Сілікоз

Сілікоз - гэта захворванне лёгкіх, выкліканае ўдыханнем (удыханнем) крамянёвага пылу.

Крэмній крэмній - звычайны крышталь, які сустракаецца ў прыродзе. Ён сустракаецца ў большасці скальных ложкаў. Крэмніевы пыл утвараецца падчас здабычы, здабычы, праходкі тунэляў і працы з пэўнымі металічнымі рудамі. Кремнезем з'яўляецца асноўнай часткай пяску, таму шклоапрацоўшчыкі і пяскоструйнікі таксама падвяргаюцца ўздзеянню крэмнія.

Сустракаюцца тры тыпы сілікозу:

• Хранічны сілікоз, які ўзнікае ў выніку працяглага ўздзеяння (больш за 20 гадоў) нізкай колькасці крамянёвага пылу. Кремнеземная пыл выклікае ацёк у лёгкіх і лімфатычных вузлах грудной клеткі. Гэта захворванне можа выклікаць праблемы з дыханнем. Гэта найбольш распаўсюджаная форма сілікозу.
• Паскораны сілікоз, які ўзнікае пасля ўздзеяння большай колькасці дыяксіду крэмнія на працягу больш кароткага перыяду часу (ад 5 да 15 гадоў). Ацёк у лёгкіх і сімптомы ўзнікаюць хутчэй, чым пры простым сілікозе.
• Востры сілікоз, які ўзнікае ў выніку кароткачасовага ўздзеяння вельмі вялікай колькасці дыяксіду крэмнія. Лёгкія вельмі запаляюцца і могуць запоўніцца вадкасцю, выклікаючы моцную дыхавіцу і нізкі ўзровень кіслароду ў крыві.

Людзі, якія працуюць на працах, дзе яны падвяргаюцца ўздзеянню крэмневага пылу, знаходзяцца ў зоне рызыкі. Гэтыя працоўныя месцы ўключаюць:

• Абразіўныя вырабы
• Вытворчасць шкла
• Здабыча карысных выкапняў
• Кар'ера
• Будаўніцтва дарог і будынкаў
• Выбуханне пяску
• Каменная рэзка

Інтэнсіўнае ўздзеянне дыяксіду крэмнія можа выклікаць захворванне на працягу года. Але звычайна ўзнікае ад 10 да 15 гадоў уздзеяння, перш чым узнікаюць сімптомы. Сілікоз стаў менш распаўсюджаным з'явай, паколькі Адміністрацыя па ахове працы (OSHA) стварыла правілы, якія патрабуюць выкарыстання ахоўных сродкаў, якія абмяжоўваюць колькасць удыхання крамянёвага пылу.

Сімптомы ўключаюць:

• Кашаль
• Дыхавіца
• Страта вагі

Ваш медыцынскі работнік возьме гісторыю хваробы. Вас спытаюць пра вашыя працоўныя месцы (мінулыя і сучасныя), хобі і іншыя віды дзейнасці, якія могуць падвергнуць вас ўздзеянню крэмнія. Пастаўшчык таксама зробіць фізічны экзамен.

Тэсты для пацверджання дыягназу і выключэння падобных захворванняў ўключаюць:

• Рэнтген грудной клеткі
• КТ грудной клеткі
• Тэсты лёгачнай функцыі
• Аналізы на сухоты
• Аналізы крыві на хваробы злучальнай тканіны

Спецыфічнага лячэння сілікозу няма. Выдаленне крыніцы ўздзеяння дыяксіду крэмнія важна для прадухілення пагаршэння захворвання. Падтрымлівае лячэнне ўключае лекі ад кашлю, бронходилататоры і пры неабходнасці кісларод. Па меры неабходнасці пры рэспіраторных інфекцыях прызначаюцца антыбіётыкі.

Лячэнне таксама ўключае абмежаванне ўздзеяння раздражняльнікаў і адмова ад курэння.

Людзі, якія пакутуюць сілікозам, маюць высокі рызыка развіцця туберкулёзу (ТБ). Лічыцца, што дыяксід крэмнія перашкаджае імуннай рэакцыі арганізма на бактэрыі, якія выклікаюць сухоты. Скурныя тэсты для праверкі ўздзеяння на сухоты трэба праводзіць рэгулярна. Тыя, у каго станоўчы тэст на скуры, павінны лячыцца супрацьтуберкулёзнымі прэпаратамі. Любая змена знешняга выгляду рэнтгена грудной клеткі можа быць прыкметай туберкулёзу.

Людзям з цяжкім сілікозам можа спатрэбіцца перасадка лёгкіх.

Далучэнне да групы падтрымкі, дзе вы можаце сустрэць іншых людзей, якія пакутуюць сілікозам або звязанымі з імі хваробамі, можа дапамагчы вам зразумець вашу хваробу і адаптавацца да яе лячэння.

Вынік вар'іруецца ў залежнасці ад велічыні паразы лёгкіх.

Сілікоз можа прывесці да наступных праблем са здароўем:

• Захворванні злучальнай тканіны, уключаючы рэўматоідны артрыт, склерадэрмію (таксама званую прагрэсавальным сістэмным склерозам) і сістэмную чырвоную ваўчанку
• Рак лёгкіх
• Прагрэсавальны масіўны фіброз
• Дыхальная недастатковасць
• Сухоты

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі вы падазраяце, што падвяргаліся ўздзеянню крэмнія на працы і ў вас праблемы з дыханнем. Сілікоз палягчае развіццё лёгачных інфекцый. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком аб прыёме вакцын супраць грыпу і пнеўманіі.

Калі ў вас дыягнаставалі сілікоз, неадкладна патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вас кашаль, дыхавіца, тэмпература ці іншыя прыкметы лёгачнай інфекцыі, асабліва калі вы лічыце, што захварэлі на грып. Паколькі лёгкія ўжо пашкоджаны, вельмі важна своечасова лячыць інфекцыю. Гэта прадухіліць сур'ёзныя праблемы з дыханнем, а таксама далейшае пашкоджанне лёгкіх.

Калі вы працуеце ў зоне высокай рызыкі альбо маеце хобі з высокай рызыкай, заўсёды апранайце маску ад пылу і не паліце. Магчыма, вы захочаце выкарыстаць іншыя сродкі абароны, рэкамендаваныя OSHA, напрыклад, рэспіратар.

Востры сілікоз; Хранічны сілікоз; Паскораны сілікоз; Прагрэсавальны масіўны фіброз; Конгломератный сілікоз; Сілікапратэіноз

• Лёгкія вугальны работнік - рэнтген грудной клеткі
• Пнеўмаканіёз вугальных работнікаў - II стадыя
• Пнеўмаканіёз вугальных работнікаў - II стадыя
• Вугальныя пнеўмаканіёзы, ускладненыя
• Дыхальная сістэма

Cowie RL, Becklake MR. Пнеўмаканіёзы. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 73.

Тарло С.М. Прафесійныя захворванні лёгкіх. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 93.