Выкарыстанне вагусавай стымуляцыі нерва (VNS) для дэпрэсіі: ці рэкамендуецца гэта?

Задаволены

• Стымуляцыя і дэпрэсія блукаючага нерва
• Як працуе VNS
• Хто VNS - гэта
• Магчымыя пабочныя эфекты і ўскладненні

Стымуляцыя і дэпрэсія блукаючага нерва

Стымуляцыя блукаючага нерва звычайна выкарыстоўваецца для лячэння эпілепсіі. Амерыканскае ўпраўленне па харчаванні і леках (FDA) ухваліла VNS ў 2005 годзе як варыянт для людзей з дэпрэсіяй, устойлівай да лячэння. Працэдура прадугледжвае стымуляцыю блукаючага нерва з дапамогай электрычных удараў. Здаецца, гэтая стымуляцыя змяняе структуру мазгавых хваль і дапамагае паменшыць або ліквідаваць сімптомы дэпрэсіі.

Як працуе VNS

Ёсць два блукаючых нерва, па адным з кожнага боку цела. Абодва пачынаюцца ў падставы шыі і ідуць ад ствала мозгу да грудзей. VNS ўключае ў сябе хірургічную імплантацыю прылады, падобнай на кардыёстымулятар, званую генератарам імпульсаў у грудзях. Гэта прылада крыху больш, чым срэбны долар. Ён злучаны з левым блукаючым нервам з дапамогай дроту, разьбовага пад скуру. Генератар імпульсаў запраграмаваны для падачы электрычнага току ў бесперапынных цыклах. Ён стымулюе нерв на працягу пэўнага перыяду часу. Затым ён спыняецца на працягу некалькіх хвілін, перш чым даставіцца наступны імпульс.

Лекары не ўпэўненыя, як стымуляцыя блукаючага нерва змяншае сімптомы дэпрэсіі. Здаецца, VNS можа дапамагчы скінуць хімічны дысбаланс у цэнтрах настрою мозгу. Шматлікія медыцынскія работнікі параўноўваюць яго з электрасувяззю (ECT). ECT - гэта лячэнне, якое ўключае стымуляванне электрычных імпульсаў частак мозгу.

Хто VNS - гэта

Стымуляцыя блукаючага нерва выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі толькі ў апошнія гады. Даследаванні, наколькі добра гэта працуе, працягваюцца. Звычайна гэта лічыцца крайнім варыянтам. Звычайна лекары рэкамендуюць паспрабаваць розныя віды і камбінацыі лекаў і псіхатэрапіі, перш чым спрабаваць VNS.

Лячэнне рэкамендуецца толькі для дарослых 18 і старэй, якія маюць ўстойлівую да лячэння дэпрэсію. FDA таксама рэкамендуе працягваць іншыя формы тэрапіі ў спалучэнні з VNS. Іншыя метады лячэння ўключаюць медыкаментознае і кагнітыўную паводніцкую тэрапію.

Людзі, якія цяжарныя альбо маюць іншае неўралагічнае стан, могуць не мець права на VNS. Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць, ці з'яўляецца стымуляцыя блукаючага нерва для вас варыянтам. Шматлікія планы медыцынскага страхавання не ахопліваюць VNS. Працэдура можа каштаваць тысячы долараў.

Магчымыя пабочныя эфекты і ўскладненні

Стымуляцыя блукаючага нерва ўключае ў сябе вялікую аперацыю па імплантацыі генератара імпульсаў. Ўскладненні могуць узнікаць як падчас, так і пасля аперацыі. Агульныя рызыкі, звязаныя з аперацыяй, ўключаюць:

• інфекцыі
• боль
• праблемы з дыханнем
• пашкоджанне блукаючага нерва

Яшчэ адна небяспека хірургічнай аперацыі на ВНС - магчымасць паралічу галасавога мозгу. Гэта можа адбыцца, калі прылада рухаецца пасля імплантацыі. Таксама вам можа спатрэбіцца спыніць прыём пэўных лекаў за некалькі дзён да працэдуры.

У людзей, якія перанеслі аперацыю па ВНС, пасля гэтага могуць узнікнуць розныя пабочныя эфекты. Сюды можна аднесці:

• боль у грудзях
• боль у горле
• цяжкасць з глытаннем
• абцяжаранае дыханне

Дэпрэсія таксама можа пагоршыцца ў некаторых людзей. У некаторых выпадках генератар імпульсаў можа зрывацца альбо патрабуе карэкціроўкі, што патрабуе яшчэ адной аперацыі.