Вагінапластыка: хірургія пацверджання полу

Задаволены

• Агляд
• Тэхніка
• Працэдура інверсіі палавога члена
• Працэдура тоўстай кішкі
• Што адбываецца падчас працэдуры?
• Рызыкі і ўскладненні
• Падрыхтоўка да аперацыі
• Колькі каштуе?
• Выздараўленне
• Аднаўленне робіць і трэба, і нельга

Агляд

Для трансгендэраў і небінарных людзей, зацікаўленых у аперацыях па пацверджанні полу, вагінапластыка - гэта працэс, падчас якога хірургі будуюць паражніну похвы паміж прамой кішкай і ўрэтрай. Мэтай вагінапластыкі з'яўляецца стварэнне похвы з тканіны палавога члена - такой, якая мае глыбіню і выгляд біялагічна развітай похвы.

Тэхніка

Працэдура інверсіі палавога члена

Самая распаўсюджаная методыка вагінапластыкі - працэдура інверсіі палавога члена. У гэтай тэхніцы скура палавога члена выкарыстоўваецца для пабудовы похвы похвы. Вялікія палавыя вусны ствараюцца з выкарыстаннем скуры машонкі, а клітар будуецца з адчувальнай скуры на кончыку пеніса. Прастата застаецца на месцы, дзе яна можа служыць эрагеннай зонай, падобнай на G-пляму.

У некаторых выпадках недастаткова скуры для дасягнення неабходнай глыбіні похвы, таму хірургі возьмуць трансплантат скуры з верхняй часткі сцягна, унізе жывата ці ўнутранай паверхні сцягна. Шрамы на сайце ахвяраванняў звычайна хаваюцца альбо мінімальныя.

Выкарыстанне прышчэпкі скуры для пабудовы вульвы - тэма спрэчак сярод пластычных хірургаў. Некаторыя лічаць, што дадатковая скура дазваляе палепшыць касметычны выгляд. Іншыя лічаць, што не трэба ахвяраваць функцыянальнасцю. Скура з месцаў ахвяраванняў ніколі не бывае такой адчувальнай, як скура палавых органаў.

Вагінапластыка пеніса з інверсіяй лічыцца залатым стандартам тэхнікі рэканструкцыі палавых органаў сярод пластычных хірургаў, і яна рэкамендавана Цэнтрам дасканаласці здароўя трансгендэраў.

Працэдура тоўстай кішкі

Існуе яшчэ адна методыка, пры якой замест скуры палавога члена выкарыстоўваецца абалонка тоўстай кішкі. Даследаванні вынікаў гэтай аперацыі абмежаваныя.

Адным з станоўчых момантаў гэтай працэдуры з'яўляецца тое, што тканіна сама змазваецца, а похвы, вырабленыя з тканіны палавога члена, залежаць ад штучнай змазкі. Аднак з-за звязаных з гэтым рызык тканіна тоўстай кішкі звычайна выкарыстоўваецца толькі ў выпадку няўдалай інверсіі палавога члена.

Многія людзі, якія прайшлі вагінапластыку, у выніку атрымліваюць другую аперацыю для паляпшэння касметычнага выгляду палавых вуснаў. Другая аперацыя, званая лабіяпластыка, дае магчымасць хірургам працаваць са загоенымі тканінамі, дзе яны могуць выправіць становішча ўрэтры і похвавых вуснаў. Па дадзеных Цэнтра перадавога вопыту па пытаннях трансгендарнага здароўя, другасная лабіяпластыка, якая з'яўляецца значна менш інвазівной, забяспечвае лепшыя касметычныя вынікі.

Што адбываецца падчас працэдуры?

Раніцай пасля аперацыі вы сустрэнецеся са сваім хірургам і анестэзіёлагам. Яны дадуць вам агляд таго, як будзе праходзіць дзень. Верагодна, яны дадуць вам лекі супраць трывогі альбо іншае заспакойлівы сродак, якое дапаможа расслабіцца. Тады яны прывядуць вас у аперацыйную.

Падчас вагінапластыкі інверсіі палавога члена вы будзеце знаходзіцца пад агульным наркозам, лежачы на ​​спіне, падняўшы ногі ў стрэмя.

Працэдура складаная, у ёй удзельнічаюць далікатныя тканіны, сасудзістыя і нервовыя валокны. Вось некалькі шырокіх штрыхоў:

• Яечкі выдаляюць і выкідваюць.
• Новая похвавая паражніна выразана ў прасторы паміж мачавыпускальным каналам і прамой кішкай.
• Пратэз палавога члена (хірургічны фалаімітатар) усталёўваецца ў паражніну для ўтрымання формы.
• З пеніса здымаецца скура. Гэтая скура ўтварае мяшочак, які зашыты і перавернуты.
• Трохкутны кавалак галоўкі палавога члена (цыбулінны кончык) выдаляецца, каб стаць клітарам.
• Мачавыпускальны канал выдаляецца, скарачаецца і рыхтуецца да рэпазіцыі перад тым, як астатнія часткі пеніса ампутаваць і выкінуць.

