Сіндром кампрэсіі нерва

Задаволены

• Што такое сіндром кампрэсіі нерва?
• Агульныя тыпы
• Сіндром запясцевага канала
• Сіндром кубітальнага тунэля
• Іншыя віды
• Прычыны сіндрому кампрэсіі нерва
• Хто рызыкуе?
• Сімптомы сіндрому кампрэсіі нерва
• Як дыягнастуецца?
• Варыянты лячэння
• Змена ладу жыцця
• Фізіятэрапія
• Лекі
• Пратэзавальныя прылады
• Хірургія
• Хатнія сродкі
• Прагноз
• Парады па прафілактыцы

Што такое сіндром кампрэсіі нерва?

Сіндром здушэння нерва ўзнікае пры здушванні або ўшчыльненні нерва. Звычайна гэта адбываецца ў адным месцы. Можа пацярпець нервы ў тулава, канечнасці і канечнасці. Агульныя сімптомы ўключаюць боль, здранцвенне і слабасць цягліц у месцы нерва.

Сіндромы здушэння нерва часта выклікаюцца паўтаральнымі траўмамі. Медыцынскія захворванні, такія як рэўматоідны артрыт, дыябет або гіпатэрыёз, таксама могуць гуляць ролю.

Сіндром кампрэсіі нерва таксама вядомы як:

• сіндром зашчаплення нерва
• кампрэсійная неўрапатыя
• неўрапатыя ўшчамлення
• захоплены нерв

Агульныя тыпы

Існуе некалькі розных тыпаў сіндромаў здушэння нерва. Кожны з іх дзівіць іншы перыферычны нерв. Ніжэй прыведзены некаторыя найбольш распаўсюджаныя тыпы сіндромаў здушэння нерва:

Сіндром запясцевага канала

Сіндром запясцевага канала з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам сіндрому кампрэсіі нерва. Ён узнікае, калі сярэдні нерв сціскаецца на запясце. Сярэдні нерв распасціраецца ад верхняй рукі да вялікага пальца. На запясце ён праходзіць праз структуру, званую запясцевым тунэлем. Залішняе ціск на запясце можа выклікаць азызласць, што можа прывесці да сіндрому запясцевага канала.

Сіндром кубітальнага тунэля

Сіндром кубітальнага тунэля - другі па распаўсюджанасці тып сіндрому кампрэсіі нерва. Таксама вядомы як локцевая неўрапатыя альбо ўшчамленне локцевага нерва ў локцевым суставе, ён узнікае, калі локцевы нерв сціскаецца ў локцевым суставе. Локцевы нерв адказвае за адчуванні, якія вы атрымліваеце пры ўдары па смешнай косці. Праходзіць блізка да скуры ў локцевым суставе. Аказанне занадта вялікага ціску на локаць можа выклікаць ацёк, што можа прывесці да сіндрому локцевага канала.

Іншыя віды

Сіндром нервовай кампрэсіі часцей за ўсё ўзнікае ў месцах, дзе нервы праходзяць праз тунэльныя структуры. Ніжэй прыведзены некаторыя рэдкія тыпы сіндрому кампрэсіі нерва:

• Сіндром здушэння судзінкавага нерва. Гэта ўплывае на надлопаточный нерв і можа выклікаць сімптомы ў плячы.
• Сіндром канала Гіёна. Гэты сіндром ўплывае на локцевы нерв і можа ўздзейнічаць на функцыю рукі.
• Meralgia paresthetica. Гэта ўплывае на бакавы скурны нерв і можа выклікаць сімптомы ў знешняй паверхні сцягна.
• Сіндром прамянёвага здушэння нерва. Гэты сіндром дзівіць прамянёвы нерв, які пашырае даўжыню рукі. Гэта можа паўплываць на функцыю запясці, рукі і пальца.

Прычыны сіндрому кампрэсіі нерва

Сіндром здушэння нерва часта выклікаецца паўтаральнымі траўмамі. Гэтыя траўмы могуць узнікаць на працоўным месцы з-за неаднаразовых рухаў, звязаных з вашымі службовымі абавязкамі. Напрыклад, паўторнае перанапружанне запясця пры наборы на клавіятуры, выкарыстанні мышкі або гульні на фартэпіяна можа прывесці да сіндрому запясці.

