Што трэба ведаць кожнаму з псарыязам пра інгібітары PDE4
Задаволены
- Агляд
- Што такое інгібітары PDE4?
- Як яны працуюць пры псарыязе?
- Лячэнне інгібітарамі PDE4 у параўнанні з іншымі метадамі лячэння псарыязу
- Патэнцыйныя выгады
- Пабочныя эфекты і папярэджанні
- На вынас
Агляд
Псарыяз бляшак - хранічнае аутоіммунных захворванне. Гэта значыць, імунная сістэма памылкова атакуе арганізм. Гэта прыводзіць да таго, што на скуры развіваюцца чырвоныя лускаватыя ўчасткі. Гэтыя ўчасткі могуць часам адчуваць моцны сверб або хваравітасць.
Варыянты лячэння накіраваны на памяншэнне гэтых сімптомаў. Паколькі запаленне ляжыць у аснове псарыязу бляшак, мэта многіх лекаў - паменшыць рэакцыю імуннай сістэмы і стварыць нармальны баланс.
Калі вы жывяце з псарыязам ад бляшак ад сярэдняй да цяжкай ступені, інгібітар PDE4 можа стаць эфектыўным інструментам для лячэння сімптомаў.
Аднак лекі падыходзяць не ўсім. Вы павінны параіцца з лекарам.
Што такое інгібітары PDE4?
Інгібітары PDE4 - адносна новае лячэнне. Яны працуюць на падаўленне імуннай сістэмы, што памяншае запаленне. Яны дзейнічаюць на клеткавым узроўні, каб спыніць выпрацоўку гіперактыўнага фермента, які называецца PDE4.
Даследчыкі ведаюць, што фосфадыестэразы (ФДЭ) расшчапляюць цыклічны аденозинмонофосфат (цАМФ). цАМФ уносіць значны ўклад у сігнальныя шляху паміж клеткамі.
Спыняючы PDE4s, цАМФ павялічваецца.
Паводле даследавання 2016 года, гэты больш высокі ўзровень цАМФ можа аказваць супрацьзапаленчы эфект, асабліва ў людзей, якія жывуць з псарыязам і атопіческій дэрматытам.
Як яны працуюць пры псарыязе?
Інгібітары PDE4, такія як апрэміласт (Otezla), працуюць у арганізме, каб прадухіліць запаленне.
У якасці прафілактыкі людзям, якія пакутуюць псарыязам, можа быць карысна кіраваць запаленнем. Памяншэнне запалення можа прывесці да таго, што ўспышкі стануць радзей і менш сур'ёзнымі.
Гэта таксама можа спыніць або прадухіліць прагрэсаванне хваробы, што прывядзе да псарыятычнага артрыту (PsA).
З тых, хто жыве з любым відам псарыязу, прыблізна ў 30 адсоткаў з часам развіваецца ПСА, які выклікае лёгкую і моцную боль у суставах. PsA можа знізіць якасць вашага жыцця.
Лячэнне інгібітарамі PDE4 у параўнанні з іншымі метадамі лячэння псарыязу
Апрэміласт, інгібітар PDE4, прымаюць унутр. Ён таксама дзейнічае на важны шлях, перарываючы запаленчую рэакцыю, якая спрыяе ўзнікненню сімптомаў псарыязу налёту.
Біялагічныя метады лячэння, такія як адалімумаб (Humira), этанерцэпт (Enbrel) і інфліксімаб (Remicade), ўводзяцца ў арганізм.
Іншыя ін'екцыйныя біялагічныя метады лячэння ўключаюць:
- Устекинумаб (інгібітар IL-12/23)
- сэкукінумаб (інгібітар IL-17A)
- иксекизумаб (інгібітар IL-17A)
- гуселкумаб (інгібітар ІЛ-23)
- рызанкізумаб (інгібітар ІЛ-23)
Тафацыцініб - інгібітар кіназы Януса (JAK), які ўхвалены ў якасці аральнага лячэння.
Абататапэт - гэта інгібітар актывацыі Т-клетак, які ўводзіцца ў выглядзе нутравенных (IV) інфузій альбо ін'екцый.
Патэнцыйныя выгады
Апрэміласт рэкамендуецца людзям, якія жывуць з псарыязам ад бляшак сярэдняй і цяжкай ступені, якія таксама з'яўляюцца кандыдатамі на сістэмную тэрапію альбо фотатэрапію.
Больш за ўсё людзей, якія прымалі апрэміласт, добра адзначыліся як па глабальнай ацэнцы лекара (sPGA), так і па індэксе плошчы і цяжару псарыязу (PASI) у параўнанні з тымі, хто прымае плацебо.
Пабочныя эфекты і папярэджанні
Хоць інгібітары PDE4 вельмі абяцаюць, яны падыходзяць не ўсім. Апрэміласт не выпрабоўваўся ў цяжарных і жанчын, якія кормяць грудзьмі. У цяперашні час ён ухвалены толькі для дарослых.
Таксама важна ўзважыць патэнцыйныя рызыкі і карысць інгібітараў PDE4.
Апрэміласт мае некаторыя вядомыя рызыкі.
У людзей, якія прымаюць апрэміласт, могуць узнікаць такія рэакцыі, як:
- млоснасць
- дыярэя
- інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў
- галаўны боль
Некаторыя людзі таксама адчуваюць значную страту вагі.
Апрэміласт таксама можа ўзмацніць пачуццё дэпрэсіі і думкі пра самагубства.
Людзям з гісторыяй дэпрэсіі ці суіцыдальных паводзін рэкамендуецца паразмаўляць са сваім лекарам, які дапаможа ім старанна ўзважыць патэнцыйную карысць прэпарата супраць рызыкі.
Пры ўзнікненні пабочных эфектаў лекар можа парэкамендаваць спыненне прыёму лекаў.
На вынас
Псарыяз - хранічнае, але кіраванае захворванне. Ролю, якую адыгрывае запаленне, з'яўляецца цэнтрам лячэння і даследаванняў.
Калі ваш лекар прызнае, што псарыяз у вас налёт слабы ці добра кіруецца, ён можа парэкамендаваць несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС). Яны таксама могуць рэкамендаваць мясцовыя метады лячэння.
Яны, хутчэй за ўсё, паспрабуюць абедзве гэтыя рэкамендацыі, перш чым разгледзець пытанне аб выкарыстанні інгібітара PDE4 альбо іншых імунамадулятараў.
Даследчыкі даведаліся больш пра механізмы ў арганізме, якія выклікаюць запаленне. Гэтая інфармацыя дапамагла ў распрацоўцы новых лекаў, якія могуць палегчыць тых, хто жыве з псарыязам.
Інгібітары PDE4 - гэта апошняе новаўвядзенне, але яны нясуць рызыку. Вы і ваш лекар павінны ўважліва ўлічваць гэтыя фактары перад пачаткам новага віду лячэння.