Лячэнне 4 этапу рака падстраўнікавай залозы
Задаволены
- 4 стадыя рака падстраўнікавай залозы
- Хіміётэрапія
- Паліятыўнае лячэнне болю
- Паліятыўная хірургія
- Аперацыя шунтавання жоўцевых параток
- Стэнт
- Аперацыя шунтавання страўніка
- Клінічныя выпрабаванні
- Прагноз
4 стадыя рака падстраўнікавай залозы
Рак падстраўнікавай залозы складана дыягнаставаць рана, паколькі падстраўнікавая жалеза знаходзіцца не ў вобласці цела, дзе падчас рэгулярнага абследавання можна адчуць рост. Гэта таксама звычайна не выклікае сімптомаў, пакуль рак не распаўсюдзіўся на іншыя ўчасткі цела.
Больш за палову ўсіх выпадкаў рака падстраўнікавай залозы ўпершыню дыягнастуецца на 4 стадыі.
4 этап рака падстраўнікавай залозы азначае, што рак распаўсюдзіўся на іншыя органы, звычайна на печань ці лёгкія. Рак нельга вылечыць у гэты момант, але ўсё ж ёсць варыянты лячэння.
Лячэнне на гэтым этапе накіравана на падаўжэнне жыцця і паляпшэнне якасці жыцця.
Хіміётэрапія
У гэтым лячэнні выкарыстоўваюцца прэпараты, якія забіваюць ракавыя клеткі альбо спыняюць іх дзяленне. Хіміётэрапія прызначаецца альбо таблеткай, альбо нутравенна праз вену.
Гемцытабін (Гемзар) з'яўляецца найбольш часта выкарыстоўваным прэпаратам супраць рака падстраўнікавай залозы позняй стадыі. Вы можаце атрымліваць гэты прэпарат самастойна альбо ў спалучэнні з іншымі прэпаратамі, такімі як звязаны з альбумінам паклітаксел (Абраксан), эрлотиниб (Тарцева) або капецитабин (Кселода).
Хіміётэрапія таксама можа прызначацца ў спалучэнні з прамянём (гэта называецца хіміятэрапія), працэдурай, якая забівае ракавыя клеткі высокаэнергетычнымі прамянямі. Некаторыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты - выпадзенне валасоў, стомленасць і павышаны рызыка заражэння.
Паліятыўнае лячэнне болю
Па меры росту пухліны яна можа аказаць ціск на бліжэйшыя нервы і органы. Гэта можа выклікаць боль і дыскамфорт. Лекар можа зрабіць вам ін'екцыю супраць болю, інакш яны могуць перарэзаць нервы, якія выклікаюць болевыя адчуванні.
Гэта лячэнне не лечыць рак, але можа адчуваць сябе больш камфортна.
Паліятыўная хірургія
Хірургія на гэтым этапе не можа выдаліць рак, таму што ён распаўсюдзіўся занадта далёка. Аднак гэта можа зняць любыя блакаванні, якія стварыла пухліна. Ёсць тры віды хірургічных умяшанняў, якія можна зрабіць пры раку падстраўнікавай залозы 4 ступені:
Аперацыя шунтавання жоўцевых параток
Абыходныя аперацыі гэта варыянт, калі пухліна блакуе агульны жоўцевы праток.
Печань звычайна вылучае рэчыва пад назвай жоўць, якое дапамагае пры страваванні. Жоўць захоўваецца ў жоўцевай бурбалцы. Затым ён праходзіць па агульным жоўцевым пратоцы да кішачніка. Адтуль яго выдаляюць з цела ў кале.
Калі пухліна блакуе тонкі кішачнік, жоўць можа назапашвацца ў арганізме і выклікаць жаўтуху, якая з'яўляецца пажаўценнем скуры і вачэй.
Актыўная шунтаванне злучае жоўцевая пратока або жоўцевая бурбалка непасрэдна з тонкім кішачнікам, каб абыйсці закаркаванне. Гэтая працэдура вядома як холедохоеюностомия.
Стэнт
Стэнт - гэта тонкая металічная трубка, размешчаная ўнутры закаркаванай жоўцевай пратокі, каб адкрыць яе, каб жоўць можа сцячы. Жоўць можа сцякаць на вуліцу цела альбо ў тонкі кішачнік. Сэнт таксама можа быць выкарыстаны для падтрымання адкрытай тонкай кішкі, калі рак блакуе яе.
Магчыма, вам спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя, каб паставіць новы стэнт праз некалькі месяцаў, бо пухліна можа ў канчатковым выніку расці і блакаваць стэнты.
Аперацыя шунтавання страўніка
Страўнікавы байпас гэта аперацыя, якая далучае страўнік непасрэдна да тонкага кішачніка. З яго дапамогай можна абыйсці пухліну, якая перашкаджае ежы пакідаць страўнік (званы абструкцыяй страўніка) і трапляць у кішачнік.
Клінічныя выпрабаванні
Наяўныя метады лячэння рака 4 стадыі звычайна не спыняць ваш рак расці. Але не адмаўляйцеся ад надзеі, калі ваш лекар скажа, што для паспрабавання не застаецца іншага лячэння.Даследчыкі правяраюць новыя метады лячэння рака ў клінічных выпрабаваннях.
Запісаўшыся ў адзін з гэтых выпрабаванняў, вы будзеце мець магчымасць праверыць новае лячэнне, якое пакуль не даступна шырокай грамадскасці. Даследаванне, у якім вы знаходзіцеся, можа ў канчатковым выніку прывесці да новай прарыўнай тэрапіі рака падстраўнікавай залозы.
Спытайцеся ў лекара аб клінічных выпрабаваннях альбо шукайце адкрытыя выпрабаванні ў Інтэрнэце праз Нацыянальны інстытут рака ці базу дадзеных Нацыянальнай медыцыны ЗША.
Прагноз
Паводле падлікаў Амерыканскага таварыства ракавых захворванняў на 2019 год, у 57 000 чалавек у ЗША будзе дыягнаставаны рак падстраўнікавай залозы, і 46 000 чалавек павінны памерці ад яго.
Сярэдняя выжывальнасць пры раку падстраўнікавай залозы 4 ступені складае ад двух да шасці месяцаў. Але майце на ўвазе, што прагноз для чалавека залежыць ад мноства фактараў. Ваш медыцынскі калектыў можа даць больш дакладную інфармацыю на аснове вашага асабістага здароўя.
Пажылыя людзі, хутчэй за ўсё, добра рэагуюць на лячэнне, як і ў больш маладых, хоць працягласць жыцця ў пажылых людзей з 4-й стадыяй рака падстраўнікавай залозы карацей. Асабліва гэта актуальна, калі здароўе чалавека ўскладняецца іншымі станамі, такімі як дыябет і высокае крывяны ціск.
Пачатак лячэння рака на позняй стадыі можа быць незразумелым і напружаным. Калі вы пачынаеце адчуваць сябе перагружанымі, звярніцеся па дапамогу і падтрымку ў медыцынскую брыгаду, сям'ю, сяброў і кансультантаў.