Перыферычная неўрапатыя

Задаволены

• Што такое перыферычная неўрапатыя?
• Якія тыпы перыферычнай неўрапатыі?
• Якія сімптомы перыферычнай неўрапатыі?
• Якія прычыны перыферычнай неўрапатыі?
• Генералізаваныя захворванні
• Траўмы
• Алкаголь і таксіны
• Інфекцыі і аутоіммунные засмучэнні
• Лекі
• Як дыягнастуецца перыферычная неўрапатыя?
• Электраміёграфія
• Даследаванне нервовай праводнасці
• Якія варыянты лячэння перыферычнай неўрапатыі?
• Лекі ад болю
• Лекі па рэцэпце
• Медыцынскія працэдуры
• Чрескожная электронная стымуляцыя нерва (TENS)
• Эрганамічныя закіды або асколкі
• Сыход за сабой
• Прымайце меры засцярогі дома
• Які доўгатэрміновы прагноз?
• Як я магу прадухіліць перыферычную неўрапатыю?

Што такое перыферычная неўрапатыя?

Ваша перыферычная нервовая сістэма звязвае нервы з вашым і спінным мозгам або цэнтральнай нервовай сістэмай з астатняй часткай вашага цела. Сюды ўваходзіць:

• рукі
• рукі
• ногі
• ногі
• унутраныя органы
• рот
• твар

Задача гэтых нерваў складаецца ў тым, каб падаваць сігналы пра фізічныя адчуванні назад у ваш мозг.

Перыферычная неўрапатыя - гэта засмучэнне, якое ўзнікае пры збоі ў працы гэтых нерваў, паколькі яны пашкоджаныя або разбураныя. Гэта парушае нармальнае функцыянаванне нерваў. Яны могуць пасылаць сігналы болю, калі нічога не выклікае боль, альбо могуць не адпраўляць сігнал болю, нават калі нешта шкодзіць вам. Гэта можа быць звязана з:

• траўма
• сістэмная хвароба
• інфекцыя
• спадчыннае засмучэнне

Парушэнне нязручна, але лячэнне можа быць вельмі карысным. Самае галоўнае, каб вызначыць, ці з'яўляецца перыферычная нейропатия вынікам сур'ёзнага асноўнага стану.

Якія тыпы перыферычнай неўрапатыі?

Існуе больш за 100 розных тыпаў перыферычнай неўрапатыі. Кожны тып мае унікальныя сімптомы і пэўныя магчымасці лячэння. Перыферычныя неўрапатыі таксама класіфікуюцца па тыпу паразы нерваў. Мононейропатия ўзнікае, калі пашкоджаны толькі адзін нерв. Палінейрапаты, якія сустракаюцца часцей, узнікаюць пры пашкоджанні некалькіх нерваў.

Якія сімптомы перыферычнай неўрапатыі?

Тры тыпы перыферычных нерваў:

• пачуццёвыя нервы, якія злучаюцца з вашай скурай
• рухальныя нервы, якія злучаюцца з вашымі цягліцамі
• вегетатыўныя нервы, якія злучаюцца з вашымі ўнутранымі органамі

Перыферычная неўрапатыя можа закрануць адну нервовую групу альбо ўсе тры.

Сімптомы перыферычнай неўрапатыі ўключаюць:

• паколванне ў руках ці нагах
• адчуванне, што вы носіце вузкую пальчатку або шкарпэтку
• рэзкія, колючыя болі
• здранцвенне ў руках або нагах
• слабае, цяжкае пачуццё ў руках і нагах, якое часам можа адчуваць, як ногі альбо рукі зафіксаваныя на месцы
• рэгулярна выкідваючы рэчы з вашых рук
• гудзенне або шакавальнае адчуванне
• станчэнне скуры
• падзенне артэрыяльнага ціску
• палавая дысфункцыя, асабліва ў мужчын
• завала
• цяжкасці стрававання
• дыярэя
• падвышаная потлівасць

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць і пра іншыя стану. Пераканайцеся, што вы паведаміце лекара пра ўсе свае сімптомы.

Якія прычыны перыферычнай неўрапатыі?

Людзі, якія маюць сямейную анамнезу перыферычнай неўрапатыі, больш схільныя да развіцця засмучэнні. Аднак мноства фактараў і асноўных умоў могуць таксама выклікаць гэты стан.

