Эхокардиография стрэсу

Стрэс-эхакардыяграфія - гэта тэст, які выкарыстоўвае ультрагукавое даследаванне, каб паказаць, наколькі добра працуе ваша сардэчная цягліца, каб перапампоўваць кроў у ваша цела. Часцей за ўсё яго выкарыстоўваюць для выяўлення памяншэння прытоку крыві да сэрца пры звужэнні каранарных артэрый.

Гэты тэст праводзіцца ў медыцынскім цэнтры альбо ў офісе медыцынскага работніка.

Спачатку будзе зроблена эхакардыяграма ў стане спакою. Пакуль вы ляжыце на левым баку, выцягнуўшы левую руку, да грудзей прытрымліваецца невялікая прылада, якое называецца датчык. Спецыяльны гель выкарыстоўваецца для таго, каб ультрагукавыя хвалі патрапілі ў ваша сэрца.

Большасць людзей будзе хадзіць па бегавой дарожцы (альбо круціць педалі на велатрэнажоры). Павольна (прыблізна кожныя 3 хвіліны) вам будзе прапанавана ісці (альбо круціць педалі) хутчэй і на нахіле. Гэта падобна на тое, каб папрасіць хутка ісці альбо прабегчыся на ўзгорак.

У большасці выпадкаў вам трэба будзе хадзіць альбо круціць педалі каля 5 - 15 хвілін, у залежнасці ад вашага ўзроўню фізічнай падрыхтоўкі і вашага ўзросту. Ваш пастаўшчык папросіць спыніць:

• Калі сэрца б'ецца з зададзенай хуткасцю
• Калі вы занадта стаміліся, каб працягваць
• Калі ў вас баліць грудзі або змяняецца артэрыяльны ціск, што турбуе пастаўшчыка, які праводзіць тэст

Калі вы не можаце займацца спортам, вы атрымаеце такі прэпарат, як добутамін, па вене (нутравенна). Гэта лекі прымусіць сэрца біцца хутчэй і мацней, падобна таму, як вы займаецеся спортам.

Ваша крывяны ціск і сардэчны рытм (ЭКГ) будуць кантралявацца на працягу ўсёй працэдуры.

Больш відарысаў на эхакардыяграме будзе зроблена, калі ваш пульс пачашчаецца або калі ён дасягае свайго піку. Выявы пакажуць, ці працуюць якія-небудзь часткі сардэчнай мышцы, калі ваш пульс пачашчаецца. Гэта прыкмета таго, што частка сэрца можа не атрымліваць дастатковую колькасць крыві ці кіслароду з-за звужаных або перакрытых артэрый.

Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, ці варта вам прымаць якія-небудзь звыклыя лекі ў дзень тэсту. Некаторыя лекі могуць уплываць на вынікі аналізаў. Ніколі не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, не папярэдне пагаварыўшы з лекарам.

Важна паведаміць лекару, калі вы прымалі якія-небудзь з наступных лекаў на працягу апошніх 24 гадзін (1 дзень):

• Сілдэнафіл цытрат (Віягра)
• Тадалафіл (сиалис)
• Варденафіл (Левітра)

НЕ ешце і не піце як мінімум за 3 гадзіны да тэсту.

Насіце свабодную зручную вопратку. Перад тэстам вам будзе прапанавана падпісаць форму згоды.

Электроды (якія праводзяць плямы) будуць накладзены на грудзі, рукі і ногі, каб зафіксаваць дзейнасць сэрца.

Абшэўка для артэрыяльнага ціску на руцэ будзе раздувацца кожныя некалькі хвілін, ствараючы адчуванне здушвання, якое можа адчуваць сябе цесна.

Рэдка падчас тэсту людзі адчуваюць дыскамфорт у грудзях, лішнія або прапушчаныя сэрцабіцці, галавакружэнне, галаўны боль, млоснасць або дыхавіцу.

Тэст праводзіцца для таго, каб даведацца, ці дастаткова ў вашай сардэчнай мышцы прытоку крыві і кіслароду, калі вы напружана працуеце (пры стрэсе).

