Меланонія

Задаволены

• Віды меланоніхіі
• Прычыны
• Варыянты лячэння
• Дыягностыка
• Ўскладненні
• Перспектыва

Агляд

Меланоніхія - гэта стан пазногцяў рук і ног. Меланоніхія - гэта калі на пазногцях ёсць карычневыя або чорныя лініі. Абескаляроўванне звычайна адбываецца ў палоску, якая пачынаецца ўнізе ногцевага ложа і працягваецца даверху. Гэта можа быць як у адным цвіку, так і ў некалькіх. Гэтыя рысы могуць быць натуральным з'явай, калі ў вас смуглы колер твару.

Незалежна ад таго, што можа быць прычынай, заўсёды трэба, каб лекар правёў праверку любой меланоніхіі. Гэта таму, што часам гэта можа быць прыкметай іншых праблем са здароўем. Меланоніхія таксама можа называцца меланоніхіяй паласатай або падоўжнай меланоніхіяй.

Віды меланоніхіі

Існуе два шырокіх тыпу меланоніхіі:

• Актывацыя меланацытаў. Гэты тып - павелічэнне выпрацоўкі і адкладання меланіну ў пазногцях, але не павелічэнне колькасці пігментных клетак.
• Меланоцитарная гіперплазія. Гэты тып - павелічэнне колькасці пігментных клетак у вашым ногцевым ложку.

Прычыны

Пазногці пальцаў ног ці пальцаў звычайна напаўпразрыстыя і не пігментаваныя. Меланоніхія ўзнікае, калі пігментныя клеткі, званыя меланацытамі, адкладаюць меланін у пазногаць. Меланін - пігмент карычневага колеру. Звычайна гэтыя ўклады згрупаваны. Па меры росту пазногця на пазногці з'яўляецца паласа карычневага або чорнага колеру. Гэтыя адклады меланіну выкліканы двума асноўнымі працэсамі. Гэтыя працэсы маюць розныя прычыны.

Меланоцитарная актывацыя можа быць выклікана:

• цяжарнасць
• расавыя варыяцыі
• траўма
  • сіндром запясцевага канала
  • надкусванне пазногцяў
  • дэфармацыя ступні, якая выклікае трэнне абутку
• інфекцыя пазногцяў
• плоскі лішай
• псарыяз
• амілаідоз
• вірусныя бародаўкі
• рак скуры
• Хвароба Адысона
• Сіндром Кушынга
• гіпертіреоз
• дысфункцыя гармона росту
• святлоадчувальнасць
• занадта шмат жалеза
• ваўчанка
• ВІЧ
• фотатэрапія
• Рэнтгенаўскае ўздзеянне
• прэпараты супраць малярыі
• хіміятэрапеўтычныя прэпараты

Меланоцитарная гіперплазія можа быць выклікана:

• паразы (звычайна дабраякасныя)
• радзімкі або радзімыя плямы (звычайна дабраякасныя)
• рак пазногця

Іншыя прычыны меланоніхіі, акрамя двух асноўных тыпаў, могуць ўключаць:

• некаторыя бактэрыі
• тытунь
• фарба для валасоў
• нітрат срэбра
• хна

Людзі афрыканскага паходжання часцей за ўсё адчуваюць меланоніхію.

Варыянты лячэння

Лячэнне меланоніхіі вар'іруецца ў залежнасці ад прычыны. Калі ваша меланохія выклікае дабраякасную прычыну і не анкалагічная, то шмат разоў лячэнне не патрабуецца. Калі меланоніхія выклікана лекамі, лекар можа змяніць лекі альбо спыніць прыём на некаторы час, калі гэта магчыма. Для лекаў, якія вы не можаце спыніць, меланонихия будзе проста пабочным эфектам для вас, каб вы прывыклі. Іншыя варыянты лячэння залежаць ад прычыны і могуць ўключаць у сябе:

• прыём антыбіётыкаў альбо супрацьгрыбковых лекаў, калі прычынай з'яўляецца інфекцыя
• лячэнне асноўнага захворвання або медыцынскага стану, якія выклікаюць меланоніхію

Калі ваша меланоніхія злаякасная альбо ракавая, то пухліна або ракавая вобласць неабходна цалкам выдаліць. Гэта можа азначаць, што вы страціце цалкам або часткова пазногаць. У некаторых выпадках можа ўзнікнуць неабходнасць ампутацыі пальца рук ці ног, на якім ёсць пухліна.

Дыягностыка

Дыягназ меланоніхія дасягаецца пасля шэрагу дыягнастычных абследаванняў і аналізаў. Ваш лекар пачне з фізічнага агляду ўсіх вашых пазногцяў і ног. Гэты фізічны агляд уключае праверку таго, ці дэфармаваны ваш пазногаць якім-небудзь чынам, колькі пазногцяў меланоніхія, а таксама колер, форму і памер меланоніхіі. Ваш лекар таксама прааналізуе вашу гісторыю хваробы, каб даведацца, ці ёсць у вас якія-небудзь захворванні, якія могуць выклікаць меланоніхію.

Наступным этапам дыягностыкі з'яўляецца дэрматаскапічнае даследаванне з выкарыстаннем пэўнага тыпу мікраскопа, каб уважліва разгледзець абескаляроўваюцца ўчасткі. Ваш лекар будзе шукаць у першую чаргу прыкметы таго, што меланоніхія можа быць злаякаснай. Прыкметамі магчымай меланомы пазногцяў з'яўляюцца:

• больш за дзве траціны ногцевай пласціны абескаляроўваецца
• карычневая пігментацыя, якая з'яўляецца нерэгулярнай
• чорны альбо шэры колер з карычневым
• грануляваны пігментацыя
• дэфармацыя пазногця

Акрамя таго, каб выявіць прыкметы магчымай меланомы, ваш лекар аб'яднае вынікі як дэрмаскапіі, так і фізічнага абследавання, каб вызначыць тып і прычыну меланохіі.

Пасля гэтых двух этапаў лекар можа таксама правесці біяпсію пазногця. Біяпсія выдаляе невялікую частку пазногця і тканіны пазногцяў для даследавання. Гэты крок будзе зроблены ў большасці выпадкаў меланоніхіі, калі няма магчымых прыкмет рака. Біяпсія - важны этап дыягностыкі меланоніхіі, таму што яна з упэўненасцю паведаміць лекару, злаякасная яна ці не.

Ўскладненні

Магчымыя ўскладненні меланоніхіі ўключаюць рак пазногця, крывацёк пад пазногцем, расшчапленне пазногця і дэфармацыю пазногця. Біяпсія пазногця таксама можа выклікаць дэфармацыю пазногця, бо выдаляе частку пазногця.

Перспектыва

Прагноз большасці дабраякаснай меланоніхіі добры, і ў большасці выпадкаў не патрабуе лячэння. Аднак звычайна яно не праходзіць само сабой.

Перспектывы развіцця злаякаснай меланоніхіі не такія добрыя. Гэты стан патрабуе выдалення пухліны, якая можа таксама ўключаць ампутацыю пальца ногі. Рак пазногця складана заразіць на ранніх стадыях з-за яго падабенства з дабраякаснымі прычынамі меланоніхіі. Даследаванні паказалі, што правядзенне біяпсіі большасці меланоніхій - лепшы спосаб паставіць больш ранні дыягназ.