Пра інгібітары нуклеазідаў / нуклеатыдаў зваротнай транскрыптазы (НІЗТ)

Задаволены

• Як працуюць ВІЧ і НІЗТ
• Даступныя NRTI
• Парады па выкарыстанні
• Патэнцыйныя пабочныя эфекты
• Віды пабочных эфектаў
• Рызыка пабочных эфектаў
• На вынас

Агляд

ВІЧ атакуе клеткі ў імуннай сістэме арганізма. Для распаўсюджвання вірусу неабходна патрапіць у гэтыя клеткі і зрабіць свае копіі. Затым копіі вызваляюцца ад гэтых клетак і заражаюць іншыя клеткі.

ВІЧ нельга вылечыць, але часта яго можна кантраляваць.

Лячэнне інгібітарамі нуклеазідаў / нуклеатыдаў зваротнай транскрыптазы (НІЗТ) - адзін са спосабаў дапамагчы спыніць размнажэнне віруса і кантраляваць ВІЧ-інфекцыю. Вось што такое NRTI, як яны працуюць і якія пабочныя эфекты яны могуць выклікаць.

Як працуюць ВІЧ і НІЗТ

NRTI - адзін з шасці класаў антырэтравірусных прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ВІЧ. Антырэтравірусныя прэпараты перашкаджаюць здольнасці віруса размнажацца або размнажацца. Каб лячыць ВІЧ, НІЗТ працуюць, блакуючы фермент, які ВІЧ павінен зрабіць свае копіі.

Звычайна ВІЧ трапляе ў некаторыя клеткі арганізма, якія ўваходзяць у склад імуннай сістэмы. Гэтыя клеткі называюцца CD4-клеткамі, альбо Т-клеткамі.

Пасля пранікнення ВІЧ у клеткі CD4 вірус пачынае капіяваць сябе. Для гэтага неабходна скапіраваць сваю РНК - генетычную структуру віруса - у ДНК. Гэты працэс называецца зваротнай транскрыпцыяй і патрабуе фермента званай зваротнай транскрыптазы.

NRTI перашкаджаюць зваротнай транскрыптазе віруса дакладна капіяваць яго РНК у ДНК. Без ДНК ВІЧ не можа рабіць свае копіі.

Даступныя NRTI

У цяперашні час Адміністрацыя па харчовых прадуктах і леках (FDA) ухваліла сем НІЗВ для лячэння ВІЧ. Гэтыя прэпараты выпускаюцца як асобныя прэпараты, так і ў розных камбінацыях. Гэтыя склады ўключаюць:

• зидовудин (рэтравір)
• ламівудын (Эпівір)
• абакавир сульфат (Ziagen)
• дыданазін (Videx)
• дыданазін з запаволеным вызваленнем (Videx EC)
• ставудзін (Zerit)
• эмтрыцытабін (Emtriva)
• тенофовир дизопроксил фумарат (Viread)
• ламивудин і зидовудин (Комбивир)
• абакавір і ламівудын (Epzicom)
• абакавир, зидовудин і ламівудын (Трызівір)
• тенофовир дизопроксил фумарат і эмтрыцытабін (Трувада)
• тенофовир алафенамід і эмтрыцытабін (Descovy)

Парады па выкарыстанні

Усе гэтыя НІЗВ падаюцца ў выглядзе таблетак, якія прымаюцца ўнутр.

Лячэнне NRTI звычайна ўключае прыём двух NRTI, а таксама аднаго прэпарата з іншага класа антырэтравірусных прэпаратаў.

Медыцынскі работнік падбярэ лячэнне на аснове вынікаў аналізаў, якія даюць важную інфармацыю пра канкрэтны стан чалавека. Калі гэты чалавек раней прымаў антырэтравірусныя прэпараты, яго медыцынскі работнік таксама ўлічыць гэта, прымаючы рашэнне аб варыянтах лячэння.

Пасля таго, як лячэнне ВІЧ пачнецца, лекі неабходна прымаць штодня ў дакладнасці з указаннямі. Гэта найбольш важны спосаб дапамагчы ў лячэнні выпадкаў ВІЧ. Наступныя парады могуць дапамагчы забяспечыць захаванне лячэння:

