Пакрыццё Medicare для тэрапіі ствалавымі клеткамі

Задаволены

• Ці ахоплівае Medicare тэрапія ствалавымі клеткамі?
• Частка A Medicare
• Medicare Частка B
• Перавага Medicare
• Medigap
• Якія метады лячэння ствалавымі клеткамі ахоплены?
• HSCT
• AuSCT
• Колькі каштуе тэрапія ствалавымі клеткамі?
• Ці будзе Medicare пакрываць лячэнне ствалавымі клеткамі для лячэння калена?
• Іншыя варыянты лячэння артрыту калена
• Што такое тэрапія ствалавымі клеткамі?
• Эмбрыянальныя ствалавыя клеткі
• Саматычныя ствалавыя клеткі
• Дастаўка ствалавых клетак
• Сутнасць

• У тэрапіі ствалавымі клеткамі выкарыстоўваюцца крывятворныя клеткі, якія могуць дапамагчы лячыць парушэнні крывацёку і некаторыя віды рака.
• Medicare будзе ахопліваць пэўныя FDA-схемы лячэння.
• Нават пры пакрыцці Medicare, выдаткі з уласнай кішэні могуць быць высокімі, але планы Medicare Advantage або дадатковыя планы могуць дапамагчы скараціць гэтыя выдаткі.

Ствалавыя клеткі з'яўляюцца "галоўнымі клеткамі" арганізма і могуць стаць рознымі тыпамі клетак. Ствалавыя клеткі таксама могуць дапамагчы аднавіць або аднавіць пашкоджаныя клеткі.

Medicare ахоплівае тэрапію ствалавымі клеткамі для вельмі спецыфічных мэтаў, у асноўным для лячэння некаторых відаў рака ці парушэнняў крывацёку, напрыклад, серпападобнай клеткавай анеміі. Хоць даследаванні па выкарыстанні метадаў лячэння ствалавымі клеткамі пашыраюцца, Medicare заплаціць толькі за некалькі працэдур, зацверджаных FDA, якія адпавядаюць пэўным патрабаванням.

Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра тое, якія метады лячэння ствалавымі клеткамі Medicare будзе ахопліваць.

Ці ахоплівае Medicare тэрапія ствалавымі клеткамі?

Medicare ахоплівае тэрапію ствалавымі клеткамі для лячэння, зацверджанага FDA, як правіла, для трансплантацыі крывятворных ствалавых клетак. Гэта метады лячэння ствалавымі клеткамі, якія спрыяюць росту здаровых клетак крыві.

Частка A Medicare

Частка A Medicare - гэта стацыянарная частка Medicare і ахоплівае паслугі бальніц і некаторыя кваліфікаваныя догляд. Калі вы знаходзіцеся ў бальніцы, вам можа спатрэбіцца тэрапія ствалавымі клеткамі для лячэння вашага стану.

Калі ваш лекар прызнаў вас у стацыянарным стане, Medicare Частка А можа ахопліваць гэта лячэнне. Пасля таго, як вы заплацілі франшызу для Medicare за частку A, якая складае 1408 долараў за 2020 год, Medicare пакрые астатнюю частку стацыянарных выдаткаў да 60-дзённага знаходжання.

Medicare Частка B

Частка B Medicare ахоплівае амбулаторныя працэдуры, якія ўключаюць большасць выпадкаў тэрапіі ствалавымі клеткамі. Лекар павінен заявіць, што лячэнне ствалавымі клеткамі неабходна медыцынскім шляхам, і, як толькі вы сустрэнецеся з вылічаным па медыцынскай дапамозе па частцы B (198 долараў за 2020 год), вы заплаціце 20 працэнтаў ад сумы, прызначанай Medicare за тэрапію ствалавымі клеткамі.

Перавага Medicare

Планы Medicare Advantage, таксама вядомыя як Medicare Part C, ахопліваюць тыя ж кампаненты, што і арыгінальныя Medicare. Планы могуць таксама прапанаваць пашыраны ахоп, уключаючы лекі па рэцэпце. Перавага Medicare будзе ахопліваць тыя ж метады лячэння ствалавымі клеткамі, што і арыгінальныя Medicare.

Medigap

Планы Medigap або дадатак Medicare могуць дапамагчы скараціць выдаткі па кішэні, звязаныя з выдаткамі на Medicare. Medicare стандартызуе гэтыя планы, і вы можаце выбраць той, які адказвае вашым патрэбам. Medigap таксама можа патэнцыйна дапамагчы аплаціць выдаткі па частцы страхавання часткі A або часткі B або частцы франшызы па частцы A.

