Якія ў мяне спосабы лячэння AFib?

Задаволены

• Мэты лячэння
• Прэпараты для прафілактыкі тромбаўтварэння
• Лекі для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму
• Прэпараты для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму
• Электрычная кардыяверсія
• Абляцыя катетэра
• Кардыястымулятар
• Працэдура лабірынта
• Змены ладу жыцця

Мігацельная арытмія

Мігаценне перадсэрдзяў (AFib) - найбольш распаўсюджаны тып сур'ёзнай арытміі сэрца. Гэта выклікана ненармальнымі электрычнымі сігналамі ў сэрцы. Гэтыя сігналы прымушаюць перадсэрдзя, верхнія камеры сэрца фібрыляваць або трапятацца. Такая фібрыляцыя звычайна прыводзіць да хуткага, нерэгулярнага сэрцабіцця.

Калі ў вас AFib, у вас могуць ніколі не з'явіцца сімптомы. З іншага боку, у вас могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні са здароўем. Нерэгулярнае біццё сэрца можа прывесці да зліцця крыві ў перадсэрдзях. Гэта можа выклікаць згусткі, якія накіроўваюцца ў ваш мозг і выклікаюць інсульт.

Па дадзеных Амерыканскай асацыяцыі сэрца, людзі з неапрацаваным AFib у пяць разоў перавышаюць рызыку інсульту ў людзей без захворвання. AFib таксама можа пагоршыць некаторыя захворванні сэрца, напрыклад, сардэчную недастатковасць.

Але прыміце сэрца. У вас ёсць некалькі варыянтаў лячэння, уключаючы лекі, хірургічныя ўмяшанні і іншыя працэдуры. Пэўныя змены ладу жыцця таксама могуць дапамагчы.

Мэты лячэння

Ваш лекар складзе план лячэння для лячэння вашага AFib. Верагодна, ваш лячэбны план будзе закранаць тры мэты:

• прадухіляць тромбы
• аднавіць нармальны пульс
• аднавіць звычайны сардэчны рытм

Лекі могуць дапамагчы дасягнуць усіх трох гэтых мэтаў. Калі лекі не дапамагаюць аднавіць рытм сэрца, даступныя іншыя варыянты, напрыклад, медыцынскія працэдуры альбо хірургічнае ўмяшанне.

Прэпараты для прафілактыкі тромбаўтварэння

Павышаны рызыка інсульту з'яўляецца сур'ёзным ускладненнем. Гэта адна з асноўных прычын заўчаснай смерці людзей з AFib. Каб знізіць рызыку адукацыі тромба і інсульту, лекар, верагодна, прызначыць лекі, якія разрэджваюць кроў. Яны могуць ўключаць у сябе наступныя пероральныя антыкаагулянты без вітаміна Да (NOAC):

• рывараксабан (Ксарэлта)
• дабігатран (Прадакса)
• апіксабан (Eliquis)
• эдаксабан (Савайса)

Цяпер гэтыя NOAC рэкамендуюцца ў параўнанні з традыцыйна прызначаным варфарынам (Coumadin), паколькі яны не маюць вядомых харчовых узаемадзеянняў і не патрабуюць частага кантролю.

Людзі, якія прымаюць варфарын, патрабуюць частага аналізу крыві і павінны сачыць за прыёмам ежы, багатай вітамінам К.

Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць кроў, каб пераканацца, што лекі дзейнічаюць.

Лекі для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму

Запаволенне сардэчнага рытму - яшчэ адзін важны этап лячэння. Для гэтага лекар можа прызначыць лекі. Для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму можна выкарыстоўваць тры віды лекаў:

• Такія бэта-адреноблокаторы, як атенолол (Тенормин), карведилол (Корег) і пропраналал (Индерал)
• Блокаторы кальцыевых каналаў, такія як дилтиазем (Кардызем) і верапаміл (Верелан)
• Дыгаксін (ланаксін)

