Віды наркаманіі і спосабы іх лячэння

Задаволены

• Як залежнасць звычайна працуе
• Сістэма ўзнагароджання
• Цяга і памяркоўнасць
• Незацікаўленасць у іншых відах дзейнасці
• Страта кантролю
• Што ведаць пра хімічную залежнасць
• Што ведаць пра паводніцкую залежнасць
• Лячэнне пры засмучэнні ўжывання рэчываў
• Жылы рэжым
• Тэрапія
• Лекі
• Група падтрымкі
• Лячэнне залежнасці ад паводзін
• Тэрапія
• Іншыя метады лячэння
• Сутнасць

Наркаманія - гэта складаная хвароба, але амаль стагоддзе навуковых даследаванняў дапамагло даследчыкам прыйсці да больш глыбокага разумення таго, як гэта працуе.

Даследаванне завяршылася важным зменам у тым, як мы гаворым пра залежнасць: наркаманія зараз класіфікуецца як хвароба, якая закранае мозг, а не асабістую няўдачу ці выбар.

Большасць людзей думае пра ўжыванне наркотыкаў, калі чуе пра залежнасць, але гэта не адзіны тып залежнасці.

Даследаванні паказваюць, што залежнасць ад рэчываў дзейнічае аналагічна мадэлям навязлівага паводзін, як азартныя гульні ці пакупкі.

Сёння большасць экспертаў прызнаюць два віды залежнасці:

• Хімічная залежнасць. Маецца на ўвазе залежнасць, якая прадугледжвае ўжыванне рэчываў.
• Паводніцкая залежнасць. Маецца на ўвазе залежнасць, якая ўключае дакучлівыя формы паводзін. Гэта настойлівыя, неаднаразовыя паводзіны, якія вы выконваеце, нават калі яны не прыносяць ніякай рэальнай карысці.

Як залежнасць звычайна працуе

Перш чым трапіць у розныя тыпы залежнасці, карысна разабрацца ў некалькіх агульных элементах залежнасці.

Сістэма ўзнагароджання

Наркаманія перашкаджае нармальнай працы мозгу, асабліва ў сістэме ўзнагароджання.

Калі вы робіце тое, што вам падабаецца, няхай гэта будзе гулянне з вашым лепшым сябрам, выпіванне бутэлькі віна ці выкарыстанне какаіну, гэтая сістэма ўзнагароджання вызваляе нейрамедыятар дофамін разам з іншымі хімічнымі рэчывамі.

Насуперак распаўсюджанаму меркаванню, допамін на самай справе не выклікае пачуцці задавальнення ці эйфарыі. Замест гэтага, здаецца падмацаваць асацыяцыя вашага мозгу паміж пэўнымі рэчамі і пачуццём задавальнення, што прымушае вас шукаць усё ў будучыні.

Цяга і памяркоўнасць

Жаданне зноў выпрабаваць гэтую эйфарыю можа выклікаць цягу да рэчыва ці паводзін, асабліва калі вы сутыкаецеся з тымі ж рэплікамі (як вечарынка, дзе людзі п'юць, напрыклад). Гэтыя цягі часта служаць першай прыкметай залежнасці.

Калі вы працягваеце ўжываць рэчывы альбо ўдзельнічаць у паводзінах, ваш мозг працягвае выпрацоўваць большую колькасць дофаміна. У рэшце рэшт ён прызнае, што ў вашым мозгу ўжо шмат дофаміна і пачынае выпрацоўваць менш у адказ на звычайныя трыгеры.

Але ёсць адна праблема: сістэме ўзнагароджання вашага мозгу па-ранейшаму неабходна столькі ж дофаміна, колькі трэба.

Неўзабаве трэба карыстацца больш гэтага рэчыва, каб кампенсаваць тое, што ваш мозг не выпускае. Гэты эфект называецца талерантнасцю.

Незацікаўленасць у іншых відах дзейнасці

Па меры таго, як залежнасць развіваецца, звычайна губляць цікавасць да хобі і іншых рэчаў, якімі вы карысталіся.

Гэта адбываецца таму, што ваш мозг ужо не выпрацоўвае шмат дофаміна ў адказ на прыродныя правакацыйныя фактары, напрыклад, займаючыся сэксам ці займацца мастацтвам.

Нават калі вы хочаце спыніць ужываць рэчывы альбо ўдзельнічаць у паводзінах, вы можаце адчуваць, што вам усё яшчэ патрэбныя, каб адчуваць сябе добра ў чым заўгодна.

Страта кантролю

Звычайна залежнасць звязана з немагчымасцю кантраляваць ужыванне рэчываў ці канкрэтных формаў паводзін. Гэта можа прывесці да страты працы, праблем са здароўем і праблем паміж адносінамі.

У адказ вы можаце вырашыць кінуць рэчыва ці паводзіны, толькі выявіўшы, што вы не хапае, нягледзячы на ​​ўсе намаганні.

Што ведаць пра хімічную залежнасць

Аб хімічнай залежнасці можа быць складана казаць, бо часта існуе блытаніна вакол таго, што ўяўляе сабой злоўжыванне рэчывам, залежнасць і залежнасць.

