Сіндром Мэй-Турнера

Задаволены

• Якія сімптомы сіндрому Мэй-Турнера?
• Якія прычыны і фактары рызыкі сіндрому Мэй-Турнера?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Як лечыцца сіндром Мэй-Турнера?
• Лячэнне сіндрому Мэй-Турнера
• Лячэнне ТГВ
• Якія ўскладненні звязаны з сіндромам Мэй-Турнера?
• Як выглядае аднаўленне пасля аперацыі?
• Жыццё з сіндромам Мэй-Турнера

Што такое сіндром Мэй-Турнера?

Сіндром Мэй-Турнера - гэта стан, пры якім левая падуздышная вена ў малым тазе звужаецца з-за ціску на правую падуздышную артэрыю.

Ён таксама вядомы як:

• сіндром кампрэсіі падуздышнай вены
• сіндром здушэння падуздышна-кавальнай вобласці
• Сіндром Кокета

Левая падуздышная вена - гэта галоўная вена вашай левай нагі. Гэта працуе, каб вярнуць кроў у сэрца. Правая падуздышная артэрыя - галоўная артэрыя правай нагі. Ён дастаўляе кроў у правую нагу.

Правая падуздышная артэрыя можа часам абапірацца на верхнюю частку левай падуздышнай вены, выклікаючы ціск і сіндром Мэй-Турнера. Такі ціск на левую падуздышную вену можа прывесці да ненармальнага патоку крыві, што можа мець сур'ёзныя наступствы.

Якія сімптомы сіндрому Мэй-Турнера?

Большасць людзей з сіндромам Мэй-Турнера не адчуваюць якіх-небудзь сімптомаў, калі яны не выклікаюць трамбоз глыбокіх вен (ТГВ).

Аднак, паколькі сіндром Мэй-Турнера можа ўскладніць кровазварот крыві да сэрца, некаторыя людзі могуць адчуваць сімптомы без ТГВ.

Гэтыя сімптомы ўзнікаюць пераважна ў левай назе і могуць ўключаць у сябе:

• боль у нагах
• ацёк ног
• пачуццё цяжару ў назе
• боль у нагах пры хадзе (вянозная кульгавасць)
• змяненне колеру скуры
• язвы на нагах
• павялічаныя вены на назе

ТГВ - гэта тромб, які можа запаволіць альбо перакрыць крывацёк у вене.

Сімптомы ТГВ ўключаюць:

• боль у нагах
• хваравітасць або пульсацыя ў назе
• скура, якая выглядае абескаляроўленай, чырвонай альбо цёплай навобмацак
• ацёкі ў назе
• пачуццё цяжару ў назе
• павялічаныя вены на назе

У жанчын развіваецца сіндром заложенності таза. Асноўным сімптомам сіндрому застойных з'яў у малым тазе з'яўляецца боль у вобласці таза.

Якія прычыны і фактары рызыкі сіндрому Мэй-Турнера?

Сіндром Мэй-Турнера выкліканы тым, што правая падуздышная артэрыя знаходзіцца зверху і аказвае ціск на левую падуздышную вену ў малым тазе. Медыцынскія работнікі не ўпэўнены, чаму гэта адбываецца.

Цяжка даведацца, колькі людзей мае сіндром Мэй-Турнера, бо звычайна ён не мае сімптомаў. Аднак, паводле даследавання 2015 года, мяркуецца, што тыя, у каго развіваецца ТГВ, могуць аднесці яго да сіндрому Мэй-Турнера.

Згодна з даследаваннем 2018 года, сіндром Мэй-Турнера сустракаецца ў жанчын у параўнанні з мужчынамі. Акрамя таго, большасць выпадкаў сіндрому Мэй-Турнера сустракаецца ў асоб ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў, паведамляецца ў справаздачы і аглядзе 2013 года.

Да фактараў рызыкі, якія могуць павялічыць рызыку ТГВ у людзей з сіндромам Мэй-Турнера, адносяцца:

• працяглы бяздзейнасць
• цяжарнасць
• хірургічнае ўмяшанне
• дэгідратацыя
• інфекцыя
• рак
• выкарыстанне супрацьзачаткавых таблетак

Як гэта дыягнастуецца?

Адсутнасць сімптомаў сіндрому Мэй-Турнера можа абцяжарыць пастаўшчыкоў медыцынскіх паслуг дыягностыку. Ваш медыцынскі работнік пачне з запыту вашай гісторыі хваробы і правядзення фізічнага агляду.

Ваш медыцынскі работнік будзе выкарыстоўваць візуалізацыйныя тэсты, каб убачыць звужэнне левай падуздышнай вены. Можа быць выкарыстаны альбо неінвазіўны, альбо інвазіўны падыход.

Некаторыя прыклады тэстаў візуалізацыі, якія можа правесці ваш медыцынскі работнік, ўключаюць:

Неінвазіўныя тэсты:

• УГД
• КТ
• МРТ
• венаграма

Інвазівныя тэсты:

• венаграма на аснове катетера
• унутрысасудзістае ультрагукавое даследаванне, якое выкарыстоўвае катетер для правядзення ультрагукавога даследавання знутры крывяноснай пасудзіны

Як лечыцца сіндром Мэй-Турнера?

