўцевай бурбалкі і ў стрававальную сістэму.
Калі білірубін няправільна транспартуецца ў жоўць, ён назапашваецца ў крыві. Гэта прыводзіць да таго, што скура і бялкі вачэй жоўкнуць. Гэта называецца жаўтухай. Вельмі высокі ўзровень білірубіну можа нанесці шкоду мозгу і іншым органам.
У людзей, якія пакутуюць DJS, на працягу жыцця назіраецца лёгкая жаўтуха, якая можа пагоршыцца:
- Алкаголь
- Супрацьзачаткавыя таблеткі
- Фактары навакольнага асяроддзя, якія ўплываюць на печань
- Заражэнне
- Цяжарнасць
Лёгкая жаўтуха, якая можа з'явіцца толькі ў перыяд палавога паспявання і дарослага жыцця, часцей за ўсё з'яўляецца адзіным сімптомам DJS.
Наступныя тэсты могуць дапамагчы дыягнаставаць гэты сіндром:
- Біяпсія печані
- Ўзровень ферментаў печані (аналіз крыві)
- Білірубін у сыроватцы крыві
- Ўзровень копропорфирина ў мачы, у тым ліку ўзровень копропорфирина I
Спецыяльнага лячэння не патрабуецца.
Перспектывы вельмі пазітыўныя. DJS звычайна не скарачае працягласць жыцця чалавека.
Ўскладненні незвычайныя, але могуць уключаць наступнае:
- Боль у жываце
- Моцная жаўтуха
Патэлефануйце свайму ўрачу, калі адбудзецца што-небудзь з наступнага:
- Жаўтуха цяжкая
- З часам жаўтуха пагаршаецца
- У вас таксама ёсць болі ў жываце альбо іншыя сімптомы (што можа быць прыкметай таго, што іншае парушэнне выклікае жаўтуху)
Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя DJS, генетычнае кансультаванне можа быць карысным, калі вы плануеце мець дзяцей.
- Органы стрававальнай сістэмы
Карэнблат К.М., Берк П.Д. Падыдзіце да хворага з жаўтухай альбо анамальнымі аналізамі печані. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 138.
Лідофскі С.Д. Жаўтуха. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: кіраўнік 21.
Roy-Chowdhury J, Roy-Chowdhury N. Абмен білірубіну і яго парушэнні. У: Sanyal AJ, Terrault N, рэд. Гепаталогія Закіма і Боера: Падручнік па хваробах печані. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 58.