Колькі каштуе Medicare Частка D і што пакрыта?

Задаволены

• Што такое Medicare, частка D?
• Колькі каштуе Medicare Частка D?
• Выбар плана
• Прыбытак
• Якія лекі ахоплены часткай D?
• Хто можа запісацца на Medicare Частка D?
• Што такое штраф за няўдачую рэгістрацыю ў Medicare, частка D?
• Вынас

Частка D Medicare - гэта рэцэпт пакрыцця лекаў для Medicare. Калі ў вас ёсць традыцыйныя Medicare, вы можаце набыць план часткі D у прыватнай страхавой кампаніі. Сярэднямесячны кошт Medicare Part D у 2019 годзе склаў 39,63 долара.

Ёсць некалькі фактараў, якія вызначаюць, што вы плаціце за Medicare Частка D. Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра ахоп лекаў па рэцэпце Medicare і пра тое, што можа каштаваць.

Што такое Medicare, частка D?

Частка D - гэта медыкамент, які адпускаецца па рэцэпце. Мэтамі планаў лекаў па рэцэпце Medicare з'яўляецца зніжэнне выдаткаў для людзей старэйшыя за 65 гадоў. Згодна з артыкулам у Часопіс Амерыканскага таварыства герыятрыі, Medicare Частка D павялічыла ўжыванне лекаў па рэцэпце на 13 працэнтаў і знізіла кошт пацыентаў на 18 працэнтаў у першыя шэсць гадоў.

Калі вы старэйшыя за 65 гадоў, вам па законе патрабуецца мець некаторыя формы ахопу лекаў па рэцэпце. Вы можаце купіць яго ў кампаніі, якая прапануе Medicare Частка D, атрымаць медыкаментознае пакрыццё з плана Medicare Advantage альбо мець ахоп лекаў па рэцэпце з прыватнага плана аховы здароўя, які адпавядае патрабаванням аховы Medicare.

Шэраг кампаній прапануюць планы па рэцэпце лекаў. Па дадзеных Фонду сям'і Кайзера, UnitedHealth, Humana і CVS Health ахопліваюць, паводле ацэнак, 60 адсоткаў бенефіцыяраў, якія навучаюцца ў частцы D Medicare на 2019 год.

Колькі каштуе Medicare Частка D?

Выдаткі Medicare Частка D залежаць ад вашага плана і вашага даходу.

Выбар плана

Прыватныя страхавыя кампаніі прапануюць планы па частцы D і даступныя розныя планы. Вы можаце параўнаць планы і кампаніі, каб знайсці план, які найбольш адпавядае вашым патрэбам.

Па дадзеных Фонду сям'і Кайзера, сярэдняя кошт у 2019 годзе для самастойнага плана D па рэцэпце лекаў склала 39,63 долара. Калі ў чалавека ёсць Medicare Advantage, іх рэцэпт адпускаецца па рэцэпце лекаў.

Кошт плана можа вар'іравацца ў залежнасці ад колькасці якія распаўсюджваюцца наркотыкаў, у тым ліку і таго, што чалавек плаціць за агульныя і фірмовыя лекі.

Некалькі прыкладаў штомесячных прэмій за 2019 год для самых папулярных аўтаномных планаў па частцы D ўключаюць:

• Выбар SilverScript (найбольш распаўсюджаны план D часткі): $31
• Пераважней AARP MedicareRx: $75
• План Humana Walmart Rx: $28
• Humana Preferred Rx Plan: $31
• AARP MedicareRx Saver Plus: $34

Штомесячная прэмія - гэта не адзіны кошт, які вы маглі звязаць з лекамі па рэцэпце. Магчыма, вам прыйдзецца плаціць гадавую выплату, а таксама выплату альбо страхаванне за пэўныя лекі (звычайна гэта марка, даражэйшыя лекі). Страхаванне па частцы D можа дапамагчы скараціць значную частку гэтых выдаткаў, але вам, хутчэй за ўсё, прыйдзецца заплаціць пэўную суму за лекі па рэцэптах фірмовых марак.

Прыбытак

Калі ваш зменены прыведзены валавы прыбытак перавышае пэўную суму, магчыма, вам прыйдзецца плаціць дадатковую штомесячную прэмію. Medicare называе гэта штомесячнай карэкціроўкай даходу або IRMAA. Medicare разлічвае гэтую суму на падставе падатковай дэкларацыі ад двух гадоў таму.

Калі вы зарабляеце 87 000 долараў ці менш у якасці фізічнай асобы або 174 000 долараў ЗША альбо менш, вы не павінны плаціць IRMAA. Самы высокі IRMAA - 76,40 долара ў месяц - для чалавека, які зарабляе 500 000 долараў ЗША і вышэй, альбо сумеснай падатковай дэкларацыі ў памеры 750 000 долараў.

Якія лекі ахоплены часткай D?

Калі вы робіце пакупкі для плана Medicare Частка D, план прапануе вам спіс крыніц лекаў. Medicare патрабуе ад наркакампаніі ахопліваць як мінімум два прэпараты з найбольш прызначаных наркатычных катэгорый.

