Сіндром Шчаўкунка: Што трэба ведаць

Задаволены

• Агляд
• Агульныя прыкметы і сімптомы
• Прычыны і фактары рызыкі
• Як гэта дыягнастуецца
• Як гэта лечыцца
• Стэнт
• Аперацыя крывяносных сасудаў
• Якія перспектывы?

Агляд

Вашы ныркі - гэта два органы ў форме фасолі, якія рэгулююць важныя функцыі вашага цела, такія як:

• выдаленне адходаў з крыві
• балансаванне цялесных вадкасцей
• утвараючы мачу

Кожная нырка звычайна мае адну вену, якая пераносіць кроў, адфільтраваную ныркай, у крывяносную сістэму. Яны называюцца нырачнымі венамі.Звычайна ёсць адзін справа і адзін злева. Аднак могуць быць варыяцыі.

Пры сіндроме Шчаўкунка сімптомы часцей за ўсё ўзнікаюць, калі левая нырачная вена, якая выходзіць з левай ныркі, сціскаецца і кроў не можа нармальна цячы па ёй. Замест гэтага кроў цячэ назад у іншыя вены і прымушае іх брыняць. Гэта таксама можа павысіць ціск у нырках і выклікаць такія сімптомы, як.

Існуе два асноўных тыпу сіндрому Шчаўкунка: пярэдні і задні. Ёсць таксама некалькі падтыпаў. Некаторыя эксперты адносяць гэтыя падтыпы да трэцяй катэгорыі, вядомай як "змешаная".

Пры сіндроме пярэдняй шчаўкунка левая нырачная вена сціскаецца паміж аортай і іншай брушной артэрыяй. Гэта найбольш распаўсюджаны тып сіндрому Шчаўкунка.

Пры сіндроме задніх арэхаў левая нырачная вена звычайна сціскаецца паміж аортай і хрыбетнікам. У змешанага тыпу існуе шырокі спектр змяненняў крывяносных сасудаў, якія могуць выклікаць сімптомы.

Сіндром Шчаўкунка атрымаў сваю назву, таму што здушэнне нырачнай вены падобна на арэхавы трэск арэха.

Агульныя прыкметы і сімптомы

Калі стан не выяўляе сімптомаў, гэта звычайна вядома як феномен арэхавага арэха. Пасля ўзнікнення сімптомаў гэта называецца сіндромам арэхавага шчаўкуна. Агульныя прыкметы і сімптомы ўключаюць:

• кроў у мачы
• болі ў вобласці таза
• боль у баку ці жываце
• бялок у мачы, які можа вызначыць лекар
• боль падчас палавога акту
• павялічаныя вены ў яечках
• галавакружэнне стоячы, але не седзячы

Прычыны і фактары рызыкі

Канкрэтныя прычыны сіндрому арэхавага шчаўкуна могуць адрознівацца. нараджаюцца з пэўнымі зменамі крывяносных сасудаў, якія могуць прывесці да сімптомаў сіндрому Шчаўкунка. можа развіцца сіндром з-за змен у вобласці жывата. Сімптомы часцей сустракаюцца ў жанчын ва ўзросце ад 20 да 30 гадоў, але гэта можа закрануць любога чалавека любога ўзросту.

Некаторыя ўмовы, якія могуць павялічыць верагоднасць развіцця сіндрому Шчаўкунка, ўключаюць:

• пухліны падстраўнікавай залозы
• пухліны ў тканінах, якія высцілаюць брушную сценку
• моцная крывая ніжняй часткі пазваночніка
• Нефраптоз, калі нырка апускаецца ў таз пры ўставанні
• анеўрызма ў брушнай аорце
• хуткія змены росту і вагі
• нізкі індэкс масы цела
• павелічэнне лімфавузлоў на жываце
• цяжарнасць

У дзяцей хуткі рост у перыяд палавога паспявання можа прывесці да сіндрому Шчаўкунка. Па меры змены прапорцый цела нырачная вена можа сціскацца. У дзяцей часцей назіраецца менш сімптомаў у параўнанні з дарослымі. Сіндром Шчаўкунка не перадаецца па спадчыне.

Як гэта дыягнастуецца

Спачатку ваш лекар правядзе фізікальны агляд. Далей яны возьмуць гісторыю хваробы і спытаюць пра вашы сімптомы, каб дапамагчы ім звузіць магчымы дыягназ.

