Чаму прамыя людзі павінны гаварыць больш пра PrEP

Задаволены

• Чаму я не чуў больш пра PrEP?
• Што такое PrEP і як гэта працуе?
• Ці варта паспрабаваць PrEP?
• Што значыць, калі кагосьці не выявіць?
• Як мне атрымаць PrEP?
• Забірай

Дзякуючы дасягненню дасягненняў і лячэння, станоўчы дыягназ ВІЧ ужо не з'яўляецца смяротным прысудам.

ВІЧ атакуе лейкацыты і аслабляе імунную сістэму, таму арганізм больш уразлівы да развіцця некаторых інфекцый і рака. 3 стадыя ВІЧ, альбо СНІД, з'яўляецца канчатковым этапам нелечанага ВІЧ.

Пры сённяшніх метадах лячэння СНІД развіваецца рэдка. А смяротнасць, звязаная са СНІДам, пасля піка ў 2004 годзе скарацілася больш чым на 51 працэнт.

Камбінацыя лекаў пад назвай антырэтравірусная тэрапія (АРТ) можа лячыць ВІЧ. АРТ робіць вірус значна больш кіраваным, што дазваляе людзям з ВІЧ жыць больш доўгай, здаровай.

Па-ранейшаму няма лячэння ад ВІЧ ці СНІДу, але навукоўцы працуюць над тым, каб распрацаваць бяспечную і эфектыўную вакцыну.

Да гэтага ёсць PrEP альбо прафілактыка перад уздзеяннем. PrEP - гэта таблетка, якую прымаюць кожны дзень, каб дапамагчы абараніць людзей, якія не маюць ВІЧ, але маюць вялікую рызыку ўздзеяння, напрыклад, людзей з ВІЧ-станоўчым партнёрам.

Пры ўмове паслядоўнасці рэжым PrEP можа знізіць рызыку заражэння ВІЧ на сэкс на 99 адсоткаў, паведамляюць Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC).

PrEP - гэта магутны прафілактычны інструмент, які варта вывучыць усім людзям, якія адчуваюць, што ў іх ёсць рызыка заражэння ВІЧ.

З прыблізна 37 мільёнамі людзей ва ўсім свеце, якія жывуць з ВІЧ або СНІДам у 2017 годзе, PrEP здаецца дзіўным наркотыкам. Аднак з-за стыгмы і недахопу ведаў - асабліва сярод цызандэраў, гетэрасексуальных суполак - недастатковая дасведчанасць застаецца вялікай праблемай.

Важна, каб усе ведалі, што такое PREP і як ён працуе, і адчуваць сябе камфортна, адкрыта размаўляючы пра гэта, каб больш людзей маглі атрымаць неабходную дапамогу.

Чаму я не чуў больш пра PrEP?

У Злучаных Штатах большасць людзей у LGBTQ супольнасці, напэўна, чулі пра PrEP у нейкі момант - няхай гэта будзе партнёр, сябар альбо медыцынскі работнік.

PrEP, таксама вядомы пад гандлёвай маркай Truvada, быў ухвалены Упраўленнем па харчаванні і леках для прафілактыкі ВІЧ-інфекцыі з 2012 года, але па шэрагу прычын пра гэта не гаворыцца пра шмат па-за межамі LGBTQ-супольнасці.

Truvada пачаў збыт у LGBTQ суполцы, таму што ўзровень заражэння ВІЧ і СНІДу ў гэтай групе быў значна вышэйшы з часу адкрыцця віруса ў пачатку 1980-х.

ВІЧ перадаецца праз некаторыя заражаныя цялесныя вадкасці: кроў, сперму, перадсемянныя вадкасці, вагінальныя вадкасці, рэктальныя вадкасці і грудное малако.

У Злучаных Штатах ВІЧ у асноўным перадаецца праз неабаронены анальны або вагінальны сэкс і сумесныя іголкі. Мужчыны, якія займаюцца сэксам з мужчынамі, з'яўляюцца найбольш пацярпелымі групамі насельніцтва, і таму тыя, хто ідэнтыфікуецца як геі і бісексуалы, лічацца больш высокімі. Прыманне PrEP штодня можа дапамагчы прадухіліць перадачу віруса падчас неабароненага анальнага сэксу.

Аднак гэта не азначае, што людзі з цысндэндам не рызыкуюць. На самай справе, паводле нядаўняга дакладу CDC, амаль 8000 чалавек, якія ідэнтыфікавалі сябе як гетэрасэксуальныя, атрымалі дыягназ ВІЧ у Злучаных Штатах, што складае каля 20 адсоткаў новых дыягназаў на ВІЧ.

Паводле ацэнак CDC, каля 1 на 200 дарослых людзей павінны быць кансультаваны наконт магчымасці выкарыстання PrEP. Хутчэй за ўсё людзі атрымліваюць адукацыю.

