Вентрикулоперитонеальный шунт - разрад

У вашага дзіцяці гідрацэфалія і яму патрэбны шунт для адводу лішняй вадкасці і зняцця ціску ў мозгу. Гэта назапашванне мазгавой вадкасці (спіннамазгавой вадкасці) прымушае тканіны мозгу прыціскацца (сціскацца) да чэрапа. Занадта вялікі ціск ці занадта доўгі ціск можа пашкодзіць тканіны мозгу.

Пасля таго, як ваша дзіця пойдзе дадому, прытрымлівайцеся інструкцый медыцынскага работніка па догляду за дзіцем. Выкарыстоўвайце прыведзеную ніжэй інфармацыю як напамін.

У вашага дзіцяці быў парэз (разрэз скуры) і невялікая адтуліна, прасвідраваная праз чэрап. У жываце таксама быў зроблены невялікі надрэз. Клапан размяшчалі пад скурай за вухам альбо на патыліцы. Адна трубка (катетер) была змешчана ў мозг для падвядзення вадкасці да клапана. Іншая трубка была падлучана да клапана і ўвязана пад скуру ў жывот вашага дзіцяці альбо ў іншае месца, як вакол лёгкіх ці сэрца.

Любыя швы або клямары, якія вы можаце ўбачыць, будуць выдалены прыблізна ад 7 да 14 дзён.

Усе часткі шунта знаходзяцца пад скурай. Спачатку вобласць у верхняй частцы шунта можа быць узнята пад скуру. Па меры таго, як ацёк сыдзе і валасы вашага дзіцяці адрастуць, з'явіцца невялікая прыпаднятая вобласць памерам з чвэрць, якая звычайна не прыкметная.

Не прымайце душ і не шампуньце галаву дзіцяці, пакуль швы і клямары не будуць зняты. Дайце дзіцяці ванна з губкай. Рана не павінна прасочвацца вадой, пакуль скура цалкам не зажыве.

Не націскайце на тую частку шунта, якую вы можаце адчуць ці ўбачыць пад скурай дзіцяці за вухам.

Пасля вяртання дадому ваша дзіця павінна мець магчымасць есці нармальную ежу, калі толькі пастаўшчык не скажа вам іншае.

Ваша дзіця павінна быць у стане выконваць большасць мерапрыемстваў:

• Калі ў вас ёсць дзіця, звяртайцеся з ім так, як звычайна. Гэта добра, калі падскоквае ваша дзіця.
• Дзеці старэй могуць займацца большасцю рэгулярных заняткаў. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра кантактныя віды спорту.
• Часцей за ўсё дзіця можа спаць у любым становішчы. Але звярніцеся да гэтага з вашым пастаўшчыком, бо кожнае дзіця адрозніваецца.

У вашага дзіцяці можа быць боль. Дзеці да 4 гадоў могуць прымаць ацетамінофен (Тайленол). Дзецям ва ўзросце ад 4 гадоў пры неабходнасці могуць прызначацца больш моцныя абязбольвальныя лекі. Выконвайце інструкцыі вашага пастаўшчыка альбо інструкцыі на ўпакоўцы з лекамі пра тое, колькі лекаў трэба даваць дзіцяці.

Асноўныя праблемы, на якія трэба звярнуць увагу, - гэта заражаны шунт і заблакаваны шунт.

Патэлефануйце пастаўшчыку вашага дзіцяці, калі ў вашага дзіцяці ёсць:

• Блытаніна ці, здаецца, менш дасведчаная
• Ліхаманка не вышэйшая за 38,3 ° C
• Боль у жываце, якая не праходзіць
• Скаванасць шыі альбо галаўны боль
• Няма апетыту альбо дрэнна есць
• Вены на галаве і скуры галавы, якія выглядаюць больш, чым раней
• Праблемы ў школе
• Слабае развіццё альбо страціў раней дасягнуты навык развіцця
• Стаць больш капрызным або раздражняльным
• Пачырваненне, прыпухласць, крывацёк або ўзмацненне вылучэнняў з разрэзу
• Ваніты, якая не праходзіць
• Праблемы са сном альбо больш сонны, чым звычайна
• Высокі крык
• Выглядаў больш бледным
• Галава, якая павялічваецца
• Выпінанне альбо пяшчота ў мяккім месцы ў верхняй частцы галавы
• Ацёк вакол клапана або вакол трубы, якая ідзе ад клапана да жывата
• Прыступ

Шунт - вентрикулоперитонеальный - разрад; VP шунт - разрадка; Рэвізія шунта - разрадка; Размяшчэнне гідрацэфалічнага шунта - разрад

Бадхівала Дж.Х., Кулкарні А.В. Шунтаваныя працэдуры шунтавання. У: Winn HR, рэд. Неўралагічная хірургія Юманса і Ўіна. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Ускладненні цэрэбраспінальнай вадкасці ў дзяцей. Педыятр нейрахірургіі. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Розенберг Г.А. Ацёк мозгу і парушэнне цыркуральна-мазгавой цыркуляцыі. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 88.

• Энцэфаліт
• Гідрацэфалія
• Павышэнне нутрачарапнога ціску
• Менінгіт
• Миеломенингоцеле
• Гідрацэфалія нармальнага ціску
• Вентрикулоперитонеальное шунтаванне

• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты

• Гідрацэфалія