1 стадыя рака лёгкіх: чаго чакаць

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Кіраванне сімптомамі
• Якія варыянты лячэння даступныя?
• Калі ў вас немелкаклеткавы рак лёгкага
• Калі ў вас дробнаклеткавы рак лёгкага
• Якія перспектывы?
• Ці верагодны рэцыдыў?
• Якія ў мяне варыянты барацьбы і падтрымкі?

Як выкарыстоўваецца пастаноўка

Рак лёгкіх - гэта рак, які пачынаецца ў лёгкіх. Ракавыя стадыі даюць інфармацыю пра тое, наколькі вялікая першасная пухліна і распаўсюдзілася Ці яна ў мясцовыя ці аддаленыя часткі цела. Пастаноўка дапаможа лекару вызначыць, які тып лячэння вам неабходны. І гэта дапаможа вам зразумець, з чым вы сутыкаецеся.

Сістэма пастаноўкі TNM дапамагае класіфікаваць ключавыя элементы рака наступным чынам:

• Т. апісвае памер і іншыя асаблівасці пухліны.
• N паказвае, калі рак дасягнуў лімфатычных вузлоў.
• М распавядае, ці не рак метастазаваў у іншыя часткі цела.

Пасля прызначэння катэгорый TNM можна вызначыць агульны этап. Рак лёгкіх стадыя ад 0 да 4. Стадыя 1 дадаткова дзеліцца на 1А і 1В.

Калі ваш бал TNM:

T1a, N0, M0: Ваша асноўная пухліна складае 2 сантыметры (см) або менш (Т1а). Няма паразы лімфавузлоў (N0) і няма метастазаў (M0). Ў вас ёсць стадыя 1А рак лёгкіх.

T1b, N0, M0: Ваша асноўная пухліна складае ад 2 да 3 см (T1b). Няма паразы лімфавузлоў (N0) і няма метастазаў (M0). Ў вас ёсць стадыя 1А рак лёгкіх.

T2a, N0, M0: Ваша асноўная пухліна складае ад 3 да 5 см.Гэта можа перарасці ў асноўны дыхальны шлях (бронху) лёгкага альбо ў мембрану, якая пакрывае лёгкае (вісцаральная плеўра). Магчыма, рак часткова перакрывае дыхальныя шляхі (T2a). Няма паразы лімфавузлоў (N0) і няма метастазаў (M0). Ў вас ёсць этап 1В рак лёгкіх.

Мелкоклеточный рак лёгкага (SCLC) ставіцца інакш, чым немелкоклеточный рак лёгкага (NSCLC), выкарыстоўваючы гэтую двухступенчатую сістэму:

• Абмежаваны этап: Рак выяўляецца толькі на адным баку грудзей.
• Шырокі этап: Рак распаўсюдзіўся па ўсім лёгкім, па абодва бакі грудной клеткі альбо ў больш аддаленыя месцы.

Якія сімптомы?

Рак лёгкіх на 1 стадыі звычайна не выклікае сімптомаў, але вы можаце сутыкнуцца з:

• дыхавіца
• ахрыпласць
• кашаль

Пазнейшы этап рака лёгкага можа прывесці да кашлю, крыві, хрыпаў і боляў у грудзях, але звычайна гэта не адбываецца на 1 стадыі.

Паколькі раннія сімптомы мяккія і лёгка ігнараваць, важна звярнуцца да ўрача, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы. Гэта асабліва важна, калі вы паліце ​​альбо маеце іншыя фактары рызыкі развіцця рака лёгкіх.

Кіраванне сімптомамі

У дадатак да лячэння рака лёгкіх лекар можа лячыць асобныя сімптомы. Існуе мноства лекаў, якія дапамагаюць кантраляваць кашаль.