• Прымайце лекі у адзін і той жа час кожны дзень.
• Штотыдзень выкарыстоўвайце скрынку з таблеткамі у якім ёсць адсекі на кожны дзень тыдня. Гэтыя скрынкі ёсць у большасці аптэк.
• Спалучайце прыём лекаў з задачай што выконваецца кожны дзень. Гэта робіць яго часткай штодзённай руціны.
• Карыстайцеся календаром праверыць дні прыёму лекаў.
• Усталюйце напамін пра будзільнік за прыём лекаў на тэлефоне альбо кампутары.
• Загрузіце бясплатнае прыкладанне якія могуць нагадваць, калі прыйшоў час прымаць лекі. Пошук "прыкладанняў-напамінкаў" прадаставіць мноства варыянтаў. Вось некалькі, якія трэба паспрабаваць.
• Папытаеце члена сям'і ці сябра нагадаць для прыёму лекаў.
• Дамоўцеся пра тое, каб атрымліваць напамін пра тэкставыя паведамленні ці паведамленні па тэлефоне ад медыцынскага работніка.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты

NRTIs могуць выклікаць пабочныя эфекты. Некаторыя пабочныя эфекты сустракаюцца часцей, чым іншыя, і гэтыя лекі могуць па-рознаму ўплываць на розных людзей. Рэакцыя кожнага чалавека часткова залежыць ад таго, якія лекі прызначае іх медыцынскі работнік і якія іншыя лекі прымае гэты чалавек.

Увогуле, новыя НІЗТ, такія як тэнафавір, эмтрыцытабін, ламівудын і абакавір, выклікаюць менш пабочных эфектаў, чым старыя НІЗТ, такія як дыданазін, стаўвудын і зидовудин.

Віды пабочных эфектаў

Агульныя пабочныя эфекты звычайна знікаюць з цягам часу. Яны могуць ўключаць у сябе:

• галаўны боль
• млоснасць
• ваніты
• дыярэя
• засмучэнне страўніка

Аднак паведамлялася пра некаторыя сур'ёзныя пабочныя эфекты. Рэдкія пабочныя эфекты могуць ўключаць:

• моцная сып
• зніжэнне шчыльнасці касцяной тканіны
• новае альбо пагоршанае захворванне нырак
• пячоначны стэатоз (тлушчавая печань)
• ліпадыстрафія (ненармальнае размеркаванне тлушчу ў целе)
• ўздзеянне нервовай сістэмы, уключаючы неспакой, спутанность свядомасці, дэпрэсію ці галавакружэнне
• лактата-ацыдоз

Хоць гэтыя пабочныя эфекты сустракаюцца не часта, важна ведаць, што яны могуць узнікнуць, і абмеркаваць іх з медыцынскім работнікам. Некаторых пабочных эфектаў можна пазбегнуць альбо кантраляваць.

Любы, хто адчувае гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты, павінен неадкладна звязацца са сваім медыцынскім работнікам, каб вызначыць, ці варта ім працягваць прымаць лекі. Яны не павінны спыняць прыём прэпарата самастойна.

Рашэнне пабочных эфектаў можа быць непрыемным, але спыненне прыёму лекаў можа дазволіць вірусу развіць устойлівасць. Гэта азначае, што лекі можа перастаць дзейнічаць, каб прадухіліць размнажэнне віруса. Медыцынскі работнік можа змяніць камбінацыю лекаў, каб паменшыць пабочныя эфекты.

Рызыка пабочных эфектаў

Рызыка пабочных эфектаў можа быць вышэй у залежнасці ад гісторыі хваробы і ладу жыцця чалавека. Па дадзеных NIH, рызыка некаторых негатыўных пабочных эфектаў можа быць вышэй, калі чалавек:

• жанчына альбо пакутуе атлусценнем (адзіная рызыка, якая вышэй, - гэта лактата-ацыдоз)
• прымае іншыя лекі
• мае іншыя захворванні

Акрамя таго, алкагалізм можа павялічыць рызыку пашкоджання печані. Чалавек, які мае любы з гэтых фактараў рызыкі, павінен пагаварыць са сваім урачом, перш чым прымаць НІЗВ.

На вынас

НІЗТ - некаторыя з лекаў, якія зрабілі магчымым лячэнне ВІЧ-інфекцыі. Для гэтых важных прэпаратаў новыя версіі выклікаюць менш сур'ёзных пабочных эфектаў, чым папярэднія, але некаторыя пабочныя эфекты могуць усё ж узнікнуць для любога з гэтых лекаў.

Людзям, чые медыцынскія работнікі прызначылі НІЗТ, важна прытрымлівацца свайго плана лячэння ВІЧ-інфекцыі. Калі ў іх ёсць пабочныя эфекты ад антырэтравіруснай тэрапіі, яны могуць паспрабаваць гэтыя парады для памяншэння гэтых пабочных эфектаў. Што яшчэ больш важна, яны могуць пагаварыць са сваім урачом, які можа ўнесці прапановы альбо змяніць план лячэння, каб палегчыць пабочныя эфекты.