Часткова таму апошняя рэдакцыя Дыягнастычнага і статыстычнага дапаможніка псіхічных расстройстваў (DSM-5) рэкамендуе выкарыстоўваць тэрмін "засмучэнне ўжывання рэчываў". Гэтая класіфікацыя ўключае больш дыягнастычныя крытэрыі, якія дапамагаюць медыцынскім работнікам адрозніваць лёгкія, ўмераныя і цяжкія выпадкі.

Шмат экспертаў таксама аддаюць перавагу таму, што пазбягаюць такіх тэрмінаў, як "злоўжыванне", якія могуць яшчэ больш стыгматызаваць залежнасць і перашкодзіць людзям звяртацца па дапамогу.

Агульныя сімптомы парушэння ўжывання рэчываў ўключаюць:

• цяга досыць інтэнсіўная, каб паўплываць на вашу здольнасць думаць пра іншыя рэчы
• Для таго, каб атрымаць аднолькавыя эфекты, трэба ўжываць больш рэчывы
• турботы ці дыскамфорту, калі вы не можаце лёгка атрымаць доступ да рэчывы
• ужыванне рызыкоўных рэчываў, напрыклад, за рулём ці працай падчас яго выкарыстання
• праблемы з кіраваннем працай, школай ці хатнімі абавязкамі з-за ўжывання наркотыкаў
• цяжкасці ў сяброўстве або ў адносінах, звязаныя з ужываннем рэчываў
• марнаваць менш часу на заняткі, якімі вы карысталіся
• немагчымасць спыніць выкарыстанне рэчыва
• сімптомы зняцця пры спробе кінуць

Некаторыя з найбольш распаўсюджаных прывыканне ўключаюць:

• алкаголь
• апіоіды, уключаючы гераін, а таксама лекі супраць болю, такія як оксікодон і марфін
• канабіс
• нікацін
• амфетаміны
• какаіну
• метамфетаміну

Што ведаць пра паводніцкую залежнасць

Існуюць некаторыя рознагалоссі вакол канцэпцыі паводзін і залежнасці ад таго, ці сапраўды яны звязаныя з залежнасцю. Аднак DSM-5 цяпер прызнае дзве паводзінныя залежнасці:

• гульнявая залежнасць
• засмучэнне Інтэрнэт-гульняў

Хоць большасць медыцынскіх экспертаў сыходзяцца ў меркаванні, што пэўныя мадэлі паводзінаў з часам могуць стаць праблематычнымі, але ўсё яшчэ ёсць некаторыя спрэчкі:

• момант, калі паводзіны становяцца залежнасцю
• канкрэтныя формы паводзін, якія могуць стаць прывыканнем

Напрыклад, некаторыя могуць пагадзіцца, што пакупкі, сэкс і залежнасць ад фізічных практыкаванняў існуюць, але ставяць пад сумнеў ідэю, што людзі могуць стаць залежнымі ад Facebook.

APA вырашыў не ўключаць гэтыя мадэлі паводзін у DSM-5, спаслаўшыся на адсутнасць навуковых, праведзеных экспертных дадзеных, неабходных для распрацоўкі стандартных крытэрыяў дыягностыкі.

У выніку няма афіцыйных дыягнастычных крытэрыяў.

Аднак агульныя спевы аб патэнцыяльнай паводзіннай залежнасці ўключаюць:

• праводзіць вялікую колькасць часу, займаючыся паводзінамі
• заклікае займацца паводзінамі, нават калі гэта негатыўна адбіваецца на паўсядзённым жыцці, абавязках альбо адносінах
• выкарыстанне паводзін для кіравання непажаданымі эмоцыямі
• хаваць паводзіны ці хлусіць іншым людзям пра час, праведзены на яго
• складана пазбегнуць паводзін
• раздражняльнасць, неспакой, трывога, дэпрэсія ці іншыя сімптомы адмены пры спробе кінуць
• пачуццё вымушана працягваць паводзіны, нават калі гэта выклікае непрыемнасці

Звычайныя паводзінныя залежнасці людзі часта звяртаюцца да тэрапіі і іншай прафесійнай падтрымкі, каб звярнуцца:

• гандлёвая залежнасць
• ажыццяўляць залежнасць
• харчовая залежнасць
• сэксуальная залежнасць
• Тэлевізійная залежнасць
• Facebook (сацыяльныя медыя) залежнасць

Лячэнне пры засмучэнні ўжывання рэчываў

Часта надзвычай цяжка самастойна кінуць або кантраляваць ужыванне рэчываў без падтрымкі кваліфікаванага спецыяліста.

Першы этап лячэння некаторых відаў расстройства ўжывання рэчываў, у тым ліку алкаголю, бензадыазепінаў і гераіну, звычайна ўключае дэзінтоксікацыю пад наглядам медыкаў. Гэта стан не будзе лечыцца, але гэта можа дапамагчы людзям бяспечна прайсці працэдуру зняцця.