Акрамя таго, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць самастойна, калі адчуваеце недахоп паветра:

• Зменіце сваё пазіцыянаванне. Нахіл наперад палягчае дыханне.
• Канцэнтруйцеся на дыханні. Засяродзьцеся на цягліцах, якія кіруюць вашай дыяфрагмай. Сцісніце вусны і дыхайце ў рытме.
• Займайцеся медытацыяй. Неспакой можа дадаць праблемы, таму выбірайце расслабляльную дзейнасць, напрыклад, праслухоўванне любімай музыкі альбо медытацыю, каб захаваць спакой.
• Зрабіце перапынак. Калі вы паспрабуеце падсілкавацца, вы перанапружыцеся і пагоршыце сітуацыю. Зэканомце энергію для выканання найбольш важных задач альбо папытаеце каго-небудзь яшчэ, калі гэта магчыма.

Якія варыянты лячэння даступныя?

Варыянты лячэння залежаць ад шэрагу фактараў, у тым ліку:

• які тып рака лёгкага ў вас
• пра якія генетычныя мутацыі ідзе гаворка
• агульны стан здароўя, уключаючы іншыя захворванні
• твой узрост

Калі ў вас немелкаклеткавы рак лёгкага

Хутчэй за ўсё вам спатрэбіцца аперацыя па выдаленні ракавай часткі лёгкага. Гэтая аперацыя можа ўключаць выдаленне бліжэйшых лімфатычных вузлоў для праверкі на наяўнасць ракавых клетак. Цалкам магчыма, што вам не спатрэбіцца якое-небудзь іншае лячэнне.

Калі ў вас высокі рызыка рэцыдыву, лекар можа парэкамендаваць хіміятэрапію пасля аперацыі. Хіміятэрапія прадугледжвае выкарыстанне магутных прэпаратаў, якія могуць знішчыць ракавыя клеткі побач з месцам хірургічнага ўмяшання альбо тыя, якія маглі адарвацца ад першапачатковай пухліны. Звычайна яго ўводзяць нутравенна цыкламі ад трох да чатырох тыдняў.

Калі ваша цела недастаткова моцнае, каб супрацьстаяць хірургічнаму ўмяшанню, у якасці асноўнага лячэння могуць быць выкарыстаны прамянёвая тэрапія або радыёчастотная абляцыя.

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае рэнтген высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Гэта бязбольная працэдура, якую звычайна даюць пяць дзён на тыдзень на працягу некалькіх тыдняў.

Радыёчастотная абляцыя выкарыстоўвае высокаэнергетычныя радыёхвалі для награвання пухліны. Кіруючыся здымкамі, праз скуру і да пухліны ўводзяць невялікі зонд. Яго можна праводзіць пад мясцовай анестэзіяй у якасці амбулаторнай працэдуры.

Прамянёвая тэрапія таксама часам выкарыстоўваецца як другаснае лячэнне для знішчэння ракавых клетак, якія маглі застацца пасля аперацыі.

Мэтавая тэрапія лекамі і імунатэрапія, як правіла, зарэзервавана для пазнейшых стадый або рэцыдывавальнага рака лёгкіх.

Калі ў вас дробнаклеткавы рак лёгкага

Лячэнне звычайна складаецца з хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі. На гэтым этапе таксама можа быць магчыма хірургічнае ўмяшанне.

Якія перспектывы?

Рак лёгкіх - гэта хвароба, якая пагражае жыццю. Пасля завяршэння лячэння спатрэбіцца некаторы час, каб цалкам аднавіцца. І вам усё роўна спатрэбяцца рэгулярныя агляды і наступныя тэсты, каб знайсці доказы рэцыдыву.

Рак лёгкіх на ранняй стадыі мае лепшыя перспектывы, чым рак лёгкіх на больш позніх стадыях. Але ваш індывідуальны светапогляд залежыць ад многіх рэчаў, такіх як:

• канкрэтны тып рака лёгкага, уключаючы генетычныя мутацыі
• ці ёсць у вас іншыя сур'ёзныя захворванні
• абраныя метады лячэння і наколькі добра вы на іх рэагуеце

Пяцігадовая выжывальнасць пры НМРЛ стадыі 1А складае прыблізна 49 адсоткаў. Пяцігадовая выжывальнасць пры НМРЛ стадыі 1В складае каля 45 адсоткаў. Гэтыя лічбы заснаваны на людзях, якім пастаўлены дыягназ у перыяд з 1998 па 2000 год, і ўключаюць людзей, якія памерлі па іншых прычынах.

