Хіміятэрапія R-CHOP: пабочныя эфекты, дазоўка і многае іншае

Задаволены

• Што лечыць R-CHOP?
• Як працуе R-CHOP?
• Рытуксімаб (Rituxan)
• Цыклафасфамід (Цытаксан)
• Доксарубіцыну гідрахларыд (Адрыяміцын, Рубекс)
• Вінкрыстын (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Преднізолон
• Як даецца?
• Якія магчымыя пабочныя эфекты?
• Што трэба ведаць перад пачаткам лячэння?
• Што яшчэ трэба ведаць?

Што такое хіміятэрапія R-CHOP?

Хіміятэрапеўтычныя прэпараты дазваляюць скараціць пухліны альбо забіць бяздомныя ракавыя клеткі, якія засталіся пасля аперацыі альбо апраменьвання. Гэта таксама сістэмнае лячэнне, гэта значыць яго мэта - знішчыць ракавыя клеткі па ўсім целе.

Усе хіміятэрапеўтычныя прэпараты дзейнічаюць на знішчэнне ракавых клетак, але робяць гэта па-рознаму. Вось чаму анколагі часта выбіраюць камбінацыю лекаў. Яны засноўваюць свой выбар на такіх фактарах, як тып рака, распаўсюджанасць і стан здароўя ў цэлым.

R-CHOP уключае пяць прэпаратаў для хіміятэрапіі:

• рытуксімаб (Rituxan)
• циклофосфамид
• доксарубіцыну гідрахларыд
• вінкрыстын (Oncovin, Vincasar PFS)
• Преднізолон

Вы можаце атрымаць R-CHOP з або без іншых метадаў лячэння, такіх як хірургія і прамянёвая тэрапія.

Што лечыць R-CHOP?

Лекары ў асноўным выкарыстоўваюць R-CHOP для лячэння неходжкинских лімфа (НХЛ) і іншых лімфа. Лімфама - гэта рак, які пачынаецца ў лімфатычнай сістэме.

R-CHOP таксама можа лячыць іншыя віды раку.

Як працуе R-CHOP?

Тры прэпараты, якія ўваходзяць у склад R-CHOP, з'яўляюцца магутнымі цытастатыкамі, што азначае, што яны забіваюць клеткі. Адзін з іх - тып імунатэрапіі, а апошні - пазіцыі, метадалагічнай, які, як паказала, валодае супрацьракавым эфектам.

Рытуксімаб (Rituxan)

Рытуксімаб звычайна выкарыстоўваецца для лячэння НХЛ. Гэта моноклональное антыцела. Ён накіраваны на бялок, званы CD20, на паверхні лейкацытаў пад назвай "У-клеткі". Як толькі прэпарат прымацоўваецца да В-клетак, ваша імунная сістэма атакуе і забівае іх.

Цыклафасфамід (Цытаксан)

Гэты прэпарат можа лячыць розныя анкалагічныя захворванні, уключаючы лімфому і рак малочнай залозы і лёгкіх. Цыклафасфамід накіраваны на ДНК ракавых клетак і дае ім сігнал спыніць дзяленне.

Доксарубіцыну гідрахларыд (Адрыяміцын, Рубекс)

Гэты прэпарат - антрацыклін, які можа лячыць шматлікія віды раку, у тым ліку рак малочнай залозы, лёгкіх і яечнікаў. Доксарубіцын блакуе фермент, ракавыя клеткі павінны расці і размнажацца. Ярка-чырвоны колер атрымаў мянушку "чырвоны д'ябал".

Вінкрыстын (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Вінкрыстын - гэта алкалоід, які можа лячыць шматлікія віды раку, у тым ліку рак малочнай залозы ў стадыі развіцця, лімфомы і лейкоз. Гэта перашкаджае генам, каб спыніць іх рэплікацыю. Гэты прэпарат - пузырчатка, гэта значыць можа пашкодзіць тканіны і посуд.

Преднізолон

Гэты прэпарат - кортікастэроід, які выпускаецца пад рознымі гандлёвымі маркамі. У адрозненне ад іншых, гэта пероральные лекі. Гэта працуе з вашай імуннай сістэмай, каб дапамагчы знізіць:

• запаленне
• млоснасць
• ваніты
• алергічныя рэакцыі
• нізкі ўзровень трамбацытаў альбо тромбоцітопенія
• высокі ўзровень кальцыя альбо гіперкальцыемія

Разам гэтыя прэпараты ствараюць магутны кактэйль, які змагаецца з ракам.

Як даецца?

Стандартнае дазаванне заснавана на росце і вазе. Пры вызначэнні дазоўкі і колькасці цыклаў урач таксама ўлічыць любыя іншыя захворванні, якія вы маеце, узрост і тое, наколькі яны чакаюць, што вы пераносіце лекі.

Людзі звычайна атрымліваюць гэтыя лекі кожныя два-тры тыдні. Звычайна лекары даюць у агульнай складанасці не менш за шэсць доз альбо цыклаў. Лячэнне зойме 18 тыдняў і даўжэй, калі ў вас ёсць дадатковыя цыклы.

Перад кожным лячэннем вам спатрэбіцца аналіз крыві, каб праверыць узровень крыві і вызначыць, ці дастаткова добра функцыянуюць ваша печань і ныркі. Калі іх няма, магчыма, прыйдзецца адкласці лячэнне альбо паменшыць дозу.

Індывідуальнае лячэнне можа заняць некалькі гадзін, і медыцынскі работнік будзе ўводзіць лекі нутравенна, гэта значыць праз вену на руцэ. Вы таксама можаце атрымаць яго праз порт, які хірург можа імплантаваць вам у грудзі. Магчыма, вам спатрэбіцца застацца ў бальніцы для лячэння, але ў многіх выпадках людзі могуць атрымаць яго ў амбулаторным інфузійным цэнтры.

