Статыны: плюсы і мінусы

Задаволены

• Агляд
• Што такое статыны?
• Карысць статынаў
• Пабочныя эфекты статынаў
• Плюсы статынаў
• Плюсы
• Мінусы статынаў
• Мінусы
• Ці статыны падыходзяць вам?
• Альтэрнатыўныя спосабы зніжэння ўзроўню халестэрыну
• Змены ў харчаванні
• Адмова ад курэння
• Практыкаванне
• Іншыя лекі
• Інгібітар паглынання халестэрыну
• Інгібітары PCSK9
• Секвестранты жоўцевай кіслаты
• Камбінаваны інгібітар паглынання халестэрыну і статыну

Агляд

Халестэрын - тлушчападобная васковая субстанцыя, якая знаходзіцца ва ўсіх клетках - неабходная для функцыянавання арганізма.

Але калі ў вас у сістэме занадта шмат халестэрыну, вы можаце быць больш рызыка ўзнікнення сардэчных захворванняў і іншых сасудзістых захворванняў. Гэта можа выклікаць налёт на сценках артэрыі, што ўплывае на крывацёк і можа павысіць рызыку ўзнікнення сардэчнага прыступу.

Лекі пад назвай статыны могуць дапамагчы рэгуляваць узровень халестэрыну і могуць дапамагчы вырашыць і іншыя праблемы са здароўем, хаця яны не рызыкуюць.

Што такое статыны?

Статыны - гэта клас лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну. Яны блакуюць фермент, які арганізм выкарыстоўвае для выпрацоўкі халестэрыну ў печані.

Печань, разам з іншымі клеткамі ў арганізме, складае каля 75 адсоткаў халестэрыну ў крыві. Заблакуючы гэты фермент, колькасць халестэрыну ў вашай печані значна памяншаецца.

Існуюць розныя тыпы статынаў. Усе яны працуюць аналагічна і маюць аднолькавы ўзровень эфектыўнасці, але адзін можа працаваць лепш для вас. Лекар прызначыць статыны на аснове ўзроўню халестэрыну і іншых фактараў рызыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў.

Магчыма, вам трэба паспрабаваць два-тры розныя статыны, перш чым знайсці той, які найбольш эфектыўны для вас.

Карысць статынаў

Большасць статынаў паспяхова дапамагаюць знізіць ліпапратэіны з нізкай шчыльнасцю, таксама вядомы як ЛПНП або "дрэнны" халестэрын. Зніжэнне ўзроўню халестэрыну са статынамі спрыяе зніжэнню рызыкі інсульту, інфаркту і іншых хвароб, звязаных з сасудамі.

"Яны працуюць лепш, чым любое іншае лячэнне халестэрыну", - кажа Рычард Н. Фогарос, доктар медыцынскіх навук, кардыёлаг і былы прафесар медыцыны.

Статыны прапануюць і іншыя перавагі, акрамя зніжэння ўзроўню халестэрыну. Напрыклад, яны дапамагаюць стабілізаваць высціланне крывяносных сасудаў, што прыносіць карысць усяму арганізму. Гэта таксама робіць налёт менш шанцам разрыву ў сэрцы, зніжаючы рызыку сардэчнага прыступу.

Статыны таксама дапамагаюць паслабіць крывяносныя пасудзіны, што прыводзіць да зніжэння артэрыяльнага ціску.

Пабочныя эфекты статынаў

Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты статынаў ўключаюць млоснасць, ваніты, а таксама болі і болі ў цягліцах і суставах. Таксама могуць узнікнуць завалы, газы або дыярэя.

Паколькі ваша цела падладжваецца да лекаў, пабочныя эфекты часта знікаюць.

Некаторыя больш сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• цукровы дыябет другога тыпу або больш высокі ўзровень цукру ў крыві
• блытаніна і страта памяці
• паражэнне печані
• пашкоджанне цягліц
• пашкоджанне нырак

Не ва ўсіх, хто прымае статын, ёсць пабочныя эфекты.Па дадзеных Клінікі Маё, у вас больш шанцаў узнікнуць пабочныя эфекты, калі:

• з'яўляюцца жанчыны
• старэйшыя за 65 гадоў
• маюць цукровы дыябет тыпу 1 ці 2
• прымайце некалькі лекаў, каб знізіць узровень халестэрыну
• маюць меншы каркас кузава
• ёсць хваробы печані ці нырак
• ўжываць занадта шмат алкаголю

Калі ў вас паўсталі пабочныя эфекты, лекар можа паспрабаваць паспрабаваць іншы статын або змяніць дозу альбо паспрабаваць іншае лекі.

Плюсы статынаў

Плюсы

• зніжае рызыку звужэння артэрый
• дапамагае змагацца з запаленнем, што можа паменшыць пашкоджанне артэрый

Статыны дапамагаюць прадухіліць фарміраванне халестэрыну ў печані. Яны таксама могуць дапамагчы знізіць ўзровень трыгліцерыдаў і павысіць узровень ЛПВП.

Мінусы статынаў

Мінусы

• галавакружэнне
• рызыка паразы печані і нырачнай недастатковасці пры змешванні з грэйпфрутам

Большасць людзей здольныя прымаць статыны, не адчуваючы пабочных эфектаў, а найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты статынаў з'яўляюцца слабымі. Першы - гэта болі ў цягліцах, але гэта часта знікае, калі арганізм прыстасоўваецца да наркотыкаў. Яшчэ адным распаўсюджаным пабочным эфектам з'яўляецца галавакружэнне падчас статынаў.