Не ўсе, у каго ёсць сіндром Мэй-Турнера, будуць ведаць, што ў іх ёсць. Аднак стан можа запатрабаваць лячэння, калі яно пачынае выклікаць сімптомы.

Важна ведаць, што сіндром Мэй-Турнера магчыма і без ТГВ.

Памяншэнне крывацёку, звязанае з звужэннем левай падуздышнай вены, можа выклікаць такія сімптомы, як:

• боль
• ацёк
• язвы на нагах

Лячэнне сіндрому Мэй-Турнера

Лячэнне сіндрому Мэй-Турнера факусуюць на паляпшэнні крывацёку ў левай падуздышнай вене. Гэты метад лячэння не толькі дапамагае зняць сімптомы, але і можа знізіць рызыку развіцця ТГВ.

Гэта можна зрабіць некалькімі спосабамі:

• Ангіяпластыка і стэнціраванне: У вену ўводзіцца невялікі катетер з балонам на кончыку. Паветраны шар надзімаецца, каб адкрыць вену. Для падтрымання вены адкрыта невялікая сеткаватая трубка, якая называецца стэнтам. Балон спушчаецца і здымаецца, але стэнт застаецца на месцы.
• Шунтаванне: Кроў перанакіроўваецца вакол сціснутай часткі вены пры дапамозе шунтавальнага трансплантанта.
• Рэпазіцыі правай падуздышнай артэрыі: Правая падуздышная артэрыя перамяшчаецца ззаду левай падуздышнай вены, таму яна не аказвае на яе ціску. У некаторых выпадках тканіна можа быць размешчана паміж левай падуздышнай венай і правай артэрыяй для зняцця ціску.

Лячэнне ТГВ

Калі ў вас ТГВ з-за сіндрому Мэй-Турнера, ваш які лечыць лекар можа таксама скарыстацца наступнымі метадамі лячэння:

• Разрэджвальнікі крыві: Разрэджвальнікі крыві могуць дапамагчы прадухіліць адукацыю тромбаў.
• Лекі ад згустку: Калі сродкаў для разрэджвання крыві недастаткова, з дапамогай катетера можна даставіць лекі, якія дапамагаюць разбурыць тромб, каб дапамагчы расшчапіць тромб. Каб згустак растварыўся, можа спатрэбіцца ад некалькіх гадзін да некалькіх дзён.
• Фільтр полай вены: Фільтр полай вены дапамагае прадухіліць перасоўванне тромбаў у лёгкія. Катэтэр ўводзіцца ў вену на шыі ці ў пахвіне, а затым у ніжнюю полую вену. Фільтр захоплівае тромбы, каб яны не даходзілі да лёгкіх. Гэта не можа спыніць новыя згусткі.

Якія ўскладненні звязаны з сіндромам Мэй-Турнера?

ТГВ - асноўнае ўскладненне, якое выклікае сіндром Мэй-Турнера, але яно можа мець і ўласныя ўскладненні. Калі тромб у назе вырываецца, ён можа падарожнічаць па крыві. Калі ён дасягае вашых лёгкіх, гэта можа выклікаць засор, вядомы як лёгачная эмбалія.

Гэта можа пагражаць жыццю і патрабуе экстранай медыцынскай дапамогі.

Атрымайце неадкладную дапамогу, калі ўзнікнуць:

• дыхавіца
• боль у грудзях
• адкашліваецца сумесь крыві і слізі

Як выглядае аднаўленне пасля аперацыі?

Некаторыя аперацыі, звязаныя з сіндромам Мэй-Турнера, робяцца амбулаторна, гэта значыць вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень пасля іх правядзення. Вы зможаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх дзён да тыдня.

Пасля больш аператыўнага шунтавання вы адчуеце хваравітасць. Для поўнага выздараўлення можа спатрэбіцца ад некалькіх тыдняў да пары месяцаў.

Медыцынскі работнік праінструктуе, як часта вам неабходна назіраць. Калі ў вас стэнт, вам можа спатрэбіцца ультрагукавая праверка прыблізна праз тыдзень пасля аперацыі, а таксама перыядычны кантроль пасля гэтага.

Жыццё з сіндромам Мэй-Турнера

Шмат людзей з сіндромам Мэй-Турнера ідуць па жыцці, нават не ведаючы, што яны ёсць. Калі гэта выклікае ТГВ, існуе некалькі эфектыўных варыянтаў лячэння. Важна пераканацца, што вы ведаеце прыкметы лёгачнай эмбаліі, каб вы маглі неадкладна атрымаць дапамогу.

Калі ў вас хранічныя сімптомы сіндрому Мэй-Турнера, парайцеся са сваім урачом пра свае праблемы. Яны могуць цесна супрацоўнічаць з вамі, каб дыягнаставаць ваш стан і параіць лепшыя спосабы лячэння і лячэння.