Надзвычайныя сітуацыі на вачах

Надзвычайныя сітуацыі з вачыма ўключаюць парэзы, драпіны, прадметы ў воку, апёкі, уздзеянне хімічных рэчываў і тупыя траўмы вочы ці стагоддзя. Некаторыя інфекцыі вачэй і іншыя захворванні, такія як згусткі крыві ці глаўкома, таксама могуць неадкладна запатрабаваць медыцынскай дапамогі. Паколькі вока лёгка пашкоджваецца, любое з гэтых захворванняў можа прывесці да страты гледжання, калі яго не лячыць.

Важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу пры траўмах і праблемах вачэй або стагоддзе. Праблемы з вачыма (напрыклад, балючыя чырвоныя вочы альбо страта гледжання), якія не звязаны з траўмай, таксама патрабуюць тэрміновай медыцынскай дапамогі.

Вочныя надзвычайныя сітуацыі ўключаюць у сябе любы з наступнага:

ТРАЎМА

• Чорнае вока звычайна выклікана прамой траўмай вочы ці твару. Сіняк выкліканы крывацёкам пад скурай. Тканіна вакол вочы становіцца чорна-сіняй, на працягу некалькіх дзён паступова становіцца фіялетавай, зялёнай і жоўтай. Нармальны колер знікае на працягу 2 тыдняў. Таксама можа ўзнікаць ацёк стагоддзе і тканін вакол вочы.
• Некаторыя тыпы пераломаў чэрапа могуць выклікаць сінякі вакол вачэй нават без непасрэднай траўмы вочы.
• Часам сур'ёзнае пашкоджанне самога вочы адбываецца ад націску азызлага стагоддзя або твару. Гіфема - кроў у пярэдняй частцы вочы. Траўма з'яўляецца частай прычынай і часта бывае ад прамога ўдару мяча ў вока.

Хімічная траўма

• Хімічная траўма вочы можа быць выклікана няшчасным выпадкам, звязаным з працай. Гэта можа быць выклікана звычайнымі бытавымі вырабамі, такімі як ачышчальныя растворы, садовая хімія, растваральнікі альбо іншыя віды хімічных рэчываў. Дымы і аэразолі таксама могуць выклікаць хімічныя апёкі.
• Пры кіслотных апёках смуга на рагавіцы часта ачышчаецца, і ёсць вялікая верагоднасць выздараўлення.
• Шчолачныя рэчывы, такія як вапна, шчолак, ачышчальнікі сцёкаў і гідраксід натрыю, якія знаходзяцца ў халадзільным абсталяванні, могуць прывесці да пастаяннага пашкоджання рагавіцы.
• Важна прамыць вока вялікай колькасцю чыстай вады альбо салёнай вады (фізраствора). Такая траўма патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

ЗАМЕЖНЫ АБ'ЕКТ У ТРАЎМАХ ГЛАСАЎ І РОГАЎ

• Рагавіца - гэта празрыстая (празрыстая) тканіна, якая пакрывае пярэднюю частку вочы.
• Пыл, пясок і іншае смецце можа лёгка патрапіць у вока. Пастаянная боль, адчувальнасць да святла і пачырваненне - прыкметы неабходнасці лячэння.
• Іншароднае цела ў воку можа нанесці шкоду зроку, калі прадмет патрапіць у вока альбо пашкодзіць рагавіцу ці крышталік. Іншародныя целы, якія кідаюцца з вялікай хуткасцю пры механічнай апрацоўцы, шліфаванні альбо ўбіванні металу, маюць найбольшую рызыку параніць вока.

Траўма стагоддзя можа быць прыкметай сур'ёзнай траўмы самога вока.

У залежнасці ад тыпу траўмы можа выяўляцца любы з наступных сімптомаў:

• Крывацёк або іншыя вылучэнні з вока ці вакол яго
• Сінякі
• Зніжэнне гледжання
• Двайное бачанне
• Боль у вачах
• Галаўны боль
• Сверб у вачах
• Страта гледжання, поўная альбо частковая, адно вока альбо абодва
• Зрэнкі неаднолькавых памераў
• Пачырваненне - крывавы выгляд
• Адчуванне чагосьці ў воку
• Адчувальнасць да святла
• Паколванне альбо паленне ў воку

Рабіце аператыўныя меры і выконвайце наступныя дзеянні, калі ў вас ці ў каго-небудзь яшчэ ёсць траўма вочы.

МАЛЕНЬКІ АБ'ЕКТ НА ВОЧЕ ІЛІ ВОЧКУ

Вока часта мігаецца і рвецца ад драбнюткіх прадметаў, такіх як вейкі і пясок. Калі няма, то не трэ вочы і не сціскайце павекі. Затым ідзіце наперад і аглядайце вока.

1. Мыйце рукі вадой з мылам.
2. Даследуйце вока ў добра асветленым месцы. Не цісніце на вока.
3. Каб знайсці прадмет, няхай чалавек глядзіць уверх і ўніз, потым з боку ў бок.
4. Калі вы не можаце знайсці прадмет, вазьміцеся за ніжняе павека і акуратна пацягніце яго, каб зазірнуць пад ніжняе павека. Каб зазірнуць пад верхнюю вечка, пакладзеце чысты ватовы тампон на вонкавы бок верхняй вечкі. Вазьміцеся за вейкі і акуратна складзеце вечка над ватовым тампонам.
5. Калі прадмет знаходзіцца на стагоддзі, паспрабуйце акуратна прамыць яго чыстай вадой. Калі гэта не спрацуе, паспрабуйце дакрануцца да другой аб'ектам ватовай палачкі, каб выдаліць яго.
6. Калі прадмет знаходзіцца на паверхні вочы, паспрабуйце акуратна прамыць вока чыстай вадой. Пры наяўнасці выкарыстоўвайце кропельніцу для вачэй альбо флакон з кроплямі для вачэй, напрыклад, штучныя слёзы, размешчаныя над вонкавым кутом вочы. Не дакранайцеся да самога вока кропельніцай або наканечнікам бутэлькі.