За вамі заўсёды будзе ўважліва сачыць. Падчас першага лячэння медыцынскія работнікі будуць уважліва сачыць за наяўнасцю прыкмет алергічнай рэакцыі альбо іншага небяспечнага для жыцця эфекту лячэння рака, які называецца сіндромам лізісу пухліны.

Преднізолон - гэта пероральны прэпарат, які вы прымаеце дома на працягу некалькіх дзён пасля прыёму іншых прэпаратаў.

Якія магчымыя пабочныя эфекты?

Хіміятэрапеўтычныя прэпараты атакуюць ракавыя клеткі. Яны таксама могуць пашкодзіць здаровыя клеткі ў працэсе. Вось чаму так шмат патэнцыйных пабочных эфектаў. Наўрад ці яны будуць у вас усе.

Хіміятэрапія ўплывае на ўсіх па-рознаму. Пабочныя эфекты могуць змяняцца, чым даўжэй вы прымаеце гэтыя прэпараты, але звычайна яны носяць часовы характар. Ваша каманда аховы здароўя можа даць інфармацыю пра тое, як з імі змагацца.

Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты:

• раздражненне вакол нутравенных або партовых участкаў
• чырвоная ці ружовая мача на працягу некалькіх дзён з-за доксорубицина
• змяняецца апетыт
• змены вагі
• нястраўнасць
• млоснасць
• ваніты
• стомленасць
• цяжкасці са сном
• нізкі ўзровень крыві
• анемія
• крывацёк з носа
• насмарк
• крывацечнасць дзёсен
• язвы ў роце
• язвы ў роце
• выпадзенне валасоў
• страта менструацыі альбо аменарэя
• страта ўрадлівасці
• ранні клімакс
• адчувальнасць скуры
• праблемы з нервамі, альбо неўрапатыя

Менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты могуць ўключаць:

• скурная сып з-за алергічнай рэакцыі
• паленне альбо хваравітае мачавыпусканне
• змены густу
• змены на пазногцях рук і ног
• змены ў сардэчных цягліцах
• дыярэя

Рэдкія пабочныя эфекты ўключаюць змены лёгачнай тканіны і развіццё іншага тыпу рака ў будучыні.

Што трэба ведаць перад пачаткам лячэння?

Перш чым пачаць хіміятэрапію, вы сустрэнецеся са сваім анколагам. Настаў час задаць пытанні пра тое, што можна чакаць падчас і пасля лячэння. Выконвайце наступныя парады:

• Скажыце свайму лекару, калі вы прымаеце супрацьзачаткавыя таблеткі, іншыя лекі або харчовыя дабаўкі. Некаторыя з гэтых прадуктаў, нават тыя, што прадаюцца без рэцэпту, могуць выклікаць шкоднае ўзаемадзеянне.
• Калі вы ў цяперашні час корміце грудзьмі, вам варта спыніць, бо гэтыя прэпараты могуць пранікаць праз грудное малако дзіцяці.
• Скажыце ўрачу, калі вы лічыце, што цяжарныя. Гэтыя прэпараты могуць нашкодзіць вашаму дзіцяці і выклікаць прыроджаныя дэфекты.
• Хіміятэрапеўтычныя прэпараты могуць уплываць на вашу фертыльнасць і выклікаць ранні клімакс. Калі вы плануеце сям'ю, парайцеся са сваім лекарам пра магчымасці планавання сям'і і, магчыма, сустрэцца са спецыялістам па фертыльнасці перад першым лячэннем.
• Хіміятэрапеўтычныя прэпараты ўплываюць на вашу імунную сістэму. Не рабіце прышчэпак падчас хіміятэрапіі і спытайцеся ў лекара, калі гэта будзе бяспечна.
• Чакаць пабочных эфектаў ад хіміятэрапіі можна, але імі можна справіцца пры дапамозе лекаў, хатніх сродкаў і дадатковай тэрапіі. Не саромейцеся паразмаўляць са сваім урачом аб непакоячых пабочных эфектах.

Што яшчэ трэба ведаць?

З цягам тыдняў вы прызвычаіцеся да графіка лячэння, але пабочныя эфекты могуць захавацца. Вы можаце ўсё больш стамляцца. Добра, каб хто-небудзь іншы вадзіў вас да хіміятэрапіі і назад і падтрымліваў вас іншымі спосабамі падчас лячэння.

Гэтыя парады могуць дапамагчы вам зрабіць хіміятэрапію больш камфортнай і менш напружанай:

• Надзеньце зручную вопратку і вазьміце з сабой швэдар ці коўдру. Некаторыя людзі нават бяруць з сабой любімую падушку альбо тэпцікі.
• Вазьміце з сабой матэрыялы для чытання альбо гульні, каб прабавіць час.
• Калі вы стаміліся, дазвольце сабе заснуць падчас лячэння.
• Калі ў вас ёсць нейкія незвычайныя сімптомы, раскажыце медсястры або лекару.

Акрамя хіміятэрапіі важна таксама зрабіць наступнае:

• Працягвайце ёсць пажыўную ежу, нават калі ў вас няма апетыту.
• Піце шмат вадкасці і сачыце за ўвільгатненнем.
• Шмат адпачывайце.
• Удзельнічайце ў лёгкіх фізічных нагрузках, калі толькі можаце.
• Звяртайцеся па дапамогу па хатніх справах і даручэннях.
• Пазбягайце знаходжання побач з людзьмі, якія маюць заразныя хваробы, таму што ваша імунная сістэма будзе слабой.
• Заставайцеся ў сацыяльнай сферы з сям'ёй і сябрамі, але знайдзіце час для сябе, калі вам трэба гэта зрабіць.