Пяцігадовая адносная выжывальнасць людзей з SCLC стадыі 1 складае прыблізна 31 працэнт. Гэты паказчык заснаваны на дадзеных людзей, якім пастаўлены дыягназ паміж 1988 і 2001 гадамі.

Варта адзначыць, што гэтыя статыстычныя дадзеныя не абнаўляліся з улікам людзей, якія былі дыягнаставаны ў апошні час. Дасягненне лячэння можа палепшыць агульны светапогляд.

Даследаванне прааналізавала больш за 2000 чалавек з дыягназам рак лёгкіх з 2002 па 2005 год. Праз 70 гадоў да 70 працэнтаў тых, хто атрымліваў хірургічнае лячэнне 1А стадыі, былі жывыя. Для 1 стадыі верагоднасць смерці ў першы год пасля ўстанаўлення дыягназу складала 2,7 працэнта.

Ці верагодны рэцыдыў?

Рэцыдыў - гэта рак, які вяртаецца пасля лячэння і лічыўся без рака.

У аднаго прыблізна ў адной траціны людзей з ракам лёгкіх 1А ці 1В адбыўся рэцыдыў. Пры раку лёгкіх аддаленыя метастазы часцей, чым мясцовыя рэцыдывы.

Ваш лекар прызначыць вам наступныя аналізы пасля заканчэння лячэння. У дадатак да фізічнага агляду вам могуць спатрэбіцца перыядычныя аналізы малюнкаў і аналіз крыві для кантролю за любымі зменамі.

Вы таксама павінны звярнуцца да ўрача, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў рэцыдыву:

• новы ці пагаршэнне кашлю
• кашаль крыві
• ахрыпласць
• дыхавіца
• боль у грудзях
• хрыпы
• невытлумачальная страта вагі

Іншыя сімптомы залежаць ад таго, дзе рак паўтарыўся. Напрыклад, боль у касцях можа сігналізаваць аб наяўнасці рака ў костках. Новыя галаўныя болі могуць азначаць, што рак мозгу паўтарыўся.

Калі вы адчуваеце новыя ці незвычайныя сімптомы, неадкладна паведаміце пра гэта лекара.

Якія ў мяне варыянты барацьбы і падтрымкі?

Вы можаце выявіць, што зможаце справіцца лепш, калі прымеце актыўную ролю ў сваім сыходзе. Будзьце партнёрам са сваім лекарам і будзьце ў курсе. Спытаеце пра мэты кожнага лячэння, а таксама пра магчымыя пабочныя эфекты і як з імі змагацца. Выразна пра ўласныя пажаданні.

Вам не трэба мець справу з ракам лёгкіх у адзіночку. Ваша сям'я і сябры, верагодна, хочуць падтрымаць, але не заўсёды ведаюць, як. Вось чаму яны могуць сказаць нешта накшталт "дайце мне ведаць, калі вам што-небудзь спатрэбіцца". Так што прыміце іх да прапановы з канкрэтным запытам. Гэта можа быць што заўгодна - ад суправаджэння вас да сустрэчы да прыгатавання ежы.

І, вядома, не саромейцеся звяртацца па дадатковую падтрымку з боку сацыяльных работнікаў, тэрапеўтаў, духавенства ці груп падтрымкі. Анколаг або лячэбны цэнтр могуць накіраваць вас да рэсурсаў вашага раёна.

Для атрымання дадатковай інфармацыі аб падтрымцы і рэсурсах рака лёгкіх наведайце:

• Амерыканскае таварыства рака
• Альянс ад раку лёгкіх
• LungCancer.org