Сіндром кароткай кішкі

Сіндром кароткай кішкі - гэта праблема, якая ўзнікае, калі частка тонкай кішкі адсутнічае альбо была выдалена падчас аперацыі. У выніку пажыўныя рэчывы не ўсмоктваюцца ў арганізм належным чынам.

Тонкі кішачнік паглынае вялікую частку пажыўных рэчываў, якія змяшчаюцца ў ежы, якую мы ямо. Калі дзве траціны тонкай кішкі адсутнічаюць, арганізм можа не ўспрымаць дастатковую колькасць ежы, каб падтрымліваць сваю вагу.

У некаторых немаўлятаў нараджаецца адсутнічае частка ці большая частка тонкай кішкі.

Часцей сіндром кароткай кішкі ўзнікае таму, што падчас аперацыі выдаляецца большая частка тонкай кішкі. Гэты тып аперацыі можа спатрэбіцца:

• Пасля стрэлаў ці іншай траўмы кішачнік пашкоджаны
• Для людзей з цяжкай хваробай Крона
• Для немаўлят, якія часта нараджаюцца занадта рана, калі частка кішачніка адмірае
• Калі прыток крыві да тонкай кішцы памяншаецца з-за згусткаў крыві або звужаных артэрый

Сімптомы могуць ўключаць:

• Дыярэя
• Стомленасць
• Бледны, тлусты крэсла
• Ацёкі (ацёкі), асабліва ног
• Вельмі смуродны крэсла
• Страта вагі
• Абязводжванне

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Тэсты хіміі крыві (напрыклад, узровень альбуміна)
• Поўны аналіз крыві (CBC)
• Аналіз калавага тлушчу
• Рэнтген тонкай кішкі
• Ўзровень вітамінаў у крыві

Лячэнне накіравана на палягчэнне сімптомаў і забеспячэнне арганізму дастатковага ўвільгатнення і пажыўных рэчываў.

Каларыйная дыета, якая забяспечвае:

• Асноўныя вітаміны і мінералы, такія як жалеза, фалійная кіслата і вітамін B12
• Дастаткова вугляводаў, бялкоў і тлушчаў

Пры неабходнасці будуць зроблены ін'екцыі некаторых вітамінаў і мінералаў альбо спецыяльныя фактары росту.

Можна паспрабаваць лекі для запаволення нармальнага руху кішачніка. Гэта можа дазволіць ежы даўжэй заставацца ў кішачніку. Таксама могуць спатрэбіцца лекі для зніжэння колькасці страўнікавай кіслаты.

Калі арганізм не ў стане засвоіць дастатковую колькасць пажыўных рэчываў, спрабуюць татальнае парэнтэральнае харчаванне. Гэта дапаможа вам ці вашаму дзіцяці харчавацца па спецыяльнай сумесі праз вену ў целе. Ваш медыцынскі работнік падбярэ патрэбную колькасць калорый і раствор TPN. Часам вы можаце таксама ёсць і піць, атрымліваючы харчаванне з TPN.

У некаторых выпадках магчымая трансплантацыя тонкай кішкі.

З цягам часу стан можа палепшыцца, калі гэта звязана з хірургічным умяшаннем. Паглынанне пажыўных рэчываў можа павольна паляпшацца.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Разрастанне бактэрый у тонкім кішачніку
• Праблемы з нервовай сістэмай, выкліканыя недахопам вітаміна В12 (гэтую праблему можна лячыць ін'екцыямі вітаміна В12).
• Занадта шмат кіслаты ў крыві (метабалічны ацыдоз з-за дыярэі)
• Камяні ў жоўцевай бурбалцы
• Камяні ў нырках
• Абязводжванне
• Няправільнае харчаванне
• Аслабленыя косці (остеомаляция)
• Страта вагі

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас развіваюцца сімптомы сіндрому кароткай кішкі, асабліва пасля аперацыі на кішачніку.

Недастатковасць тонкага кішачніка; Сіндром кароткай кішкі; Некротизирующий энтэракаліт - кароткая кішка

• Стрававальная сістэма
• Органы стрававальнай сістэмы

Бухман А.Л. Сіндром кароткай кішкі. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 106.

Каўфман С.С. Сіндром кароткай кішкі. У: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Дзіцячая хвароба страўнікава-кішачнага гасцінца і печані. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 35.

Семрад CE. Падыход да пацыента з дыярэяй і парушэннем ўсмоктвання. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 131.