Адтуль звычайна рэкамендуецца адно (ці іх камбінацыя) наступнае.

Жылы рэжым

Рэабілітацыя альбо пражыванне ў стацыянарах прадугледжвае знаходжанне ў лячэбнай установе, дзе падрыхтаваныя спецыялісты па лячэнні аказваюць медыцынскую дапамогу і падтрымку. Некаторыя праграмы доўжацца некалькі тыдняў, а іншыя могуць доўжыцца ад некалькіх месяцаў да года.

Многія праграмы рэабілітацыі таксама ўключаюць элементы наступных падыходаў да лячэння.

Тэрапія

Кансультацыі па псіхатэрапіі і залежнасці могуць дапамагчы ў выздараўленні, асабліва, калі хтосьці пачаў ужываць рэчывы для барацьбы з непрыемнымі эмоцыямі.

Тэрапеўт можа дапамагчы ім даследаваць некаторыя прычыны ўжывання іх рэчываў і прыдумаць новыя стратэгіі барацьбы з праблемамі.

Лекі

У некаторых выпадках лекі могуць дапамагчы людзям, якія пераадолеюць залежнасць, атрымаць большы поспех у выздараўленні.

Гэта можа быць асабліва карысна для прадухілення рэцыдываў у людзей, якія сутыкаюцца з засмучэннем ужывання рэчываў, якія ўключаюць алкаголь, нікацін або апіоіды. Гэтыя лекі дзейнічаюць па-рознаму, але яны, як правіла, дапамагаюць знізіць цягу да рэчыва і паменшыць сімптомы адмены.

Звычайна лекары рэкамендуюць выкарыстоўваць лекі ў спалучэнні з іншымі падыходамі да лячэння, напрыклад, тэрапіяй, для вырашэння асноўных фактараў.

Група падтрымкі

Дванаццаціступенныя праграмы, такія як "Ананімныя алкаголікі" і "Ананімныя наркотыкі", дапамагаюць многім дасягнуць выздараўлення. Гэтыя праграмы абапіраюцца на метады лячэння самадапамогі і прадугледжваюць падтрымку ананімнай групы ад іншых людзей, якія працуюць на выздараўленне.

Камфорт і рэкамендацыі з боку іншых, якія працуюць на выздараўленне, могуць зрабіць шмат значных. Аднак гэтыя праграмы звычайна не аказваюць належнай падтрымкі самастойна. Акрамя таго, 12-крокавая мадэль падыходзіць не ўсім.

Іншыя праграмы, такія як SMART Recovery, могуць стаць лепшым варыянтам для людзей, якія шукаюць больш навуковы падыход да падтрымкі групы.

Лячэнне залежнасці ад паводзін

Як і ў выпадку з хімічнай залежнасцю, шмат розных фактараў могуць спрыяць паводзінным залежнасцям. Падыход да лячэння можа быць розным, але тэрапія звычайна з'яўляецца першай рэкамендацыяй.

Тэрапія

Тып тэрапіі, вядомы як кагнітыўная паводніцкая тэрапія (ТГС), калі часта найбольш карысны пры паводніцкіх залежнасцях.

ТГД засяроджваецца на тым, каб звярнуць увагу на думкі і эмоцыі, якія выклікаюць непрыемнасці, і навучыцца перарабляць іх у дадзены момант. Гэта ў спалучэнні з больш прадуктыўнымі навыкамі барацьбы можа знізіць патрэбу ў залежнасці ад паводзін.

Іншыя віды тэрапіі таксама могуць дапамагчы вырашыць асноўныя праблемы, якія могуць гуляць ролю ў паводніцкай залежнасці, як, напрыклад, праблемы ў адносінах.

Іншыя метады лячэння

Групы самадапамогі і іншыя віды падтрымкі аднагодкаў могуць дапамагчы пры паводзіннай залежнасці, асабліва пры выкарыстанні ў спалучэнні з тэрапіяй.

Некаторыя даследаванні таксама сведчаць аб тым, што антыдэпрэсанты SSRI могуць мець пэўную карысць для вырашэння праблемы з прывыканнем.

Сутнасць

Эксперты могуць яшчэ даведацца пра тое, як і чаму адбываецца залежнасць, але адно ясна: залежнасць ёсць паддаецца лячэнню.

Веб-сайт аддзела злоўжывання псіхаактыўнымі рэчывамі і службамі псіхічнага здароўя (SAMHSA) можа дапамагчы знайсці рэсурсы аднаўлення для сябе ці каханага чалавека, уключаючы інфармацыю пра залежнасць, лакатар паслуг, бясплатную 24-гадзінную інфармацыйную даведку і шмат іншага.

Раней Crystal Raypole працаваў аўтарам і рэдактарам GoodTherapy. Яе вобласці цікавяць: азіяцкія мовы і літаратура, японскі пераклад, кулінарыя, прыродазнаўчыя навукі, сэксуальная пазітыўнасць і псіхічнае здароўе. У прыватнасці, яна імкнецца дапамагчы знізіць стыгму вакол псіхічнага здароўя.