Такія выпадкі, як вывіхі, пераломы і зламаныя косткі таксама могуць выклікаць сіндром здушэння нерва.

Акрамя таго, некаторыя медыцынскія ўмовы могуць справакаваць або зрабіць вас больш адчувальнымі да сіндромаў здушэння нерва. Сюды ўваходзяць:

• дыябет
• аутоіммунные парушэнні, такія як рэўматоідны артрыт
• дысфункцыя шчытападобнай залозы
• высокі крывяны ціск
• пухліны і кісты
• цяжарнасць або клімакс
• атлусценне
• прыроджаныя дэфекты
• нервовыя засмучэнні

Паўторныя траўмы, няшчасныя выпадкі і медыцынскія ўмовы могуць прывесці да:

• зніжаецца прыток крыві да нерва
• ацёк у нерве і навакольных структурах
• пашкоджанне ізаляцыі нерва (миелиновая абалонка)
• структурныя змены нерва

Усе гэтыя змены негатыўна адбіваюцца на здольнасці нерва адпраўляць і атрымліваць паведамленні. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як боль, здранцвенне і зніжэнне функцый.

Хто рызыкуе?

Ніжэй прыведзены некаторыя найбольш распаўсюджаныя фактары рызыкі сіндрому здушэння нерва:

• Дарослыя, старэйшыя за 30 гадоў, больш адчувальныя.
• У жанчын часцей развіваецца пэўны тып сіндрому кампрэсіі нерва, уключаючы запясцевы тунэль.
• Праца, якая ўключае паўтарэнне пэўных рухаў, можа зрабіць вас больш верагодным, каб атрымаць траўму, якая паўтараецца. Людзі, якія выкарыстоўваюць кампутары на працягу доўгага перыяду часу, а таксама тыя, хто займаецца ручной працай, могуць рызыкаваць.
• Вы можаце быць больш адчувальнымі, калі ў вас ёсць захворванне, якое ўплывае на кровазварот або нервовую функцыю.

Сімптомы сіндрому кампрэсіі нерва

Сімптомы вар'іруюцца ў залежнасці ад тыпу сіндрому здушэння нерва і яго месцазнаходжання. Яны, як правіла, узнікаюць на месцы сціску, а часам і ў прылеглых раёнах і будынках.

Некаторыя агульныя сімптомы ўключаюць:

• пачырваненне, азызласць і запаленне
• ламы і боль
• паколванне альбо здранцвенне
• цягліцавая слабасць
• зніжэнне гнуткасці
• цяжкасці пры пэўных рухах

Як дыягнастуецца?

Лекар ацэніць вашы сімптомы. Затым лекар можа выкарыстаць фізікальны агляд і дыягнастычныя тэсты для выяўлення сіндрому кампрэсіі нерва.

Некаторыя тэсты, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі рэдкіх формаў сіндрому кампрэсіі нерва, ўключаюць:

• тэсты на нервовую праводнасць
• электраміёграфія
• УГД
• МРТ

Для сіндрому запясці і туберкулёзнага сіндрому дыягнастычныя тэсты не заўсёды неабходныя. Тым не менш, яны могуць даць карысную інфармацыю пра месцазнаходжанне і цяжар сціску.

Варыянты лячэння

Лячэнне сіндрому кампрэсіі нерва часта пачынаецца са змены ладу жыцця і неінвазіўных метадаў лячэння. Лячэнне асноўнага стану, якое выклікае сіндром здушэння нерва, таксама можа палегчыць сімптомы. У цяжкіх выпадках сіндром кампрэсіі нерва можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання.

Змена ладу жыцця

Пазбяганне рухаў, якія выклікаюць боль, прыняцце эрганамічных стратэгій на працы і дома альбо змяненне службовых абавязкаў, можа палепшыць сімптомы. Калі атлусценне з'яўляецца прычынай сіндрому здушэння нерва, пахуданне можа палепшыць сімптомы.