Усё зашываюць разам і накладваюць павязкі. Уся працэдура займае ад двух да пяці гадзін. Павязкі і катетер звычайна застаюцца на месцы на працягу чатырох дзён, пасля чаго неабходна зрабіць пасляаперацыйныя этапы.

Рызыкі і ўскладненні

З хірургічным умяшаннем заўсёды ёсць рызыкі, але ўскладненні вагінапластыкі сустракаюцца рэдка. Інфекцыі звычайна можна ліквідаваць антыбіётыкамі. Некаторыя непасрэдныя постхірургічныя рызыкі ўключаюць:

• крывацёк
• інфекцыя
• некроз скуры альбо клітара
• разрыў швоў
• затрымка мачы
• выпадзенне похвы
• свіршчы

Падрыхтоўка да аперацыі

Частка скуры вакол машонкі валасістая, як і ўчасткі, адкуль бяруць трансплантаты скуры. Пагаворыце са сваім хірургам пра тое, дзе будзе сабрана ваша новая похвавая скура. Вы можаце выбраць поўны курс электролізу, каб выключыць магчымасць росту похвы ў похве. Гэта можа заняць некалькі тыдняў ці месяцаў.

Выконвайце ўказанні хірурга напярэдадні вечарам і раніцай аперацыі. Як правіла, нельга есці і піць што-небудзь пасля поўначы ўвечары перад паходам на наркоз.

Іншыя парады па хірургіі:

• Пагаворыце з іншымі людзьмі, якія атрымалі аперацыю на дне, пра іх досвед.
• За месяцы да аперацыі пагаворыце з тэрапеўтам або кансультантам, каб разумова падрыхтавацца.
• Складзіце планы на сваю рэпрадуктыўную будучыню. Пагаворыце са сваім лекарам пра магчымасці захавання фертыльнасці (захаванне узораў спермы).
• Складзіце пасляаперацыйны план з сям'ёй і сябрамі; вам спатрэбіцца шмат падтрымкі.

Колькі каштуе?

Сярэдні кошт вагінапластыкі інверсіі палавога члена складае каля 20 000 долараў без страхоўкі. Гэта ўключае некалькі дзён у бальніцы, а таксама наркоз. Аднак гэта толькі для адной аперацыі. Калі вам патрэбна другасная пластыка губ, выдаткі павялічваюцца.

Шмат хто, хто атрымлівае вагінапластыку, таксама падвяргаецца павелічэнню грудзей і аперацыі па фемінізацыі асобы, якія каштуюць вельмі дорага. Вы таксама павінны мець на ўвазе выдаткі на электроліз, якія могуць скласці тысячы долараў.

Выдаткі будуць вар'іравацца ў залежнасці ад страхавога пакрыцця, месца пражывання і аперацыі.

Выздараўленне

Доўгатэрміновы поспех вашай вагінапластыкі шмат у чым будзе залежаць ад таго, наколькі добра вы будзеце выконваць пасляаперацыйныя ўказанні. Ваш хірург дасць вам похвавы дылататар, каб пачаць яго выкарыстоўваць, як толькі павязкі будуць зняты. Гэты дылатацыйны апарат неабходна выкарыстоўваць штодня на працягу па меншай меры адзін год для падтрымання патрэбнай глыбіні і абхвату похвы.

Ваш хірург прадаставіць вам графік пашырэння. Як правіла, гэта ўключае ў сябе пашыральнік на 10 хвілін, тры разы на дзень на працягу першых трох месяцаў і адзін раз на дзень на працягу наступных трох месяцаў. Затым вы будзеце рабіць гэта два-тры разы на тыдзень на працягу па меншай меры адзін год. Дыяметр пашыральніка таксама будзе павялічвацца па меры праходжання месяцаў.

Аднаўленне робіць і трэба, і нельга

• Не прымайце ванну і не пагружайцеся ў ваду на працягу васьмі тыдняў.
• Не рабіце напружанай актыўнасці на працягу шасці тыдняў.
• Не плавайце і не ездзіце на ровары на працягу трох месяцаў.
• Пасля першага пасляаперацыйнага візіту прыняцце душа можна.
• Сядзьце на кольца для пончыкаў для камфорту.
• Не рабіце палавых кантактаў на працягу трох месяцаў.
• Наносіце лёд на 20 хвілін кожную гадзіну першага тыдня.
• Не хвалюйцеся з нагоды ацёкаў.
• Чакайце вылучэнняў з похвы і крывацёкаў на працягу першых чатырох-васьмі тыдняў.
• Пазбягайце тытунёвых вырабаў па меншай меры адзін месяц.
• Будзьце ўважлівыя да абязбольвальных лекаў; прымайце яго толькі да таго часу, пакуль гэта абсалютна неабходна.