Прэпараты для аднаўлення нармальнага сардэчнага рытму

Яшчэ адным этапам лячэння AFib з'яўляецца аднаўленне нармальнага рытму сэрца, які называецца сінусовым рытмам. У гэтым могуць дапамагчы два віды лекаў. Яны працуюць, запавольваючы электрычныя сігналы ў вашым сэрцы. Гэтыя лекі:

• Такія блокаторы натрыевых каналаў, як флекаінід (Тамбокор) і хінідзін
• Блокаторы каліевых каналаў, такія як аміядарон (Кордарон, Некстэрон, Пацэрон)

Электрычная кардыяверсія

Часам лекі не могуць аднавіць сінусовый рытм, альбо яны выклікаюць занадта шмат пабочных эфектаў. У гэтым выпадку ў вас можа адбыцца электрычная кардыяверсія. З дапамогай гэтай бязбольнай працэдуры ваш медыцынскі работнік узрушае сэрца, каб аднавіць яго і аднавіць нармальны рытм.

Электрычная кардыяверсія часта працуе, але звычайна гэта не пастаянна. Пасля вам можа спатрэбіцца прыём лекаў для падтрымання новага, рэгулярнага сэрцабіцця.

Абляцыя катетэра

Іншы варыянт аднаўлення сінусового рытму пры збоі лекаў называецца абляцыяй катетэра. Вузкі катетер ўводзіцца праз крывяносную пасудзіну ў ваша сэрца.

Катетер выкарыстоўвае радыёчастотную энергію для разбурэння невялікай колькасці клетак тканін у вашым сэрцы, якія пасылаюць сігналы, якія выклікаюць ваш анамальны сардэчны рытм. Без анамальных сігналаў нармальны сігнал вашага сэрца можа ўзяць верх і стварыць сінусовый рытм.

Кардыястымулятар

Калі ваш сардэчны рытм не рэагуе на лекі, вам можа спатрэбіцца кардыёстымулятар. Гэта электронная прылада, якая змяшчаецца ў грудзі падчас хірургічнай працэдуры. Ён рэгулюе сэрцабіцце ў адпаведнасці з сінусовым рытмам.

выкарыстоўваюцца толькі ў некаторых пацыентаў у крайнім выпадку пасля таго, як лекі не дзейнічаюць. Нягледзячы на ​​тое, што ўвядзенне кардыёстымулятара лічыцца нязначнай хірургічнай аперацыяй, усё ж існуюць пэўныя рызыкі.

Працэдура лабірынта

Заключнае лячэнне, якое называецца працэдурай Maze, можа быць выкарыстана для лячэння AFib, калі лекі і іншыя працэдуры не даюць выніку. Яна ўключае аперацыю на адкрытым сэрцы. Працэдуру Maze часцей выкарыстоўваюць, калі ў вас іншае захворванне сэрца, якое патрабуе хірургічнага ўмяшання.

Хірург робіць надрэзы ў вашых перадсэрдзях, якія абмяжоўваюць ненармальныя электрычныя сігналы ў пэўнай вобласці сэрца.

Гэта прадухіляе трапленне сігналаў у перадсэрдзя і выклікае фібрыляцыю. У большасці людзей, якія праводзяць гэтую працэдуру, больш няма AFib і больш не трэба прымаць антыарытмічныя прэпараты.

Змены ладу жыцця

Змены ў ладзе жыцця таксама важныя. Гэтыя змены могуць дапамагчы знізіць рызыку развіцця ўскладненняў ад AFib.

Варта спыніць альбо ўстрымацца ад курэння і абмежаваць ужыванне алкаголю і кафеіну. Акрамя таго, варта пазбягаць лекаў ад кашлю і прастуды, якія ўтрымліваюць стымулятары. Калі вы не ведаеце, чаго пазбягаць, звярніцеся да фармацэўта.

Акрамя таго, звярніце ўвагу на любыя дзеянні, якія выклікаюць або пагаршаюць вашы сімптомы AFib, і парайцеся з лекарам пра іх.

Страта вагі таксама рэкамендуецца людзям з AFib, якія пакутуюць залішняй вагой.

Для атрымання дадатковых парад праглядзіце гэты артыкул пра змены ладу жыцця, якія дапамогуць кіраваць AFib.