Калі яны падазраюць сіндром арэхавага шчаўкуна, лекар возьме пробы мачы для пошуку крыві, бялку і бактэрый. Узоры крыві могуць быць выкарыстаны для праверкі колькасці клетак крыві і функцыі нырак. Гэта дапаможа ім яшчэ больш звузіць дыягназ.

Далей лекар можа парэкамендаваць ультрагукавое даследаванне доплераграфіі вобласці нырак, каб даведацца, ці няма ў вас анамальнага крывацёку па венах і артэрыях.

У залежнасці ад анатоміі і сімптомаў лекар можа парэкамендаваць зрабіць КТ або МРТ, каб больш уважліва паглядзець на ныркі, крывяносныя пасудзіны і іншыя органы, каб дакладна ўбачыць, дзе і чаму сціскаецца вена. Яны таксама могуць парэкамендаваць біяпсію ныркі, каб пазбегнуць іншых захворванняў, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.

Як гэта лечыцца

У многіх выпадках, калі вашы сімптомы слабыя, лекар, верагодна, парэкамендуе назіраць ваш сіндром арэхавага шчаўкуна. Гэта таму, што часам яно можа прайсці само па сабе, асабліва ў дзяцей. У дзяцей ва ўзросце да 18 гадоў даследаванні паказваюць, што сімптомы сіндрому Шчаўкунка могуць знікаць прыблізна ў самыя кароткія тэрміны.

Калі ваш лекар рэкамендуе назіранне, яны будуць праводзіць рэгулярныя аналізы мачы для адсочвання прагрэсавання вашага стану.

Калі вашы сімптомы больш сур'ёзныя ці не паляпшаюцца пасля перыяду назірання ад 18 да 24 месяцаў, магчыма, вам спатрэбіцца лячэнне. Варыянтаў мноства.

Стэнт

Стент - гэта маленькая сеткаватая трубка, якая ўтрымлівае сціснутую вену і дазваляе крыві нармальна цячы. Гэтая працэдура выкарыстоўваецца амаль 20 гадоў для лячэння гэтага захворвання.

Ваш лекар можа ўставіць яго, выразаўшы невялікую шчыліну на назе і выкарыстоўваючы катетер для перамяшчэння стэнта ў патрэбнае становішча ўнутры вены. Аднак, як і ў любой працэдуры, ёсць рызыкі.

Каля 7 адсоткаў людзей адчуваюць рух стэнта. Гэта можа прывесці да такіх ускладненняў, як:

• тромбы
• траўма крывяносных сасудаў
• моцныя разрывы сценкі крывяносных сасудаў

Размяшчэнне стэнтаў патрабуе начнога знаходжання ў бальніцы, а поўнае выздараўленне можа заняць некалькі месяцаў. Вы і ваш лекар павінны абмеркаваць рызыкі і перавагі гэтай працэдуры, а таксама іншыя варыянты лячэння.

Аперацыя крывяносных сасудаў

Калі ў вас ёсць больш сур'ёзныя сімптомы, хірургія сасудаў можа быць лепшым варыянтам для вас. Лекар можа парэкамендаваць розныя хірургічныя працэдуры для зняцця ціску на вену. Варыянты могуць ўключаць у сябе перасоўванне вены і паўторнае яе далучэнне, таму яна больш не знаходзіцца ў вобласці, дзе яна будзе сціскацца.

Іншы варыянт - шунтаванне, пры якім вена, узятая з іншых месцаў вашага цела, прымацоўваецца для замены сціснутай вены.

Аднаўленне пасля аперацыі залежыць ад тыпу аперацыі і агульнага стану здароўя. Звычайна гэта займае некалькі месяцаў.

Якія перспектывы?

Сіндром Шчаўкунка можа быць цяжка дыягнаставаць лекарам, але як толькі яго дыягнастуюць, прагноз часта бывае добрым. Выпраўленне стану залежыць ад прычыны.

У многіх выпадках у дзяцей сіндром арэхавага арэха з лёгкімі сімптомамі праходзіць самастойна на працягу двух гадоў. Калі ў вас ёсць больш сур'ёзныя сімптомы, можа быць мноства варыянтаў карэкцыі здзіўленай вены, якія даюць добрыя вынікі для кароткачасовага і доўгатэрміновага палягчэння.

У тых, хто мае сіндром Шчаўкунка з-за некаторых захворванняў альбо пухлін, выпраўленне праблемы крывацёку патрабуе выпраўлення або лячэння асноўнай прычыны.