Рынафіма

Задаволены

• Што такое ринофима?
• Прычыны ринофимы
• Фактары рызыкі развіцця ринофимы
• Сімптомы ринофимы
• Дыягностыка ринофимы
• Лячэнне ринофимы
• Лекі
• Хірургія
• Прагноз пры ринофиме
• Як прадухіліць ринофиму

Што такое ринофима?

Рынафіма - гэта скурнае захворванне, якое характарызуецца вялікім, чырвоным, няроўным або цыбульным носам. Можа ўзнікаць у складзе фіматычнай розацеа. Дакладная прычына ринофимы невядомая, але яна лічыцца падтыпам цяжкай розацеа. Гэты стан значна часцей сустракаецца ў мужчын, асабліва ва ўзросце ад 50 да 70 гадоў.

У цэлым розацэя з'яўляецца распаўсюджаным хранічным запаленчым станам скуры. Гэта выклікае нерэгулярнае пачырваненне або пачырваненне асобы, асабліва ў вобласці шчок і носа. Дробныя, чырвоныя гузы, запоўненыя гноем, якія называюцца пустулы, могуць з'явіцца на вашым твары як частка гэтага стану. Па дадзеных Нацыянальнага таварыства розацеа (NRS), больш за 16 мільёнаў амерыканцаў пакутуюць ад розацэі.

Сусветная экспертная група па розацеа вылучыла чатыры падтыпы. Падтыпы могуць вар'іравацца ад лёгкай да цяжкай. Незвычайна для асоб ёсць некалькі падтыпаў.

Рынафіма класіфікуецца як частка падтыпу 3 розацеа. Ён утвараецца паступова на працягу некалькіх гадоў, і, як мяркуюць, з'яўляецца вынікам дрэнна апрацаванага або неапрацаванага розацеа. Вынікам звычайна з'яўляецца вялікая маса на ніжняй палове носа.

Прычыны ринофимы

Невядомая прычына рынафімы. У мінулым, як лічылася, гэта звязана з ужываннем алкаголю, але нядаўнія даследаванні абверглі гэтую сувязь.

Фактары рызыкі развіцця ринофимы

Фактары рызыкі ўключаюць пол і ўзрост. Рынафіма сустракаецца часцей у мужчын, чым у жанчын. Стан паступова развіваецца пасля з'яўлення пачатковых стадый розацэі, якія звычайна бываюць ва ўзросце ад 25 да 50 гадоў.

У вас ёсць большы рызыка ўзнікнення больш цяжкіх розацэа і рынафімы, калі ў вас ёсць:

• светлая скура
• ірландская, англійская, шатландская, скандынаўская ці ўсходнееўрапейская расавая прыналежнасць
• сямейная гісторыя купероза

Сімптомы ринофимы

Звычайна ринофима сустракаецца ў больш цяжкіх выпадках розацеа. Вы можаце ўбачыць некаторыя з наступных сімптомаў на менш цяжкіх стадыях розацэі або заўважыць іншыя падтыпы, якія ўключаюць:

• выпадковая гіперэмія асобы
• чырвоныя, плямістыя ўчасткі ў цэнтры вашага асобы
• перыядычныя гузы і вугры, якія часта прымаюць за вугры
• тэлеангіэктазія, якая ўяўляе сабой ацёк малюсенькіх крывяносных сасудаў на носе і шчоках
• вельмі адчувальная скура
• розацэя вочы, для якой характэрна паленне або пяшчота ў вачах, часта разам з кан'юктывітам, якое характарызуецца пачырваненнем і запаленнем вашага вочы, і блефарытам, запаленнем або стагоддзем

Сімптомы могуць узмацняцца па меры прагрэсавання розацеа. Больш сімптомаў ўзнікае з пачаткам ринофимы. Напрыклад, злучальная тканіна і алейныя залозы на носе могуць павялічыцца. Вы таксама можаце заўважыць наступныя змены ў носе:

• паступовы рост у азызлую цыбулістую форму
• шматлікія алейныя залозы
• пашыраныя пары скуры
• чырванаваты адценне скуры
• патаўшчэнне вонкавых слаёў скуры
• васковы, шурпаты, жаўтлявы выгляд

Сімптомы ринофимы ўзмацняюцца, калі іх не лячыць. Яны таксама могуць адбывацца ў цыклах.

Дыягностыка ринофимы

Раннія этапы купероза можна зблытаць з вуграмі і іншымі станамі скуры. Аднак звычайна ринофима ўзнікае пасля выяўлення розацеа.

Рынафіма мае унікальныя характарыстыкі. Звычайна ваш лекар можа паставіць дыягназ без аналізаў. Яны могуць мець магчымасць паставіць дыягназ, проста спытаўшыся ў анамнезе і правёўшы фізічны агляд. Часам для пацверджання дыягназу можа спатрэбіцца біяпсія скуры, асабліва ў рэдкіх выпадках, калі стан не паддаецца лячэнню.

Лячэнне ринофимы

Рынафіму можна лячыць медыкаментамі альбо хірургічна. Вы і ваш лекар можаце вырашыць, які варыянт лячэння будзе найбольш аптымальным для вас.

