Што выклікае пляма на лёгкіх?

Задаволены

• Пляма на лёгкіх
• Прычыны ўзнікнення лёгачных вузельчыкаў
• Наступныя дзеянні пасля знаходжання плямы на лёгкіх
• Дыягностыка і лячэнне рака лёгкіх
• Прагноз на лёгачныя вузельчыкі

Пляма на лёгкіх

Пляма на лёгкіх звычайна ставіцца да лёгачнага вузельчыка. Гэта невялікі, круглы рост на лёгкіх, які выяўляецца ў выглядзе белага плямы на сканаванні малюнкаў. Звычайна гэтыя вузельчыкі маюць меншы дыяметр трох сантыметраў (см).

Калі ваш лекар бачыць лёгачны вузел на рэнтгенаграме або кампутарнай тамаграфіі, не панікуйце. Лёгачныя вузельчыкі сустракаюцца часта, і большасць з іх дабраякасныя або неракавыя.

Вузельчыкі выяўляюцца на паловы ўсіх сканаванняў лёгкіх на КТ. Калі лёгачны вузел з'яўляецца ракавым, пляма або рост звычайна большы за 3 см альбо мае іншыя характарыстыкі, напрыклад, няправільную форму.

Лёгачныя вузельчыкі не выклікаюць сімптомаў. Вы можаце мець вузельчык на лёгкіх гадамі і ніколі гэтага не ведаеце.

Калі пляма на лёгкіх з'яўляецца ракавым, у вас могуць узнікнуць сімптомы, звязаныя з пэўным выглядам рака. Напрыклад, нарасты, выкліканыя ракам лёгкіх, могуць выклікаць пастаянны кашаль ці цяжкасці з дыханнем.

Прычыны ўзнікнення лёгачных вузельчыкаў

Неканцерозныя лёгачныя вузельчыкі могуць развіцца пры ўмовах, якія выклікаюць запаленне альбо рубцавую тканіну на лёгкіх. Да магчымых прычын можна аднесці:

• інфекцыі лёгкіх, напрыклад, сухоты лёгкіх, які выкліканы Мікабактэрый туберкулёзу
• гранулёмы, якія ўяўляюць сабой невялікія згусткі клетак, якія растуць з-за запалення
• неінфекцыйныя захворванні, якія выклікаюць неракавыя вузельчыкі, такія як саркоідоз і рэўматоідны артрыт
• наватворы, якія з'яўляюцца анамальнымі разрастаннямі, якія могуць быць дабраякаснымі або ракавымі
• ракавыя пухліны, такія як рак лёгкіх, лімфа, саркома
• метастатычныя пухліны, якія распаўсюджваюцца з іншых частак цела

Рызыка развіцця рака ўзрастае, калі:

• вузельчык вялікі
• Вузельчык, падобна, мае пялёсткі або завостраную паверхню
• вы цяперашні ці былы курэц
• у вас сямейная гісторыя рака лёгкіх
• вы падвяргаліся ўздзеянню азбесту
• у вас у анамнезе хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
• вам старэй 60 гадоў

Наступныя дзеянні пасля знаходжання плямы на лёгкіх

Лёгачны вузел можа быць першым выяўлены на рэнтгенаграме грудной клеткі. Пасля гэтага вам можа спатрэбіцца далейшае тэставанне, каб лепш ахарактарызаваць вузельчык, які дапаможа вызначыць, дабраякасны ён ці ракавы.

Ваш лекар можа запытаць вашу гісторыю хваробы і гісторыю курэння. Акрамя таго, ваш лекар павінен ведаць, калі вы падвяргаліся ўздзеянню дыму альбо хімікатаў навакольнага асяроддзя.

Першым этапам працэсу з'яўляецца вывучэнне памеру і формы вузельчыка. Чым больш вузельчык, і чым больш няправільная форма, тым большы рызыка яго рака.

КТ можа даць дакладнае малюнак вузельчыка і даць больш інфармацыі пра форму, памер і месцазнаходжанне. Калі вынікі кампутарнай тамаграфіі выявяць, што вузельчык невялікі і гладкі, лекар можа сачыць за вузельчыкам з часам, каб даведацца, ці змяняецца ён у памеры або форме.

Вам давядзецца паўтараць кампутарную тамаграфію некалькі разоў праз роўныя прамежкі часу. Калі вузельчык не павялічваецца і не змяняецца на працягу двухгадовага перыяду, гэта наўрад ці будзе ракам.

Акрамя кампутарнай тамаграфіі, лекар можа замовіць туберкуліновы скурны тэст, каб праверыць наяўнасць сухотаў. Яны могуць таксама запатрабаваць здаць вашу кроў на дадатковыя аналізы, каб выключыць іншыя прычыны.

Дыягностыка і лячэнне рака лёгкіх

Калі ваш лекар лічыць, што лёгачны вузел з'яўляецца ракавым, ён можа замовіць дадатковыя аналізы. Дыягнастычнае тэставанне, якое выкарыстоўваецца для пацверджання або выключэння рака, ўключае:

• Пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ-сканаванне): Гэтыя тэсты візуалізацыі выкарыстоўваюць малекулы радыеактыўнай глюкозы, каб вызначыць, ці хутка дзеляцца клеткі, якія ўваходзяць у склад вузельчыка.
• Біяпсія: Лекар можа замовіць біяпсію, асабліва калі вынікі ПЭТ-сканавання не маюць вынікаў. Падчас гэтай працэдуры ўзор тканіны выдаляецца з вузельчыка. Затым з дапамогай мікраскопа даследуюць ракавыя клеткі.

Часам гэта робіцца біяпсіяй іголкі, якая ўстаўляецца каля краю лёгкага праз грудную сценку. Іншы варыянт - гэта бронхаскапія, калі лекар устаўляе прастору праз рот ці нос і прапускае яго праз вялікія дыхальныя шляхі для збору клетак.

Калі лёгачны вузельчык з'яўляецца ракавым, ваш лекар прызначыць лепшы курс лячэння, зыходзячы са стадыі і тыпу рака. Варыянты лячэння могуць ўключаць прамянёвую або хіміятэрапію для знішчэння і прадухілення распаўсюджвання ракавых клетак. Лячэнне таксама можа ўключаць аперацыю па выдаленні пухліны.

Прагноз на лёгачныя вузельчыкі

У большасці выпадкаў лекар можа смела сказаць, што вузельчык не з'яўляецца ракам, калі ён не павялічваецца ў памерах і застаецца невялікім на працягу двух гадоў. У гэты момант няма неабходнасці ў дадатковых праверках.

Калі вузельчык з'яўляецца ракавым і ёсць толькі адзін, верагодна, яшчэ на ранніх стадыях, калі лячэнне прапануе найлепшыя шанцы вылечыць.

У некаторых выпадках ракавы лёгачны вузел уяўляе сабой метастазы ад рака, якія пачаліся ў іншай частцы цела. У гэтым выпадку лячэнне будзе залежаць ад першапачатковага рака.

Іншыя прычыны ўзнікнення лёгкіх - гэта інфекцыі, запаленчыя захворванні, дабраякасныя пухліны і кісты. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых асноўных умоў, лекар можа парэкамендаваць лячэнне, якое будзе залежаць ад асноўнага стану.