Фізіятэрапія

Праца з фізіятэрапеўтам можа палепшыць вашу гнуткасць, сілу і далёкасць руху ў зоне паразы. Фізіятэрапія таксама можа дапамагчы зняць такія сімптомы, як боль і здранцвенне.

Даследаванне 2017 года выказала здагадку, што фізіятэрапія і хірургія мелі падобную эфектыўнасць пры лячэнні сіндрому запясцевага канала ў жанчын. Аднак неабходна правесці далейшае даследаванне, бо гэта даследаванне не паўтаралася і ў ім удзельнічалі толькі 100 жанчын.

Лекі

Лекі можа дапамагчы зняць сімптомы сіндрому здушэння нерва, такія як боль і запаленне. Тып прызначанага лекі залежыць ад цяжару сімптомаў. Некаторыя прэпараты, звычайна прызначаныя для барацьбы з сімптомамі, выкліканымі сіндромам кампрэсіі нерва, ўключаюць:

• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен (Адвіл) і аспірын
• кортікостероіды, такія як дэксаметазон, якія ўводзяцца непасрэдна вакол нерва

Пратэзавальныя прылады

У некаторых выпадках сіндрому кампрэсіі нерва лекар ці фізіятэрапеўт могуць парэкамендаваць лубок або дужку, каб дапамагчы вам пазбегнуць ціску на нерв.

Хірургія

Хірургічныя працэдуры звычайна лічацца крайнім сродкам лячэння сіндрому кампрэсіі нерва. Не кожны, хто мае сіндром здушвання нерва, можа прэтэндаваць на аперацыю.

Патрабуецца хірургічная працэдура, якая залежыць ад тыпу сіндрому кампрэсіі нерва, ступені здушвання і здзіўленых нерваў і структур. Кожная працэдура мае свае рызыкі і перавагі. Прагноз да хірургічнага ўмяшання залежыць ад мноства фактараў, у тым ліку ад таго, як доўга ў вас з'явіліся сімптомы, наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы і любыя іншыя асноўныя стану здароўя ў вас. У цэлым прагноз добры.

Хірург можа дапамагчы вам зразумець, ці з'яўляецца аперацыя пры сіндроме кампрэсіі нерва для вас добрым варыянтам.

Хатнія сродкі

Наступныя хатнія сродкі могуць прадухіліць ці палегчыць сімптомы сіндрому здушэння нерва:

• абледзяненне здзіўленага ўчастку на працягу 10 - 15 хвілін
• прымяненне актуальных крэмаў, такіх як ментол
• спыненне дзейнасці, якая выклікае боль
• рабіць рэгулярныя перапынкі пры выкананні паўтаральных задач
• нашэнне шыны або дужкі
• з дапамогай рэлаксацыйных практыкаванняў
• захоўваючы здзіўлены ўчастак у цяпле
• ўзняцце здзіўленай вобласці
• рабіць расцяжкі і практыкаванні для павышэння сілы і гнуткасці

Прагноз

Прагноз сіндрому здушэння нерва розны. У вельмі цяжкіх выпадках гэта можа прывесці да пастаяннага пашкоджання нерва або страты функцыі ў зоне паразы. Аднак гэта бывае рэдка.

Вы павінны запісацца на прыём да ўрача, калі ў вас назіраюцца сімптомы сіндрому здушэння нерва. Калі сіндром кампрэсіі нерва выяўляецца і лячыцца рана, могуць быць зроблены значныя паляпшэнні. Многія робяць поўнае выздараўленне.

Парады па прафілактыцы

Вы можаце пазбегнуць сіндрому здушэння нерва, выканаўшы наступнае:

• з выкарыстаннем эрганамічных стратэгій на працы і дома
• пазбягаючы паўтаральных рухаў
• пазбягаючы рухаў, якія выклікаюць боль
• расцяжэнне здзіўленых участкаў
• лячэнне асноўных станаў здароўя, такіх як дыябет або рэўматоідны артрыт