Генералізаваныя захворванні

Пашкоджанне нерва, выкліканае дыябетам, з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных формаў неўрапатыі. Гэта прыводзіць да здранцвення, болю і страты адчуванняў у канечнасцях. Рызыка неўрапатыі ўзрастае для людзей, якія:

• маюць лішнюю вагу
• маюць высокае крывяны ціск
• старэйшыя за 40 гадоў
• ёсць дыябет

Па дадзеных Цэнтра перыферычнай неўрапатыі ў Чыкагскім універсітэце (UCCPN), амаль 60 адсоткаў людзей, якія пакутуюць дыябетам, маюць нейкае пашкоджанне нерва. Гэта пашкоджанне часта звязана з высокім узроўнем цукру ў крыві.

Іншыя хранічныя захворванні, якія могуць выклікаць пашкоджанне нерва, ўключаюць:

• парушэнні нырак, пры якіх вялікая колькасць таксінаў назапашваецца ў арганізме і пашкоджвае нервовую тканіну
• гіпатэрыёз, які ўзнікае, калі арганізм не выпрацоўвае дастатковую колькасць гармона шчытападобнай залозы, што прыводзіць да затрымкі вадкасці і ціску на навакольныя нервовыя тканіны
• хваробы, якія выклікаюць хранічнае запаленне і могуць распаўсюджвацца на нервы альбо пашкоджваць злучальную тканіну, навакольныя нервы
• недахоп вітамінаў Е, В-1, В-6 і В-12, якія неабходныя для здароўя і функцыянавання нерваў

Траўмы

Фізічная траўма з'яўляецца найбольш частай прычынай траўмаў нерваў. Сюды можна аднесці аўтамабільныя аварыі, падзення або пераломы. Бяздзейнасць альбо ўтрыманне яшчэ доўга ў адной позе таксама можа выклікаць неўропатыю. Падвышаны ціск на сярэдні нерв, нерв у запясце, які забяспечвае адчуванне і рух рукі, выклікае сіндром запясцевага канала. Гэта распаўсюджаны тып перыферычнай неўрапатыі.

Алкаголь і таксіны

Алкаголь можа аказаць таксічнае ўздзеянне на нервовую тканіну, падвяргаючы людзей з моцным алкагалізмам больш высокім рызыкай развіцця перыферычнай неўрапатыі.

Ўздзеянне таксічных хімічных рэчываў, як клей, растваральнікі або інсектыцыды, альбо праз хімічныя злоўжыванні, альбо на працоўным месцы, таксама можа прывесці да пашкоджання нерва. Акрамя таго, уздзеянне цяжкіх металаў, такіх як свінец і ртуць, таксама можа выклікаць гэты стан.

Інфекцыі і аутоіммунные засмучэнні

Некаторыя вірусы і бактэрыі непасрэдна атакуюць нервовую тканіну.

Такія вірусы, як сімплекс герпесу, вірус ветранай воспы, які выклікае вятранку і лішай, вірус Эпштэйна-Барра, пашкоджваюць адчувальныя нервы і выклікаюць інтэнсіўныя эпізоды страляючых боляў.

Бактэрыяльныя інфекцыі, такія як хвароба Лайма, таксама могуць прывесці да пашкоджання нерва і болю, калі іх не лячыць. У людзей з ВІЧ або СНІДам таксама можа развіцца перыферычная неўрапатыя.

Аутоіммунные захворванні, такія як рэўматоідны артрыт і ваўчанка, дзівяць перыферычную нервовую сістэму рознымі спосабамі. Хранічнае запаленне і пашкоджанне тканін па ўсім целе, а таксама ціск, выкліканае запаленнем, усё гэта можа прывесці да моцнай нервовай болі ў канечнасцях.

Лекі

Некаторыя лекі таксама могуць прывесці да пашкоджання нерва. Сюды ўваходзяць:

• супрацьсутаргавыя сродкі, якія людзі прымаюць для лячэння курчаў
• лекі для барацьбы з бактэрыяльнымі інфекцыямі
• некаторыя лекі ад артэрыяльнага ціску
• лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рака

Апошнія даследаванні часопіса «Сямейная практыка» таксама сведчаць аб тым, што статыны, клас лекаў, якія выкарыстоўваюцца для зніжэння ўзроўню халестэрыну і прадухілення сардэчна-сасудзiстых захворванняў, могуць таксама выклікаць пашкоджанне нерваў і павялічыць рызыку ўзнікнення неўрапатыі.

