Цэнтральны болевы сіндром

Задаволены

• Якія сімптомы цэнтральнага болевага сіндрому?
• Што выклікае цэнтральны болевы сіндром?
• Як дыягнастуецца цэнтральны болевы сіндром?
• Як лечыцца цэнтральны болевы сіндром?
• Якія тыпы лекараў лечаць цэнтральны болевы сіндром?
• Неўрапатолаг
• Спецыяліст па болю
• Фізіятэрапеўт
• Псіхолаг
• Якія ўскладненні пры цэнтральным болевым сіндроме?
• Якія перспектывы для людзей з цэнтральным болевым сіндромам?

Што такое цэнтральны болевы сіндром?

Пашкоджанне цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС) можа выклікаць неўралагічнае засмучэнне, званае цэнтральным болевым сіндромам (ЦПС). ЦНС уключае галаўны мозг, ствала мозгу і спіннога мозгу. Некалькі іншых умоў могуць выклікаць гэта, як:

• інсульт
• чэрапна-мазгавая траўма
• пухліны
• эпілепсія

Людзі з СПС звычайна адчуваюць розныя віды болевых адчуванняў, напрыклад:

• ныючыя
• паленне
• рэзкія болі
• здранцвенне

Сімптомы ў людзей моцна адрозніваюцца. Гэта можа пачацца адразу пасля траўмы ці іншага захворвання, альбо можа прайсці некалькі месяцаў ці гадоў.

Лекаў ад СПС няма. Лекі ад болю, антыдэпрэсанты і іншыя віды лекаў звычайна могуць дапамагчы палегчыць стан. Стан можа рэзка паўплываць на якасць жыцця.

Якія сімптомы цэнтральнага болевага сіндрому?

Асноўны сімптом СПС - боль. Боль у людзей моцна адрозніваецца. Гэта можа быць што-небудзь з наступнага:

• пастаянны
• перарывісты
• абмежаваная пэўнай часткай цела
• шырока распаўсюджаны па ўсім целе

Людзі звычайна апісваюць боль як што-небудзь з наступнага:

• паленне
• ныючыя
• калючае ці паколванне, якое часам называюць "шпількамі і іголкамі"
• калоць
• сверб, які ператвараецца ў балючы
• замарожванне
• шакіруе
• раздзіраючы

Боль звычайна бывае ўмеранай і моцнай. Боль можа нават апісвацца як пакутлівая боль. У цяжкіх выпадках у людзей, якія пакутуюць СПС, можа балець нават пры лёгкім дакрананні да іх адзеннем, коўдрамі альбо моцным ветрам.

Розныя фактары могуць пагоршыць боль. Гэтыя фактары ўключаюць наступнае:

• дакранацца
• стрэс
• гнеў
• іншыя моцныя эмоцыі
• руху, напрыклад, практыкаванні
• рэфлексіўныя, міжвольныя руху, напрыклад, чханне або пазяханне
• гучныя гукі
• яркае святло
• перапады тэмператур, асабліва халодныя
• ўздзеянне сонца
• дождж
• вецер
• змены бараметрычнага ціску
• змены вышыні

У большасці выпадкаў СПС застаецца на працягу ўсяго жыцця.

Што выклікае цэнтральны болевы сіндром?

СПС адносіцца да болю, якая зыходзіць ад мозгу, а не ад перыферычных нерваў, якія знаходзяцца па-за мозгу і спіннога мозгу. Па гэтай прычыне ён адрозніваецца ад большасці іншых болевых умоў.

Боль звычайна з'яўляецца ахоўнай рэакцыяй на шкодны раздражняльнік, напрыклад, дакрананне да гарачай пліты. Ні адзін шкодны раздражняльнік не выклікае боль, якая ўзнікае пры СПС. Замест гэтага траўма мозгу стварае ўспрыманне болю. Звычайна гэтая траўма ўзнікае ў таламусе, структуры мозгу, якая апрацоўвае сэнсарныя сігналы ў іншыя аддзелы мозгу.

Самыя распаўсюджаныя ўмовы, якія могуць прывесці да CPS, ўключаюць:

• кровазліццё ў мозг
• інсульт
• рассеяны склероз
• пухліны галаўнога мозгу
• анеўрызма
• траўма спіннога мозгу
• чэрапна-мазгавая траўма
• эпілепсія
• Хвароба Паркінсана
• хірургічныя працэдуры, якія ўключаюць галаўны мозг ці хрыбетнік

Паводле ацэнак Фонду "Цэнтральны болевы сіндром", амаль 3 мільёны чалавек у ЗША хварэюць на СПС.

Як дыягнастуецца цэнтральны болевы сіндром?

