Асноўныя сімптомы рака шыйкі маткі
Задаволены
- Што рабіць у выпадку падазрэнняў
- Хто найбольш рызыкуе захварэць на рак
- Стадыя рака шыйкі маткі
- Як праводзіцца лячэнне
- 1. Канізацыя
- 2. Гистерэктомия
- 3. Трахелектамія
- 4. Экзентэрацыя таза
- 5. Радыятэрапія і хіміятэрапія
Як правіла, ранніх сімптомаў рака шыйкі маткі няма, і большасць выпадкаў выяўляецца падчас мазка Папаніколау ці толькі на самых запушчаных стадыях рака. Такім чынам, акрамя ведання сімптомаў рака шыйкі маткі, самае галоўнае - гэта частая кансультацыя гінеколага для правядзення мазка з ПАП і пачатку лячэння ў выпадку неабходнасці.
Аднак, калі ён выклікае сімптомы, рак шыйкі маткі можа выклікаць такія прыкметы, як:
- Вагінальныя крывацёкі без прычыны відавочная і па-за менструацыі;
- Зменены похвавыя вылучэнні, з дрэнным пахам альбо карычневым колерам, напрыклад;
- Пастаянная боль у жываце ці тазе, якія могуць пагоршыцца пры карыстанні ваннай альбо падчас інтымнага кантакту;
- Адчуванне ціскуунізе жывата;
- Часцей пазывы да мачавыпускання, нават уначы;
- Хуткая страта вагі без дыеты.
У самых цяжкіх выпадках, калі ў жанчыны запушчаны рак шыйкі маткі, могуць з'явіцца і іншыя сімптомы, такія як празмерная стомленасць, боль і ацёкі ў нагах, а таксама міжвольная страта мачы ці кала.
Гэтыя прыкметы і сімптомы могуць быць выкліканы і іншымі праблемамі, такімі як кандыдоз або вагінальная інфекцыя, і могуць не быць звязаныя з ракам, таму пажадана пракансультавацца з гінеколагам для пастаноўкі правільнага дыягназу. Праверце 7 прыкмет, якія могуць паказваць на іншыя праблемы ў матка.
Што рабіць у выпадку падазрэнняў
Пры з'яўленні больш чым аднаго з гэтых сімптомаў пажадана звярнуцца да гінеколага для правядзення дыягнастычных даследаванняў, такіх як мазок з ПАП абокольпоскопія з біяпсіяй тканіны маткі і ацэньваюць, ці ёсць ракавыя клеткі. Даведайцеся больш пра тое, як праходзяць гэтыя экзамены.
Пап-мазок трэба праводзіць кожны год на працягу 3 гадоў запар. Калі змен няма, экзамен трэба праводзіць толькі кожныя 3 гады.
Хто найбольш рызыкуе захварэць на рак
Рак маткі часцей сустракаецца ў жанчын з:
- Венерычныя захворванні, такія як хламідіоз або ганарэя;
- ВПЧ-інфекцыя;
- Некалькі сэксуальных партнёраў.
Акрамя таго, жанчыны, якія шмат гадоў выкарыстоўваюць аральныя кантрацэптывы, таксама маюць больш высокі рызыка ракавых захворванняў, і чым даўжэй ўжыванне, тым большая рызыка ракавых захворванняў.
Стадыя рака шыйкі маткі
Пасля пастаноўкі дыягназу лекар звычайна класіфікуе рак шыйкі маткі ў залежнасці ад стадыі развіцця:
- Tx:Першасная пухліна не выяўлена;
- T0: Няма доказаў першаснай пухліны;
- Гэта ці 0: Карцынома in situ.
Этап 1:
- T1 ці I: Карцынома шыйкі маткі толькі ў матка;
- T1 a або IA: Інвазівной карцынома, дыягнастуецца толькі пры дапамозе мікраскапіі;
- T1 a1 або IA1: Стромавае ўварванне глыбінёй да 3 мм альбо па гарызанталі да 7 мм;
- T1 a2 або IA2: Страмальная інвазія ад 3 да 5 мм у глыбіню альбо да 7 мм па гарызанталі;
- T1b або IB: Клінічна бачнае паражэнне толькі на шыйцы маткі альбо мікраскапічнае паражэнне, большае за Т1а2 ці ІА2;
- T1b1 або IB1: Клінічна бачнае паражэнне 4 см і менш у самым вялікім памеры;
- T1b2 IB2: Клінічна бачнае паражэнне памерам больш за 4 см.