Лекі

Як правіла, калі рынафіма развіваецца, яна не рэагуе добра на лекі. Лекі могуць быць паспяховымі пры лячэнні менш цяжкіх выпадкаў і іншых падтыпаў розацеа. Сюды ўваходзяць:

• мясцовыя і пероральные антыбіётыкі для памяншэння запалення і пачырванення, такія як метронідазол, сульфацетамід, тэтрацыклін, эрытроміцін (эрытрацын стеарат) і мінацыклін (мінацын)
• прэпараты мясцовага карыстання, якія дапамагаюць мінімізаваць запаленне, такія як третиноин (Retin-A) і азелаиновая кіслата (Azelex)
• пероральныя капсулы, якія перашкаджаюць выпрацоўцы алею скурных залоз, такіх як пероральны изотретиноин

Хірургія

Хірургія з'яўляецца найбольш распаўсюджаным метадам лячэння ринофимы. Пашырэнне крывяносных сасудаў і разрастанне тканін можа выклікаць абязбольванне. Гэта можа быць пастаянным, калі здзіўлены ўчастак не выдаліць. Хірургія з'яўляецца пераважнай тэрапіяй у большасці выпадкаў. Гэта лічыцца найбольш эфектыўным варыянтам доўгатэрміновага поспеху.

Для аднаўлення аблічча вашага носа звычайна выкарыстоўваюцца наступныя хірургічныя метады лячэння і метады:

• аперацыя з выкарыстаннем скальпеля
• лазерная шліфоўка з лазерам вуглякіслага газу
• криохирургия, якая выкарыстоўвае вельмі халодныя тэмпературы для замарожвання і выдалення анамальных тканін
• дермабразія, якая выкарыстоўвае невялікі верціцца інструмент для зняцця верхніх слаёў скуры

Хірургічнае лячэнне можа:

• перакроіце знявечаны нос
• выдаліць разрастанне тканін
• звесці да мінімуму пашыраныя крывяносныя пасудзіны
• палепшыць касметычны выгляд

Прагноз пры ринофиме

Сімптомы ринофимы могуць выклікаць трывогу і эмацыйны дыскамфорт у некаторых людзей. У некаторых выпадках хірургічнае лячэнне можа палепшыць знешні выгляд і дапамагчы палегчыць непакой. Аднак праблема можа зноў з'явіцца пасля лячэння.

Пры пастаноўцы дыягназу ринофима важна сачыць з лекарам. Асобы з такім станам рызыкуюць атрымаць рак скуры ўнутры здзіўленай тканіны. Самым распаўсюджаным тыпам рака скуры ў гэтых выпадках з'яўляецца базально-клеткавая карцынома. Яно дзівіць каля 5 адсоткаў людзей, якія пакутуюць ринофимой. Некаторыя эксперты сцвярджаюць, што ринофима на самай справе з'яўляецца предраковым станам скуры.

Пагаворыце са сваім лекарам аб доўгачасовых варыянтах лячэння, якія дапамогуць палегчыць сімптомы і пазбегнуць наступных успышак і ўскладненняў.

Ранняе лячэнне разам з хірургічнымі працэдурамі можа паменшыць сімптомы і прадухіліць пастаяннае знявечанне. Лячэнне, якое пачынаецца на ранніх стадыях, можа мець лепшыя вынікі. Па дадзеных НРС, многія людзі паведамляюць пра паляпшэнне эмацыйнага самаадчування і прафесійнага і сацыяльнага ўзаемадзеяння пасля таго, як яны атрымалі эфектыўнае лячэнне.

Як прадухіліць ринофиму

Існуе невядомы спосаб прадухілення ринофимы. Аднак некаторыя фактары могуць павялічыць прыток крыві да паверхні скуры і пагоршыць сімптомы розацеа. Эксперты рэкамендуюць пазбягаць гэтых патэнцыйных трыгераў, каб абмежаваць узнікненне ўспышак:

• гарачая ежа і напоі
• вострая ежа
• алкаголь
• кафеіну
• вельмі гарачая ці вельмі халодная тэмпература
• ўздзеянне сонечных прамянёў
• эмацыйны стрэс і неспакой
• напружаныя фізічныя нагрузкі

Эксперты таксама рэкамендуюць здаровую працэдуру сыходу за скурай для асоб, якія пакутуюць розацэяй, незалежна ад падтыпу. Сюды ўваходзіць:

• рэгулярнае выкарыстанне сонцаахоўнага крэму з SPF 15 або вышэй і абаронай ад UVA / UVB
• адчувальная скура або гіпаалергенны ўвільгатняльнік скуры
• правільны сыход за вачыма пры неабходнасці, напрыклад, штучныя слёзы і бяспечнае ачышчэнне

Навучанне сябе і іншых пра прычыну розацэі ці ринофимы можа дапамагчы зняць сацыяльныя стыгмы вакол засмучэнні. Групы падтрымкі і сеткі могуць злучыць вас з іншымі, у якіх ёсць купероза. Яны могуць прапанаваць інфармацыю пра барацьбу з фізічнымі і эмацыйнымі наступствамі расстройства. NRS - самая вялікая ў свеце сетка падтрымкі тых, хто пакутуе розацэяй.