Але нават члены LGBTQ-супольнасці, якія выкарыстоўваюць PrEP, былі мэтай зваротнай рэакцыі і «ганьбы шлюхамі», як унутры суполкі, так і звонку. Клейма і сорам прыёму PrEP, а таксама маралізацыя наркотыкаў перашкаджаюць павелічэнню прыёму.

Дэзінфармацыя пра бяспеку прэпарата і пабочныя эфекты могуць таксама стрымліваць патэнцыйных карыстальнікаў PrEP.

Было паказана, што PrEP у бяспецы. Хоць гэта можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты, такія як млоснасць або ваніты, яны, як правіла, мяккія і з цягам часу сыходзяць.

Важна, каб усе людзі, незалежна ад сэксуальнай арыентацыі і ладу жыцця, разумелі, што такое наркотык і як ён дзейнічае, каб тыя, хто выйграў ад яго, маглі атрымаць доступ да яго. Шырокае распаўсюджанне ведаў і дасведчанасці пра гэты прэпарат мае вырашальнае значэнне для прафілактыкі ВІЧ.

Што такое PrEP і як гэта працуе?

Таблетка PrEP (прымаецца штодня) змяшчае два лекі ад ВІЧ: тэнафавір і эмтрицитабин. Яны працуюць, калі ў арганізме захоўваюцца розныя антырэтравірусныя прэпараты (АРВ).

Калі арганізм падвяргаецца ўздзеянню ВІЧ, гэтыя супрацьзапаленчыя сродкі ўзмацняюць хуткасць і спыняюць трапленне віруса ў клеткі сістэмы. Без таго, каб вірус мог пранікаць у клеткі і размнажацца, карыстальнік PrEP застаецца ВІЧ-адмоўным.

PrEP - гэта эфектыўны спосаб прадухілення ВІЧ, калі ў вас ёсць фактары рызыкі. Як і супрацьзачаткавыя таблеткі, PrEP трэба прымаць штодня, каб пераканацца, што ён настолькі эфектыўны, як можа быць. Рэзістэнтнасць да ВІЧ-інфекцыі не знікне, калі карыстальнік прапусціць штодзённую дозу, але карыстальнікі павінны старацца, каб яны прымалі яго кожны дзень. Абарона зніжаецца, калі карыстальнікі прымаюць менш за сем доз у тыдзень.

Калі PrEP прымаецца паслядоўна, ён можа знізіць рызыку заражэння ВІЧ шляхам палавой перадачы на ​​99 працэнтаў і праз ін'екцыю наркотыкаў на 74 працэнты, паведамляе CDC.

Рызыка заражэння ВІЧ праз сэкс можа быць нават ніжэй для карыстальнікаў, якія спалучаюць PrEP і прэзерватывы і іншыя метады абароны.

Ці варта паспрабаваць PrEP?

Гэта залежыць. PrEP рэкамендуецца людзям, якія ведаюць фактары рызыкі заражэння ВІЧ. Некаторыя вядомыя фактары рызыкі ўключаюць:

• наяўнасць ВІЧ-пазітыўнага партнёра
• быць чалавекам, які займаецца неабароненым анальным сэксам з мужчынамі
• выкарыстанне ін'екцыйных прэпаратаў

CDC таксама рэкамендуе прымаць PrEP, калі вы просты мужчына ці жанчына, якія не выкарыстоўваюць прэзерватывы рэгулярна падчас сэксу з людзьмі, чый статус ВІЧ невядомы.

Вы таксама можаце пагаварыць са сваім лекарам, каб даведацца, ці варта прымаць PrEP. У той жа час паспрабуйце інструмент па ацэнцы рызык і зніжэнні CDC, каб даведацца больш.

Што значыць, калі кагосьці не выявіць?

Даведаўшыся пра PrEP, прыйдзе слова “непрызнаны”. Хоць людзі з ЛГБТК могуць быць добра знаёмыя з гэтым тэрмінам, тыя, хто за межамі суполкі, могуць не ведаць, што гэта значыць.

"Неабавязковы" ставіцца да невызначальнай віруснай нагрузцы альбо колькасці віруса ў крыві. Просты аналіз крыві можа яго вымераць. Невызначэнне не азначае, што ў крыві чалавека няма вірусу або што ён вылечаны ад ВІЧ. Гэта азначае, што вірус вельмі нізкі (да 40 копій віруса на мл).

Звычайна вірус становіцца невызначным, калі АРТ працуе добра, звычайна пасля шасці месяцаў паслядоўнага лячэння.

Людзі, якія не выяўляюць вірусную нагрузку, эфектыўна не рызыкуюць заразіцца ВІЧ. Аднак вірусная нагрузка можа хутка змяняцца, таму людзям, якія не выяўляюць вірусных нагрузак, важна, каб медыцынскі работнік ажыццяўляў кантроль кожныя два-чатыры месяцы раз у два-чатыры месяцы.

Даследаванні паказалі, што "трапленне" ў вірусную нагрузку можа адбыцца. Гэта шыпы віруснай нагрузкі, якія могуць узнікаць нават у людзей, якія не выяўляюць вірусных нагрузак. Пасля кароткага нападу вірусная нагрузка звычайна вяртаецца да невызначнага ўзроўню, калі чалавек увесь час прымае лекі.