Пачуццё драпін ці іншы нязначны дыскамфорт можа працягвацца пасля выдалення павек і іншых драбнюткіх прадметаў. Гэта павінна знікнуць на працягу дня-двух. Калі дыскамфорт альбо памутненне гледжання працягваюцца, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

АБ'ЕКТ ЗАБІЛІСЯ Ў ВОЧЫ

1. Пакіньце прадмет на месцы. Не спрабуйце выдаліць аб'ект. Не чапайце яго і не цісніце на яго.
2. Супакойце і супакоіце чалавека.
3. Мыйце рукі вадой з мылам.
4. Перавяжыце абодва вочы. Пакрыццё абодвух вачэй дапамагае прадухіліць рух вачэй. Калі прадмет вялікі, пастаўце чысты папяровы шкляначку альбо нешта падобнае на пашкоджанае вока і заляпіце яго скотчам. Гэта прадухіляе націск на прадмет, што можа дадаткова траўмаваць вока. Калі прадмет невялікі, перавяжыце абодва вочы.
5. Адразу звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Не марудзьце.

ХІМІЧНЫЯ ВОЧЫ

1. Прамыйце прахалоднай вадой з-пад крана. Павярніце галаву чалавека так, каб пашкоджанае вока было апушчана ўніз і ў бок. Трымаючы павека адкрытым, дазвольце праточнай вадзе з крана прамыць вока на працягу 15 хвілін.
2. Калі здзіўлены абодва вочы альбо хімічныя рэчывы знаходзяцца і на іншых частках цела, папытаеце чалавека прыняць душ.
3. Калі чалавек носіць кантактныя лінзы і лінзы не вымыліся з праточнай вады, паспрабуйце зняць кантакты пасля прамывання.
4. Працягвайце прамываць вока чыстай вадой альбо фізрастворам не менш за 15 хвілін.
5. Адразу звяртайцеся па медыцынскую дапамогу. Не марудзьце.

ЗРЫЗАНЫЯ ВОЧЫ, ДРАПАНІ, АБО УДАР

1. Акуратна прыкладзеце да вачэй чысты халодны кампрэс, каб паменшыць ацёк і дапамагчы спыніць крывацёк. Не націскайце на кантроль крывацёку.
2. Калі кроў збіраецца ў воку, накрыйце абодва вочы чыстай тканінай або стэрыльнай павязкай.
3. Адразу звяртайцеся па медыцынскую дапамогу. Не марудзьце.

ЗРЯЗЫ НА ВОЧКАХ

1. Старанна вымыйце павека. Калі парэз крывацёк, асцярожна націскайце чыстай сухой тканінай, пакуль крывацёк не спыніцца. Не цісніце на вочны яблык. Гэта звязана з тым, што парэз можа праходзіць праз стагоддзе, таму ў вочным яблыку таксама можа быць парэз. Звычайна націскаць на косць вакол вока бяспечна.
2. Накрыйце чыстай запраўкай.
3. Пакладзеце на павязку халодны кампрэс, каб паменшыць боль і ацёк.
4. Адразу звяртайцеся па медыцынскую дапамогу. Не марудзьце.

• Не цісніце і не расцірайце пашкоджанае вока.
• Не здымайце кантактныя лінзы, калі не адбываецца хуткае набраканне, хімічная траўма і кантакты не выйшлі з прамыўкі вады альбо вы не можаце атрымаць хуткую медыцынскую дапамогу.
• Не спрабуйце выдаліць іншароднае цела або любы прадмет, які, здаецца, убудаваны (затрымаўся) у любой частцы вока. Адразу звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Не выкарыстоўвайце ватовыя палачкі, пінцэт і што-небудзь яшчэ на воку. Ватовыя палачкі трэба выкарыстоўваць толькі з унутранага або звонку стагоддзя.

Звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу, калі:

• Здаецца, ёсць драпіна, парэз ці што-небудзь увайшло (пранікла) у вочнае яблык.
• Любое хімічнае рэчыва трапляе ў вока.
• Вока балючае і пачырванела.
• Млоснасць ці галаўны боль узнікаюць пры болях у вачах (гэта можа быць сімптомам глаўкомы або інсульту).
• Змяняецца зрок (напрыклад, размытасць альбо двайное зрок).
• Адбываецца некантралюемае крывацёк.

Уважліва сочыце за дзецьмі. Навучыце іх бяспецы.

Заўсёды апранайце ахоўную экіпіроўку, калі:

• Выкарыстанне электраінструментаў, малаткоў або іншых яркіх інструментаў
• Праца з таксічнымі хімічнымі рэчывамі
• Язда на ровары альбо ў ветраных і пыльных раёнах
• Удзел у відах спорту, якія маюць вялікую верагоднасць патрапіць у вока мячом, напрыклад, у спартыўных спаборніцтвах з ракеткай

• Вока
• Аптэчка

Гулума Да, Лі Джы. Афтальмалогія. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 61.

Muth CC. Надзвычайныя сітуацыі на вачах. ДЖАМА. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. Абноўлена 15 жніўня 2017. Праверана 7 мая 2019 г.

Врчак I, Somogyi M, Durairaj VD. Ацэнка і кіраванне перыорбітальнай траўмай мяккіх тканін. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 12.9.