Як дыягнастуецца перыферычная неўрапатыя?

Па-першае, ваш лекар правядзе фізічны агляд і распытае пра вашу гісторыю хваробы. Калі яны ўсё яшчэ не могуць сказаць, абумоўлены Ці вашы сімптомы перыферычнай неўрапатыяй, іншыя тэсты, якія трэба выканаць, ўключаюць:

• Аналізы крыві могуць вымераць узровень вітаміна і цукру ў крыві і вызначыць, ці правільна функцыянуе ваша шчытападобная жалеза.
• Ваш лекар можа таксама замовіць кампутарную тамаграфію або МРТ, каб даведацца, ці не нешта цісне на нерв, напрыклад, міжпазваночнай грыжа ці пухліна.
• Часам лекар прызначае біяпсію нерва. Гэта нязначная аперацыя, якая прадугледжвае выдаленне невялікай колькасці нервовай тканіны, якую яны могуць потым даследаваць пад мікраскопам.

Электраміёграфія

Электраміёграфія можа паказаць праблемы з тым, як нервовыя сігналы вашага цела перамяшчаюцца да цягліц. У ходзе гэтага тэсту лекар паставіць невялікую іголку ў цягліцу. Затым ваш лекар папросіць мякка перамясціць мышцы. Зонды ў іголцы будуць вымяраць колькасць электраэнергіі, якая рухаецца па вашай цягліцы. Гэты тэст можа адчуць, што вы атрымліваеце стрэл. Часам вобласць баліць на некалькі дзён пасля гэтага.

Даследаванне нервовай праводнасці

Пры даследаванні нервовай праводнасці ваш лекар змяшчае электроды на вашу скуру. Яны імпульсуюць невялікія колькасці электраэнергіі па вашых нервах, каб даведацца, ці нервы перадаюць сігналы правільна. Дадзеная працэдура злёгку нязручная, але адбываецца, але пасля гэтага не павінна балець.

Якія варыянты лячэння перыферычнай неўрапатыі?

Лячэнне заснавана на лячэнні асноўнага засмучэнні. Калі дыябет з'яўляецца прычынай, важна пераканацца, што глюкоза ў крыві кантралюецца. Калі дэфіцыт вітамінаў выклікае праблемы, то лячэнне дэфіцыту - гэта лячэнне. Шмат якія працэдуры могуць прынесці палёгку і дапамагчы вам вярнуцца да сваёй рэгулярнай дзейнасці. Часам спалучэнне працэдур працуе лепш за ўсё.

Лекі ад болю

Актыўныя абязбольвальныя прэпараты, такія як ацетамінофен (тыленол) і несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як аспірын і ібупрофен, могуць быць вельмі карыснымі для барацьбы з умеранай болем. Калі прымаць іх у лішку, гэтыя лекі могуць паўплываць на працу печані ці страўніка. Важна пазбягаць ужывання іх на працягу доўгага перыяду, асабліва калі вы рэгулярна ўжываеце алкаголь.

Лекі па рэцэпце

Многія рэцэпты абязбольвальных прэпаратаў таксама могуць дапамагчы кантраляваць боль ад гэтага стану. Сюды ўваходзяць наркатычныя сродкі, некаторыя антыэпілептычныя лекі і некаторыя антыдэпрэсанты. Іншыя карысныя лекі па рэцэпце ўключаюць:

• інгібітары циклооксигеназы-2
• трамадол
• ін'екцыі кортікостероідаў
• лекі супраць курчаў, такія як габапенцін або прэгабалін
• антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін
• Цымбальта, якая з'яўляецца інгібітарам зваротнага захопу сератоніна норэпінефрыну

Лекі па рэцэпце пры палавой дысфункцыі ў мужчын ўключаюць:

• сілденафіл (Віягра)
• вардэнафіл (Левітра, Стаксін)
• тадалафіл (Cialis)
• аванафіл (Стэндра)

Медыцынскія працэдуры

Ваш лекар можа выкарыстоўваць некалькі медыцынскіх працэдур, каб кантраляваць сімптомы гэтага стану. Плазмаферэз - гэта пераліванне крыві, якое выдаляе з крыві патэнцыйна раздражняльныя антыцелы. Калі ў вас нервовы блок, ваш лекар ўвядзе анестэтык непасрэдна ў нервы.