Этап 2:
- Т2 ці II: Пухліна сустракаецца ўнутры і па-за маткай, але не дасягае сценкі малога таза або ніжняй траціны похвы;
- T2a або IIA:Без ўварвання ў параметры;
- T2b або IIB: З інвазіяй у параметры.
3 этап:
- Т3 ці III:Пухліна, якая распаўсюджваецца на сценку малога таза, парушае ніжнюю частку похвы альбо выклікае змены ў нырках;
- T3a або IIIA:Пухліна, якая дзівіць ніжнюю траціну похвы, без пашырэння да сценкі малога таза;
- T3b або IIIB: Пухліна, якая распаўсюджваецца на сценку малога таза альбо выклікае змены ў нырках
Этап 4:
- T4 або ПДВ: Пухліна, якая дзівіць слізістую абалонку мачавой бурбалкі альбо прамой кішкі альбо выходзіць за межы малога таза.
Акрамя ведання тыпу рака шыйкі маткі, які мае жанчына, важна таксама ведаць, ёсць здзіўленыя лімфавузлы і метастазы ці не, бо гэта дапамагае вызначыць тып лячэння, які жанчына павінна зрабіць.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне рака шыйкі маткі залежыць ад стадыі пухліны, наяўнасці метастазаў захворвання, узросту і агульнага стану здароўя жанчыны.
Асноўныя варыянты лячэння ўключаюць:
1. Канізацыя
Конизация складаецца ў выдаленні невялікай конусападобнай часткі шыйкі маткі. Хоць гэта метад, які найбольш часта выкарыстоўваецца для біяпсіі і пацверджання дыягназу рака, конизация таксама можа лічыцца формай стандартнага лячэння ў выпадках HSIL, які ўяўляе сабой паўнавартаснае плоскае інтраэпітэліяльнае паражэнне, якое пакуль не лічыцца ракам, але гэта можа перарасці ў рак. Паглядзіце, як матка конизирована.
2. Гистерэктомия
Гистерэктомия - асноўны тып хірургічнага ўмяшання, прызначаны для лячэння рака шыйкі маткі, які можа быць выкарыстаны на ранніх і больш запушчаных стадыях і звычайна робіцца адным з наступных спосабаў:
- Татальная гистерэктомия: выдаляе толькі матку і шыйку маткі і можа быць зроблена шляхам разразання жывата, лапараскапіі альбо праз похвавы канал. Звычайна яго выкарыстоўваюць для лячэння рака шыйкі маткі на стадыі IA1 або стадыі 0.
- Радыкальная гистерэктомия: акрамя маткі і шыйкі маткі, таксама выдаляецца верхняя частка похвы і прылеглыя тканіны, якія могуць быць здзіўлены ракам. У цэлым гэтая аперацыя рэкамендуецца пры анкалагічных захворваннях на стадыях IA2 і IB і праводзіцца толькі шляхам разразання жывата.
Важна памятаць, што пры абодвух відах гистерэктомии яечнікі і трубы выдаляюцца толькі ў тым выпадку, калі яны таксама былі здзіўлены ракам альбо калі ў іх ёсць іншыя праблемы. Глядзіце віды гистерэктомии і догляду пасля аперацыі.
3. Трахелектамія
Трахелектамія - яшчэ адзін від хірургічнага ўмяшання, пры якім выдаляюць толькі шыйку маткі і верхнюю траціну похвы, пакідаючы цела маткі цэлым, што дазваляе жанчыне ўсё яшчэ мець магчымасць зацяжарыць пасля лячэння.
Звычайна гэтая аперацыя выкарыстоўваецца ў выпадках рака шыйкі маткі, выяўленага рана і, такім чынам, яшчэ не закранула іншыя структуры.
4. Экзентэрацыя таза
Экзентерация таза - гэта больш шырокая аперацыя, якая можа быць паказана ў выпадках, калі рак вяртаецца і дзівіць іншыя рэгіёны. У гэтай аперацыі выдаляюць матку, шыйку маткі, тазавыя вузлы, і можа спатрэбіцца выдаленне іншых органаў, такіх як яечнікі, трубы, похву, мачавая бурбалка і частка канца кішачніка.
5. Радыятэрапія і хіміятэрапія
Лячэнне прамянёвай тэрапіяй або хіміятэрапіяй можна ўжываць як да, так і пасля хірургічнага лячэння, каб дапамагчы змагацца з ракам, асабліва калі ён знаходзіцца на запушчанай стадыі альбо калі ёсць метастазы пухліны.