Кампанія звычайна размяшчае лекі ў «ярусы» або ўзроўні. Вось прыклад таго, як звычайна працуюць ярусы:

• узровень 1: большасць агульных лекаў па рэцэпце ёсць на гэтым узроўні, і вы, як правіла, плацяць за іх менш
• 2-ы ўзровень: У гэтым спісе ёсць некаторыя лекі, якія выпісваюцца па рэцэпце, і вы будзеце мець "сярэдняе" выплату за іх
• узровень 3: лекі па рэцэпце фірмовых рэцэптаў, якія не так упадабаны, як наркотыкі 2-га ўзроўню, і вы будзеце мець вышэйшую даплату, чым 2-га ўзроўню за гэтыя
• спецыяльнасць: гэта дарагія наркотыкі, за якія вы будзеце плаціць больш за ўсё

Аднак некаторыя кампаніі могуць заказваць свае ўзроўні крыху інакш.

Калі вы разглядаеце план рэцэпту Medicare, добрая ідэя скласці спіс лекаў, якія вы прымаеце. Вы можаце прагледзець спіс патэнцыйнага плана, якія распаўсюджваюцца на лекі, званы прэпаратам, каб даведацца, колькі вашы лекаў ёсць. Вы таксама можаце пагаварыць з лекарам, каб даведацца, ці могуць яны прызначыць менш дарагія альтэрнатыўныя лекі таго ж класа лекаў.

Хто можа запісацца на Medicare Частка D?

Вы можаце запісацца на частку D Medicare падчас вашага першапачатковага перыяду рэгістрацыі (IEP). Гэта тое самае, што калі вы атрымліваеце права на Medicare наогул, гэта за 3 месяцы да 65-га дня нараджэння, ваш 65-ы дзень нараджэння і 3 месяцы пасля 65-га дня нараджэння.

Аднак у некаторых раёнах няма Medicare Частка D, паколькі ў гэтым месцы няма страхавой кампаніі. Аднак вы маглі б прэтэндаваць на частку D, калі б вы пераехалі ў вобласць, якая мае ахоп часткі D.

Некаторыя людзі могуць прэтэндаваць на частку D Medicare у больш раннім узросце, калі ў іх ёсць такія медыцынскія ўмовы, як бакавы аміятрафічны склероз (АЛС), хвароба канца нырачнай стадыі (СОЭР) або інваліднасць, якая адпавядае інваліднасці сацыяльнага страхавання.

• За 3 месяцы да дня нараджэння да 3 месяцаў пасля: ваш пачатковы перыяд залічэння на Medicare
• З 15 кастрычніка па 7 снежня: адкрыты тэрмін рэгістрацыі на Medicare альбо калі вы можаце ўнесці змены ў свой бягучы план D часткі
• 8 снежня па 30 лістапада наступнага года: 5-зоркавы спецыяльны перыяд выбараў, падчас якога вы можаце запісацца на план лекаў па рэцэпце Medicare, які мае 5-зоркавы рэйтынг (самы высокі рэйтынг якасці).
• 1 студзеня па 31 сакавіка: перыяд часу вы можаце запісацца на Medicare, частка D, калі ў вас ёсць перавага Medicare, але вы хочаце перайсці на арыгінальны Medicare.

Што такое штраф за няўдачую рэгістрацыю ў Medicare, частка D?

Вы можаце запазычыць штраф за няўдачую рэгістрацыю на Medicare, частка D, калі ў вас не будзе ніякай формы ахопу лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, на працягу 63 дзён запар пасля ІПП. Вам трэба будзе заплаціць гэтую пеню на ўсё астатняе жыццё.

Пакаранне, якое вы павінны заплаціць за навучанне на Medicare, частка D, залежыць ад таго, як доўга ў вас не было ахопленых рэцэптам лекаў. Чым даўжэй без пакрыцця, тым вышэй будзе штраф.

Каб вылічыць штраф за несвоечасовую рэгістрацыю:

• Палічыце колькасць месяцаў, калі вы не мелі ахопу лекаў па рэцэпце.
• Памножце гэтую колькасць месяцаў на 1 працэнт.
• Памножце працэнт на прэмію нацыянальнай базавай ільготы (32,74 долара ЗША да 2020 года).
• Выканайце вынік да бліжэйшага $ 0,10.
• Гэта колькасць, якое вы будзеце плаціць кожны месяц, акрамя штомесячнай прэміі за распаўсюд наркотыкаў.

Вось прыклад. Скажам, вы не мелі ахопу лекаў па рэцэпце на працягу 10 месяцаў. Гэта складзе 10 працэнтаў нацыянальнай базавай прэміі, або 3,27 долара. Акругленая да бліжэйшай дзясятай, гэта 3,30 долара лішніх у месяц.

Магчыма, нязменныя выдаткі на навучанне могуць павялічвацца з кожным годам, калі Medicare зменіць нацыянальную прэмію для атрымання базавай выплаты.

Калі вы атрымаеце апавяшчэнне, якое вы плацілі за пакрыццё лекамі па рэцэпце, і лічыце, што гэта памылка, вы можаце падаць заяўку на «разгляд». Ваш план наркатычных сродкаў будзе дасылаць інфармацыю пра тое, як падаць заяўку на гэта, але вы павінны зрабіць гэта на працягу 60 дзён з моманту атрымання ліста, які паведамляе аб штрафах за несвоечасовую рэгістрацыю.

Вынас

Планы Medicare Частка D зрабілі лекі па рэцэпце больш даступнымі. Калі вы ці блізкі чалавек старэйшыя за 65 гадоў, вам патрабуецца ахоп лекаў па рэцэпце. Калі вы не падпішацеся падчас рэгістрацыі, вам могуць пагражаць пастаянныя штрафныя санкцыі.