Ці будзе Medigap пакрываць выдаткі на ствалавыя клеткі, залежыць ад вашай палітыкі і спосабу платы. Вы можаце патэлефанаваць пастаўшчыку плана, каб пацвердзіць, ці будзе пакрыта лячэнне.

Якія метады лячэння ствалавымі клеткамі ахоплены?

Medicare ахоплівае два тыпы трансплантацыі ствалавых клетак: алагенную гематапаэтычную трансплантацыю ствалавых клетак (HSCT) і аутологичную трансплантацыю ствалавых клетак (AuSCT).

У той час як даследчыкі вывучаюць мноства іншых падыходаў да тэрапіі ствалавымі клеткамі, адзінае дзеючае лячэнне, зацверджанае FDA, прызначана для рака, парушэнняў крыві і расстройстваў імуннай сістэмы. У наступных раздзелах прадстаўлены больш падрабязныя звесткі пра тэрапію ствалавымі клеткамі HSCT і AuSCT.

HSCT

Гэты падыход прадугледжвае прыняцце ствалавых клетак здаровага донара і падрыхтоўку іх да інфузорыя. Гэтая тэрапія будзе выкарыстоўвацца, калі ў вас ёсць асноўнае стан, якое ўплывае на вашу здольнасць ствараць новыя клеткі крыві. Гэта называецца алагеннай трансплантацыяй.

Умовы, якія можа падыходзіць гэты падыход, ўключаюць:

• множная міелома
• миелофиброз
• лейкоз
• Сіндром Віскота-Олдрыха
• серповидноклеточная анемія

AuSCT

Гэты падыход прадугледжвае выкарыстанне ўласна раней захоўваемых ствалавых клетак. Такое лячэнне можа быць рэкамендавана, калі ў вас рак і вам патрэбна хіміятэрапія або выпраменьванне, якія могуць знішчыць клеткі, якія вырабляюць кроў.

Прыклады такіх умоў:

• лейкемія (у стадыі рэмісіі)
• лимфома неходжкінскага
• рэцыдывавальная нейрабластома

Колькі каштуе тэрапія ствалавымі клеткамі?

Важна ведаць, што тэрапія ствалавымі клеткамі па-ранейшаму вельмі дарагая. Лекар можа парэкамендаваць розныя схемы ў залежнасці ад агульнага стану здароўя, якія выконваюцца ва ўмовах стацыянара і павялічваюць агульныя выдаткі.

У ходзе даследавання 1562 стацыянарных, якія атрымалі HSCT, сярэднія выдаткі былі:

• $ 289,283 за міелааблактычную алагенічную схему лячэння пры сярэднім стацыянарным знаходжанні 35,6 дзён
• $ 253,467 за не-миелоаблактивную / алагенічную схему зніжанай інтэнсіўнасці пры сярэднім стацыянарным знаходжанні 26,6 дзён
• 140 792 долараў за миелоаблактивный аутологический рэжым з сярэднім стацыянарным знаходжаннем 21,8 дня

Гэтыя ацэнкі выдаткаў заснаваны на прэтэнзіях да прыватных страхавых кампаній, а не на Medicare. Выдаткі могуць быць рознымі ў залежнасці ад тыпаў лячэння, агульнага стану здароўя і выдаткаў, якія ўзгадняюцца паміж Medicare і пастаўшчыкамі штогод.

Памятаеце, што Medicare не будзе пакрываць выдаткі, якія не адпавядаюць сучасным стандартам пакрыцця. Пакрытыя метады лячэння павінны быць зацверджаны FDA і прызнаныя медыцынскай неабходнасцю.

Паколькі ін'екцыі ствалавых клетак могуць быць настолькі дарагімі, вы можаце зрабіць некалькі крокаў да лячэння, каб пераканацца, што вы можаце сабе гэта дазволіць.

• Спытаеце лекара аб ацэнцы выдаткаў на лячэнне, уключаючы плату ўрача і матэрыяльныя выдаткі на ін'екцыю.
• Звярніцеся да Medicare або да адміністратара плана Medicare Advantage, каб атрымаць ацэнку таго, колькі Medicare будзе ахопліваць.
• Разгледзім планы дапаўненняў Medicare (пры неабходнасці), якія могуць дапамагчы пакрыць некаторыя ўласныя выдаткі. Планы Medicare Advantage таксама могуць стаць іншым спосабам даследавання, бо ў некаторых могуць быць абмежаванні па кішэні.

Ці будзе Medicare пакрываць лячэнне ствалавымі клеткамі для лячэння калена?