Чрескожная электронная стымуляцыя нерва (TENS)

Транскутанная электронная стымуляцыя нерва (TENS) працуе не ўсім, але многім падабаецца, што гэта тэрапія, якая не прымае наркотыкі. Падчас TENS электроды, размешчаныя на скуры, адпраўляюць невялікую колькасць электраэнергіі ў скуру. Мэтай гэтага лячэння з'яўляецца парушэнне нерваў ад перадачы болевых сігналаў мозгу.

Эрганамічныя закіды або асколкі

Эрганамічныя закіды або асколкі могуць дапамагчы вам, калі ваша неўрапатыя ўплывае на:

• ногі
• ногі
• рукі
• рукі

Гэтыя ролі забяспечваюць нязручную частку цела. Гэта можа зняць боль. Напрыклад, кідок ці лубок, які ўтрымлівае запясці ў належным становішчы падчас сну, можа зняць дыскамфорт пры сіндроме запясцевага канала.

Сыход за сабой

У дадатак да пазабіржавых абязбольвальных, многія людзі знайшлі палёгку пры перыферычнай неўрапатыі праз:

• хірапрактыка сыходу
• іглаўколванне
• масаж
• медытацыя
• ёга

Умераныя, рэгулярныя фізічныя нагрузкі таксама могуць дапамагчы паменшыць дыскамфорт.

Калі вы ўжываеце алкаголь альбо паліце, падумайце, каб адрэзаць спіну ці спыніць. І алкаголь, і тытунь узмацняюць нервовыя болі і пры працяглым выкарыстанні могуць прывесці да пашкоджання нерва.

Прымайце меры засцярогі дома

Калі ў вас ёсць перыферычная неўрапатыя, вы падвяргаецеся большай рызыцы няшчасных выпадкаў у хаце. Вы можаце зрабіць наступнае, каб палепшыць бяспеку:

• Заўсёды носіце абутак, каб абараніць ногі.
• Трымайце падлогу далей ад рэчаў, на якія вы маглі б паехаць.
• Праверце тэмпературу ў вашай ванне ці посудзе з локцем, а не рукой ці нагою.
• Усталюйце поручні ў ваннай або душы.
• Выкарыстоўвайце кілімкі для ванны, якія могуць прадухіліць слізгаценне.
• Не заставайцеся ў адным становішчы занадта доўга. Уставайце і рухайцеся па некалькі разоў кожную гадзіну. Гэта асабліва важна для тых, чыя праца прадугледжвае працяглы час сядзення за пісьмовым сталом.

Які доўгатэрміновы прагноз?

Калі ваша неўрапатыя звязана з ляжачым лячэннем, вы можаце спыніць сваю перыферычную неўрапатыю, разглядаючы вялікую праблему. Аднак, калі гэта не так для вас, вы можаце паспяхова кіраваць сімптомамі вашай перыферычнай неўрапатыі. Пагаворыце са сваім лекарам, каб вызначыць аптымальнае лячэнне для вас, а таксама вывучыце альтэрнатыўныя варыянты самаабслугоўвання, якія могуць дапоўніць вашу медыцынскую дапамогу.

Як я магу прадухіліць перыферычную неўрапатыю?

Нават калі ў вас ёсць сямейная гісторыя гэтага засмучэнні, вы можаце дапамагчы прадухіліць яго ўзнікненне, зрабіўшы наступнае:

• пазбягаць алкаголю альбо ўжываць яго толькі ў меру
• пазбягаць курэння альбо адмовіцца ад курэння, калі вы паліце
• ёсць здаровае харчаванне
• атрымліваць рэгулярныя, ўмераныя фізічныя нагрузкі

Вы можаце знізіць рызыку ўзнікнення перыферычнай неўрапатыі шляхам:

• ведаючы, якім таксінам вы можаце падвяргацца на працы ці ў школе
• абараняючы ногі падчас заняткаў спортам, асабліва тых, якія прадугледжваюць удары нагамі
• ніколі не ўдыхаючы таксіны, як клей, каб атрымаць высокі ўзровень

Калі ў вас цукровы дыябет, сачыце за нагамі. Мыйце і аглядайце ногі штодня, а таксама захоўвайце скуру вільготным ласьёнам.