CPS можа быць цяжка дыягнаставаць. Боль можа быць шырока распаўсюджанай і можа здацца не звязанай з якой-небудзь траўмай або траўмай. Няма адзінага тэсту, які дазваляе лекару дыягнаставаць СПС.

Лекар агледзіць вашы сімптомы, правядзе фізікальны агляд і спытае гісторыю хваробы. Вельмі важна паведаміць свайму лекару пра любыя ўмовы і траўмы, якія вы мелі ў мінулым альбо вы мелі ў мінулым, і любыя лекі, якія вы прымаеце. CPS не развіваецца сам па сабе. Гэта адбываецца толькі пасля траўмы ЦНС.

Як лечыцца цэнтральны болевы сіндром?

CPS цяжка паддаецца лячэнню. Лекі ад болю, такія як марфін, часам выкарыстоўваюцца, але не заўсёды атрымліваюцца.

Некаторыя людзі могуць справіцца з болем пры дапамозе антыэпілептычных альбо антыдэпрэсантаў, такіх як:

• амітрыптылін (Элавіл)
• дулоксецін (Cymbalta)
• габапенцін (нейронцін)
• прэгабалін (Lyrica)
• карбамазепін (тэгрэтол)
• топірамат (Топамакс)

Дадатковыя лекі, якія могуць дапамагчы:

• трансдермальные крэмы і пластыры
• медыцынская марыхуана
• міярэлаксанты
• заспакойлівыя і сродкі сну

Як правіла, гэтыя лекі паменшыць боль, але яны не прымусяць яе цалкам знікнуць. Шляхам спроб і памылак пацыент і яго лекар з часам знойдуць лекі ці камбінацыю лекаў, якія лепш за ўсё падыходзяць.

Нейрахірургія лічыцца крайняй мерай. Гэты тып аперацыі ўключае глыбокую стымуляцыю мозгу. Падчас гэтай працэдуры лекар імплантуе электрод, які называецца нейрастымулятар, у асобныя аддзелы мозгу, каб накіраваць стымуляцыю на болевыя рэцэптары.

Якія тыпы лекараў лечаць цэнтральны болевы сіндром?

Лекар першаснай медыцынскай дапамогі звычайна з'яўляецца першым лекарам, які абмяркуе вашы сімптомы і праверыць вашу гісторыю хваробы і стан здароўя. Пасля выключэння некаторых умоў лекар можа накіраваць вас да спецыяліста для дадатковых аналізаў і лячэння.

Спецыялісты, якія лечаць або дапамагаюць кіраваць СРС, ўключаюць наступнае:

Неўрапатолаг

Неўролаг - гэта лекар, які спецыялізуецца на парушэннях нервовай сістэмы, у тым ліку галаўнога, спіннога і нервовых. Звычайна яны дасведчаныя ў лячэнні хранічных боляў. Магчыма, вам прыйдзецца звярнуцца да некалькіх неўролагаў, перш чым вырашыць, які з іх можа дапамагчы вам справіцца з болем.

Спецыяліст па болю

Спецыяліст па болях - гэта, як правіла, лекар, які прайшоў навучанне ў галіне неўралогіі і анестэзіялогіі. Яны спецыялізуюцца на лячэнні болю і выкарыстоўваюць розныя спосабы лячэння болю, уключаючы аральныя лекі і ін'екцыі некаторых лекаў у балючыя месцы для зняцця болю.

Фізіятэрапеўт

Фізіятэрапеўт - гэта прафесіянал, які можа дапамагчы вам паменшыць боль і палепшыць рухомасць.

Псіхолаг

CPS часта ўплывае на вашы адносіны і эмацыянальны дабрабыт. Псіхолаг або тэрапеўт абмяркуе з вамі эмацыйныя праблемы.

Якія ўскладненні пры цэнтральным болевым сіндроме?

СПС можа быць балючай. Гэта можа перашкодзіць вам удзельнічаць у грамадскіх мерапрыемствах і значна паўплываць на вашу паўсядзённае жыццё. Гэта можа прывесці да эмацыйных праблем і іншых ускладненняў, уключаючы:

• стрэс
• непакой
• дэпрэсія
• стомленасць
• парушэнні сну
• праблемы ў адносінах
• гнеў
• зніжэнне якасці жыцця
• ізаляцыя
• думкі пра самагубства

Якія перспектывы для людзей з цэнтральным болевым сіндромам?

CPS не пагражае жыццю, але стан выклікае значныя цяжкасці ў большасці людзей. CPS можа патэнцыйна парушыць ваш распарадак дня.

У цяжкіх выпадках боль можа быць моцнай і моцна паўплываць на якасць вашага жыцця. Некаторыя людзі могуць справіцца з болем пры дапамозе лекаў, але стан звычайна доўжыцца астатняе жыццё чалавека.