Даследчыкі вывучалі магчымасць увядзення ствалавых клетак у храсткі і іншыя пашкоджаныя тканіны для памяншэння або зваротнага ўздзеяння астэаартозу каленнага сустава. Згодна з нядаўнім артыкулам часопіса, у клінічных выпрабаваннях былі заўважаныя абнадзейлівыя вынікі, але дадзеныя абмежаваныя, і клінікі могуць выкарыстоўваць розныя падыходы для дастаўкі ствалавых клетак.

Іншае нядаўна апублікаванае даследаванне паказала, што тэрапія ствалавымі клеткамі пры артрыце каленнага сустава была лепш, чым традыцыйныя кансерватыўныя метады лячэння, у тым ліку прыём супрацьзапаленчых лекаў.

Даследаванні па тэрапіі ствалавымі клеткамі працягваюцца і пакуль не паказалі відавочных доказаў таго, што яна будзе карысная пры лячэнні астэаартозу каленнага сустава. Medicare патрабуе значных даследаванняў і FDA дазволу для пакрыцця лячэння. Паколькі выкарыстанне ствалавых клетак для лячэння артрыту калена з'яўляецца адносна новай тэрапіяй, Medicare не пакрывае выдаткі на гэтыя метады лячэння.

Іншыя варыянты лячэння артрыту калена

Хоць Medicare у цяперашні час не можа ахопліваць тэрапію ствалавымі клеткамі для артрыту каленнага сустава, ёсць і іншыя метады лячэння Medicare, як правіла, якія ахопліваюць, калі ваш лекар кажа, што лячэнне неабходна медыцынскім шляхам:

• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен або напроксен натрый
• ін'екцыі кортікостероідаў
• ін'екцыі гіалуроновай кіслаты
• нервовыя блокі
• лячэбная фізкультура

Калі гэтыя кансерватыўныя метады лячэння не ў стане, Medicare таксама можа ахопліваць хірургічныя падыходы да лячэння боляў у калене, у тым ліку замены калена.

Што такое тэрапія ствалавымі клеткамі?

Ужо больш за 50 гадоў лекары ўводзяць крывяныя ствалавыя клеткі ў арганізм, каб спрыяць росту новых клетак крыві. Аднак зараз вывучаюцца і іншыя падыходы.

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута здароўя, большасць даследаванняў ствалавых клетак праводзіцца на эмбрыянальных ствалавых клетках або саматычных ("дарослых") ствалавых клетках.

Эмбрыянальныя ствалавыя клеткі

Эмбрыянальныя ствалавыя клеткі паходзяць з эмбрыёнаў, створаных у лабараторыі шляхам экстракарпаральнага апладнення. Гэтыя клеткі паходзяць ад донараў для навуковых мэтаў.

Эмбрыянальныя ствалавыя клеткі падобныя на пусты шыфер для клетак арганізма. Яны могуць стаць клеткамі крыві, клеткамі печані альбо многімі іншымі тыпамі клетак у арганізме.

Саматычныя ствалавыя клеткі

Саматычныя ствалавыя клеткі звычайна паходзяць з касцявога мозгу, крывянага рэчышча ці з крыві пупавіны. Гэтыя тыпы ствалавых клетак адрозніваюцца ад ствалавых эмбрыянальных клетак тым, што яны могуць стаць толькі клеткамі крыві.

Дастаўка ствалавых клетак

Дастаўка ствалавых клетак - гэта шмаступенны працэс, які звычайна ўключае:

• "Кандыцыянаванне" або высокая доза хіміятэрапіі або выпраменьвання, каб знішчыць ракавыя клеткі і вызваліць месца для новых ствалавых клетак
• лекі для падаўлення імуннай сістэмы (калі ствалавыя клеткі паходзяць ад іншага чалавека), каб знізіць шанцы арганізма адхіляць ствалавыя клеткі
• інфузорыя праз цэнтральны вянозны катетер
• пільны кантроль падчас інфузорыя і ў наступныя дні, каб знізіць рызыку заражэння і адрыньвання ствалавых клетак

Сутнасць

У цяперашні час Medicare ахоплівае толькі тэрапію ствалавымі клеткамі для гематапаэтычных трансплантацый. Гэтая тэрапія выкарыстоўваецца для лячэння рака, звязанага з крывёй, і іншых станаў крыві, як серповидноклеточная анемія.

Як і многія іншыя метады лячэння рака, падыходы ствалавых клетак дарагія. Важна звярнуцца за тлумачэннямі і ацэнкай выдаткаў, у тым ліку тых, якія пакрытыя і не ахоплены планам Medicare.Затым вы можаце ўлічваць выдаткі ў параўнанні з перавагамі, вырашаючы, ці падыходзіць вам лячэнне.