Таксама ёсць магчымасць негатыўных рэакцый пры змешванні статынаў з грэйпфрутам.

Змешванне двух душыць важны фермент, які звычайна дапамагае арганізму перапрацоўваць лекі. Ён ўраўнаважвае, колькі яго ідзе ў кроў. Злучэнні перашкаджаюць ферменту і ствараюць больш высокія колькасці лекі ў крыві.

Гэта азначае, што грэйпфрут можа выклікаць павелічэнне пабочных эфектаў лекі, што можа паставіць вас у рызыку разбурэння цягліц, паразы печані і нырачнай недастатковасці. Больш лёгкія выпадкі могуць выклікаць балючыя суставы і мышцы.

Ці статыны падыходзяць вам?

У лістападзе 2018 г. Амерыканская асацыяцыя сэрца і Амерыканскі кардыялагічны каледж выпусцілі новыя рэкамендацыі, якія вызначылі групы, якія выйграюць максімальную карысць ад статынаў.

Гэтыя групы падвяргаюцца высокаму рызыцы атрымаць інсульт ці інфаркт:

• людзі, якія маюць сардэчна-сасудзістыя захворванні
• людзі з павышаным узроўнем ЛПНП
• людзям з дыябетам 2 тыпу, якім ад 40 да 75 гадоў
• людзі, якія маюць больш высокі 10-гадовы рызыка сардэчнага прыступу

Прымаць статыны часта (але не заўсёды) на працягу ўсяго жыцця. Нават калі ўзровень халестэрыну паменшыцца, усё роўна можа спатрэбіцца прымаць лекі. У адваротным выпадку вашыя ўзроўні, хутчэй за ўсё, пачнуць вяртацца назад, калі вы выйдзеце з лекаў.

Аднак, калі вы значна змяніце свой лад жыцця, вы можаце адмовіцца ад лекаў. Гэта можа ўключаць у сябе страту значнай вагі або кардынальнае змяненне рацыёну.

Незалежна ад таго, ніколі не спыняйце прымаць лекі, не папярэдне пагаварыўшы з лекарам.

Альтэрнатыўныя спосабы зніжэння ўзроўню халестэрыну

Ёсць і іншыя спосабы, якія дапамогуць знізіць узровень халестэрыну. Многія з іх звязаны са зменай ладу жыцця.

Змены ў харчаванні

Было выяўлена, што некаторыя прадукты харчавання дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну і рызыку захворванняў сасудаў:

• растваральная абалоніна, якая змяшчаецца ў аўсянай муцы, чарнасліве, яблыках, грушах, фасолі і ячмені
• тоўстая рыба, як селядзец, ласось і палтус
• арэхі, як грэцкія арэхі і міндаль
• масліны, аліўкавы алей і рапсавы алей
• ежа, узбагачаная расліннымі рэчывамі пад назвай стэролы, напрыклад, кефірныя напоі, маргарыны або апельсінавы сок
• суцэльнае збожжа, шмат клятчаткі, неапрацаваныя збожжа

Адмова ад курэння

Калі вы паліце, прыпынак можа дапамагчы палепшыць узровень халестэрыну, знізіць артэрыяльны ціск і знізіць рызыку сардэчнага прыступу. Перавагі адмовы ад курэння пачынаюцца праз некалькі гадзін, дадае доктар Фогарас.

Практыкаванне

Страта лішняга вагі - нават ад 5 да 10 фунтаў - і рэгулярнае занятак фізічнай актыўнасцю могуць дапамагчы палепшыць колькасць халестэрыну.

Шпацыруйце, ездзіце на ровары, плавайце альбо рабіце што-небудзь, каб сэрца накачалася. Пагаворыце з лекарам, перш чым пачынаць новую фітнес-руціну.

Іншыя лекі

Калі ў вас узніклі сур'ёзныя пабочныя эфекты або вы не з'яўляецеся кандыдатам ад статыну, лекар можа прызначыць іншы тып лекі для лячэння ўзроўню халестэрыну.

Інгібітар паглынання халестэрыну

Тонкая кішка паглынае халестэрын вашай дыеты і выкідвае яе ў кроў. Інгібітар паглынання халестэрыну дапамагае абмежаваць паглынанне халестэрыну, які вы спажываеце.

Эзетимиб з'яўляецца адным з відаў інгібітараў паглынання халестэрыну.

Інгібітары PCSK9

Ген, які называецца протилиноконвертаза субтилизином / кексінам тыпу 9 (PCSK9), вызначае колькасць рэцэптараў ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці (ЛПНП) у арганізме. Гэтыя рэцэптары потым рэгулююць, колькі халестэрыну ЛПНП трапляе ў ваш крывацёк.

Наркотыкі PCSK9 працуюць, душачы фермент PCSK9, экспрэсаваны генам.

Секвестранты жоўцевай кіслаты

Печань стварае жоўцевыя кіслоты, неабходныя для стрававання, выкарыстоўваючы халестэрын. Секвестранты звязваюцца з жоўцевымі кіслотамі, дзякуючы чаму печань выкарыстоўвае дадатковы халестэрын для вытворчасці больш жоўцевых кіслот. Гэта зніжае ўзровень халестэрыну ў крыві.

Камбінаваны інгібітар паглынання халестэрыну і статыну

Гэты камбінаваны прэпарат зніжае ўсмоктванне халестэрыну ў тонкім кішачніку і выпрацоўку халестэрыну ў печані.