Што такое торакоцентез, для чаго ён патрэбны і як гэта робіцца?

Задаволены

• Для чаго гэта трэба
• Як гэта робіцца
• Магчымыя ўскладненні
• Супрацьпаказанні

Торацэнтэз - гэта працэдура, якую праводзіць лекар для выдалення вадкасці з плеўральнай прасторы, якая з'яўляецца часткай паміж мембранай, якая пакрывае лёгкае і рэбры. Гэтая вадкасць збіраецца і адпраўляецца ў лабараторыю для дыягностыкі любога захворвання, але яна таксама дапамагае палегчыць такія сімптомы, як дыхавіца і боль у грудзях, выкліканыя назапашваннем вадкасці ў плеўральнай прасторы.

Як правіла, гэта хуткая працэдура, якая не патрабуе шмат часу для аднаўлення, але ў некаторых выпадках праз месца ўвядзення іголкі можа ўзнікнуць пачырваненне, боль і ўцечка вадкасці, пра што неабходна паведаміць лекару.

Для чаго гэта трэба

Торакоцентез, які таксама называюць плеўральным дрэнажам, прызначаны для палягчэння такіх сімптомаў, як боль пры дыханні альбо дыхавіца, выкліканая праблемай з лёгкімі. Аднак гэтая працэдура таксама можа быць паказана для даследавання прычыны назапашвання вадкасці ў плеўральнай прасторы.

Гэта назапашванне вадкасці звонку лёгкага называецца плеўральны выпат і адбываецца з-за некаторых захворванняў, такіх як:

• Застойная сардэчная недастатковасць;
• Інфекцыі вірусамі, бактэрыямі або грыбкамі;
• Рак лёгкіх;
• Згустак крыві ў лёгкім;
• Сістэмная чырвоная ваўчанка;
• Сухоты;
• Цяжкая пнеўманія;
• Рэакцыя на лекі.

Урач агульнай практыкі або пульманолаг можа вызначыць плеўральны выпат з дапамогай такіх абследаванняў, як рэнтген, кампутарная тамаграфія або УГД, і можа паказваць на выкананне торакоцентеза па іншых прычынах, такіх як біяпсія плевры.

Як гэта робіцца

Торакоцентез - гэта працэдура, якую праводзіць у бальніцы ці клініцы ўрач агульнай практыкі, пульманолаг або хірург агульнай практыкі. У цяперашні час паказана выкарыстанне ультрагуку ў момант правядзення торакоцентеза, паколькі такім чынам лекар дакладна ведае, дзе назапашваецца вадкасць, але ў месцах, дзе выкарыстанне ультрагуку недаступна, лекар кіруецца выявамі, праведзенымі да працэдура, напрыклад, рэнтген або тамаграфія.

Звычайна торакоцентез робіцца ад 10 да 15 хвілін, але можа спатрэбіцца больш часу, калі ў плеўральнай прасторы занадта шмат вадкасці. Этапы працэдуры:

1. Зніміце ўпрыгажэнні і іншыя прадметы і надзеньце шпітальную вопратку з адтулінай на спіне;
2. Будзе ўсталяваны апарат для вымярэння сэрцабіцця і артэрыяльнага ціску, а таксама медперсанал зможа паставіць насавую трубку або маску, каб гарантаваць большае колькасць кіслароду ў лёгкіх;
3. Седзячы альбо лежачы на ​​краі насілак з паднятымі рукамі, так як гэта становішча дапамагае лекару лепш вызначыць прамежкі паміж рэбрамі, дзе ён размесціць іголку;
4. Скуру чысцяць антысептычным сродкам і ўводзяць анестэзію там, дзе лекар праколвае іголку;
5. Пасля таго, як анестэзія пачне дзейнічаць, лекар ўводзіць іголку і павольна выводзіць вадкасць;
6. Калі вадкасць будзе выдалена, іголка будзе выдалена і накладзена павязка.

Як толькі працэдура скончана, проба вадкасці адпраўляецца ў лабараторыю і можа быць зроблена рэнтгенаграфія лекару, каб убачыць лёгкія.

Колькасць вадкасці, якая выводзіцца падчас працэдуры, залежыць ад захворвання, і ў некаторых выпадках лекар можа змясціць прабірку для адводу большай колькасці вадкасці, званую дрэнажам. Даведайцеся больш пра тое, што такое сліў і неабходны догляд.

Перад заканчэннем працэдуры назіраюцца прыкметы крывацёку альбо падцякання вадкасці. Калі няма ніводнага з гэтых прыкмет, лекар адпусціць вас дадому, аднак неабходна папярэдзіць у выпадку павышэння тэмпературы вышэй за 38 ° C, пачырванення ў месцы, куды была ўведзена іголка, пры ўцечцы крыві ці вадкасці, недахопу дыханне ці боль у грудзях.

Часцей за ўсё ў хатніх умовах няма абмежаванняў па харчаванні, і лекар можа папрасіць прыпыніць некаторыя фізічныя нагрузкі.

Магчымыя ўскладненні

Торацэнтэз - бяспечная працэдура, асабліва пры ўльтрагукавым даследаванні, але могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні ў залежнасці ад стану здароўя чалавека і тыпу захворвання.

Асноўнымі ўскладненнямі гэтага віду працэдур могуць быць крывацёк, інфекцыя, ацёк лёгкіх або пнеўматоракс. Гэта можа нанесці пэўную шкоду печані ці селязёнцы, але гэта вельмі рэдка.

Акрамя таго, пасля працэдуры могуць з'явіцца боль у грудзях, сухі кашаль і адчуванне непрытомнасці, таму заўсёды неабходна падтрымліваць сувязь з лекарам, які праводзіў торакоцентез.

Супрацьпаказанні

Торацэнтэз - гэта працэдура, якую можна праводзіць большасці людзей, але ў некаторых выпадках яна можа быць проціпаказаная, напрыклад, пры праблемах згусальнасці крыві альбо крывацёках.

Акрамя таго, неабходна паведаміць лекара, што вы збіраецеся прайсці абследаванне ў сітуацыях цяжарнасці, алергіі на латекс або анестэзію альбо пры ўжыванні прэпаратаў для разрэджвання крыві. Таксама варта прытрымлівацца рэкамендацый лекара перад працэдурай, такіх як спыненне прыёму лекаў, захаванне галадання і здача візуалізацыйных тэстаў, зробленых да правядзення торакоцентеза.