Калі ў чалавека часта сустракаюцца агрэхі, ён можа не прымаць лекі штодня, альбо гэта можа быць прыкметай таго, што нешта не так.

Выразкі таксама могуць узнікаць, калі імунная сістэма чалавека падвяргаецца стрэсу, напрыклад, калі ён захварэў на грып. Паколькі бліскавіцы павышаюць рызыку перадачы ВІЧ, неабходная дадатковая абарона за гэты час альбо да таго часу, пакуль статус непрызнаны.

Людзі з выяўленымі віруснымі нагрузкамі павінны быць пільнымі і абавязкова выконваць рэжым прыёму наркотыкаў.

Калі ваш партнёр не выяўляецца, магчыма, вам не спатрэбіцца PrEP. Але вы ўсё роўна павінны карыстацца прэзерватывамі і правяраць свой статус. Калі вы турбуецеся пра статус свайго партнёра, можа быць карысна пагаварыць з лекарам пра PrEP.

Як мне атрымаць PrEP?

Вы не можаце атрымаць PrEP за лічыльнікам; вам патрэбен рэцэпт лекара.

Пасля таго, як лекар прызначыць PrEP і вы пачнеце яго прымаць, вам прыйдзецца звяртацца да ўрача раз у тры месяцы, каб праверыць стан ВІЧ і вірусную нагрузку. Гэта можа абцяжарыць доступ да наркотыкаў для некаторых людзей, але наступнае назіранне з'яўляецца неад'емнай часткай схемы PrEP.

Аднак стыгма вакол ВІЧ і нават сэксу можа прымусіць размаўляць з лекарам пра страшэнную PrEP - і толькі таму, што лекар можа прызначыць, гэта не заўсёды азначае, што яны LGBTQ + прыязныя, што можа перашкаджаць людзям у гэтай суполцы.

Гутарка з лекарам, якога вы ўжо ведаеце і якому давяраеце, можа дапамагчы, калі вы нервуецеся разглядаць гэтую тэму. Вы таксама можаце папрасіць іх накіраваць, калі вы хочаце звярнуцца да іншага лекара з вялікім досведам лячэння ЛГБТК + пацыентаў.

Патрапіўшы да лекара, пераканайцеся, што ясна і хутка. Не бойцеся задаваць пытанні. Скажыце лекара, што вас цікавіць PrEP, і скажыце, што вы хочаце абмеркаваць яго выкарыстанне. Не забудзьцеся адзначыць любыя віды паводзін і дзеянняў, якія могуць павысіць рызыку заражэння ВІЧ, напрыклад, неабаронены сэкс ці сумесныя іголкі. Памятайце, што гэта канфідэнцыйная размова.

Калі вы адчуваеце, што ваш лекар не ведае пра PrEP альбо не прызначыць яго, Планаванае бацькоўства і многія іншыя медыцынскія цэнтры могуць забяспечыць актуальную, дакладную, несанкцыянаваную інфармацыю пра PrEP і дапамагчы вам атрымаць рэцэпт, калі вы маеце права .

Большасць планаў медыцынскага страхавання, уключаючы Medicaid, ахопліваюць PrEP, але для многіх неасцярожных амерыканцаў плата за PrEP з уласнай кішэні можа стаць вельмі дарагім. Для атрымання дадатковай інфармацыі пра дапамогу, націсніце тут.

Не ведаеце, з чаго пачаць? Паспрабуйце каталог пастаўшчыкоў Гей і лесбіянак, які пералічвае лекараў, якія ведаюць PrEP, альбо скарыстайцеся гэтым ЛГБТК-зручным кіраўніцтвам правайдэра.

Забірай

Веданне - гэта сіла. Атрымаўшы адукацыю, а таксама адкрыта размаўляючы пра PrEP, можа дапамагчы нармалізаваць бяспечны і эфектыўны прэпарат, які можа аказаць велізарнае станоўчае ўздзеянне.

Ліквідацыя стыгмы, звязанай з PrEP, як у межах LGBTQ + супольнасці, так і сярод цыгандравых гетэрасексуалаў, толькі дапамагае хутчэй атрымаць наркотык людзям з вядомымі фактарамі рызыкі.

ВІЧ дзівіць усе тыпы людзей. Магчымасць пагаварыць з вашымі партнёрамі, сябрамі і лекарам аб фактарах рызыкі і PrEP можа дапамагчы вам і грамадству ў цэлым.

Роза Эскандон - нью-ёркская пісьменніца і комік. Яна з'яўляецца аўтарам "Форбса" і былая пісьменніца "Туска і смеху". Калі яна не стаіць за камп'ютэрам з гіганцкай кубкам гарбаты, яна стаіць на сцэне ў якасці сцэнічнага коміка альбо ў складзе трупы эскіза Бясконцы эскіз. Наведайце яе вэб-сайт.