Ваш лекар можа замовіць гэты аналіз, калі вы:

• Маюць новыя сімптомы стэнакардыі ці болі ў грудзях
• Ёсць стэнакардыя, якая пагаршаецца
• У мяне нядаўна быў сардэчны прыступ
• Збіраецеся зрабіць аперацыю альбо пачаць практыкаванні, калі ў вас высокі рызыка сардэчных захворванняў
• Ёсць праблемы з клапанамі сэрца

Вынікі гэтага стрэс-тэсту могуць дапамагчы вашаму пастаўшчыку:

• Вызначыце, наколькі эфектыўна працуе лячэнне сэрца, і пры неабходнасці зменіце сваё лячэнне
• Вызначце, наколькі добра напампоўвае ваша сэрца
• Дыягнастуюць ішэмічную хваробу
• Паглядзіце, ці занадта вяліка ваша сэрца

Звычайны тэст часцей за ўсё азначае, што вы маглі займацца спортам столькі часу альбо даўжэй, чым большасць людзей вашага ўзросту і полу. У вас таксама не было сімптомаў змены артэрыяльнага ціску і ЭКГ. Карціны сэрца паказваюць, што ўсе часткі сэрца рэагуюць на ўзмоцнены стрэс мацнейшай помпай.

Нармальны вынік азначае, што крывацёк па каранарных артэрыях, верагодна, нармальны.

Значэнне вынікаў аналізаў залежыць ад прычыны тэсту, вашага ўзросту, гісторыі сэрца і іншых медыцынскіх праблем.

Анамальныя вынікі могуць быць звязаны з:

• Паменшаны прыток крыві да часткі сэрца. Найбольш верагодная прычына - звужэнне або закаркаванне артэрый, якія забяспечваюць сардэчную цягліцу.
• Рубцы сардэчнай мышцы з-за перанесенага інфаркту.

Пасля тэсту вам можа спатрэбіцца:

• Ангіяпластыка і размяшчэнне стэнтаў
• Змены ў сардэчных леках
• Каранаграфія
• Шунтаванне сэрца

Рызыкі вельмі нізкія. Медыцынскія работнікі будуць сачыць за вамі на працягу ўсёй працэдуры.

Рэдкія ўскладненні ўключаюць:

• Парушэнне сардэчнага рытму
• Непрытомнасць (сінкопа)
• Інфаркт

Стрэс-тэст на эхокардиографию; Стрэс-тэст - эхокардиография; CAD - стрэсавая эхакардыяграфія; Ішэмічная хвароба - стрэсавая эхакардыяграфія; Боль у грудзях - стрэсавая эхакардыяграфія; Стэнакардыя - стрэсавая эхакардыяграфія; Хваробы сэрца - стрэсавая эхакардыяграфія

• Сэрца - разрэз праз сярэдзіну
• Сэрца - выгляд спераду
• Працэс развіцця атэрасклерозу

Бодэн МЫ. Стэнакардыя і стабільная ішэмічная хвароба сэрца. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 71.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP і інш. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS мэтанакіраванае абнаўленне рэкамендацый па дыягностыцы і лячэнні пацыентаў са стабільнай ішэмічнай хваробай сэрца: справаздача Амерыканскай кардыялагічнай каледжы / Амерыканскай асацыяцыі сэрца па практычных рэкамендацыях і Амерыканская асацыяцыя таракальнай хірургіі, Асацыяцыя прафілактычных сардэчна-сасудзістых медсясцёр, Таварыства сардэчна-сасудзістай ангіяграфіі і ўмяшанняў і Таварыства таракальных хірургаў. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Фаулер Г.К., Сміт А. Стрэс-эхакардыяграфія. У: Фаулер Г.Х., рэд. Працэдуры Пфенінгера і Фаўлера для першаснай медыцынскай дапамогі. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 76.

Саламон С.Д., У.К., Гілам Л., Булвер Б. Эхакардыяграфія. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 14.