Метастазы ў печань

Задаволены

• Што такое метастазы ў печань?
• Функцыі печані
• Сімптомы метастазаў у печань
• Калі трэба звярнуцца да ўрача
• Прычыны метастазаў у печань
• Працэс метастазірованія
• Дыягностыка метастазаў у печань
• Аналіз функцый печані
• КТ жывата
• УГД печані
• МРТ
• Ангіяграма
• Лапараскапія
• Пастаноўка рака
• Лячэнне рака печані
• Сістэмная тэрапія
• Хіміётэрапія
• Тэрапія мадыфікатарам біялагічнай рэакцыі (БРМ)
• Мэтавая тэрапія
• Гарманальная тэрапія
• Лакалізаваныя метады лячэння
• Прамянёвая тэрапія
• Радыёчастотная абляцыя (RFA)
• Доўгатэрміновы прагноз метастазаў у печань

Што такое метастазы ў печань?

Метастаз у печань - ракавая пухліна, якая распаўсюдзілася ў печань ад рака, які пачаўся ў іншым месцы цела. Яго яшчэ называюць другасным ракам печані. Першасны рак печані бярэ пачатак у печані і часцей за ўсё дзівіць людзей, якія маюць такія фактары рызыкі, як гепатыт ці цыроз.

У большасці выпадкаў рак печані з'яўляецца другасным або метастатычным.

Ракавыя клеткі, выяўленыя ў метастатычнай пухліны печані, не з'яўляюцца клеткамі печані. Гэта клеткі з той часткі цела, дзе пачаўся першасны рак (напрыклад, ракавыя клеткі малочнай залозы, тоўстай кішкі ці лёгкіх).

Іншыя назвы гэтага стану ўключаюць:

• Метастазы ў печань
• метастазы ў печань
• стадыя IV альбо запушчаная форма рака

Функцыі печані

Каб зразумець метастазы ў печань, важна разумець ролю печані ў вашым арганізме. Печань з'яўляецца найбуйнейшым органам у арганізме, і гэта жыццёва важна для жыцця. Печань падзелена на дзве долі і размяшчаецца пад правай рэбрай і лёгкім.

У працу печані ўваходзяць:

• ачышчэнне крыві ад таксінаў
• выпрацоўка жоўці, якая дапамагае ў пераварванні тлушчу
• што робіць шмат відаў бялкоў, якія выкарыстоўваюцца ва ўсім целе для рэгенерацыі паліва і клетак
• вырабляючы ферменты, якія ініцыююць і ўдзельнічаюць у шматлікіх метабалічных функцыях арганізма
• захоўваючы глікаген (цукар), які арганізм выкарыстоўвае для энергіі

Печань з'яўляецца адным з найважнейшых органаў у арганізме.Нельга жыць без функцыянавання печані.

Сімптомы метастазаў у печань

Можа не быць сімптомаў на ранніх стадыях метастазаў у печань. На позніх стадыях рак можа выклікаць прыпухласць печані альбо перашкодзіць нармальнаму паступленню крыві і жоўці. Калі гэта адбудзецца, могуць узнікнуць наступныя сімптомы:

• страта апетыту
• страта вагі
• мача цёмнага колеру
• ацёк або ўздуцце жывата
• жаўтуха, пажаўценне скуры альбо бялок вачэй
• боль у правым плячы
• боль у правым верхнім аддзеле жывата
• млоснасць
• ваніты
• блытаніна
• пот і ліхаманка
• павялічаная печань

Пры павелічэнні печані камяк можа адчувацца з правага боку жывата ніжэй грудной косці.

Калі трэба звярнуцца да ўрача

Пры наяўнасці якога-небудзь з апісаных вышэй сімптомаў важна адразу звярнуцца да ўрача. Наступныя сімптомы паказваюць на больш вострую і сур'ёзную праблему:

• пастаянная ваніты, гэта значыць ваніты больш за два разы на дзень больш за адзін дзень
• кроў у ванітах
• нядаўняя, невытлумачальная страта вагі
• апаражненне кішачніка
• цяжкасць з глытаннем
• новыя ацёкі ў нагах або жываце
• жаўтуха або пажаўценне скуры

Вы павінны неадкладна звярнуцца да ўрача, калі ў вас развіваюцца сімптомы метастазаў у печань. Калі ў вас калі-небудзь быў рак, вам варта рэгулярна наведваць лекара для аглядаў.

Прычыны метастазаў у печань

Рызыка распаўсюджвання рака ці метастазы ў печань залежыць ад месцазнаходжання першапачатковага рака. Першасныя ракі, якія, хутчэй за ўсё, распаўсюджваюцца на печань, з'яўляюцца:

• грудзі
• тоўстай кішкі
• прамая кішка
• ныркі
• стрававод
• лёгкія
• скура
• яечнікі
• матка
• падстраўнікавая жалеза
• страўнік

Нават калі першасны рак будзе выдалены, метастазы ў печань усё яшчэ могуць узнікнуць праз гады. Калі ў вас рак, важна даведацца пра прыкметы метастазаў у печань і рэгулярна праходзіць абследаванне.

Працэс метастазірованія

У працэсе метастазаў ёсць шэсць этапаў. Не ўсе ракі ідуць за гэтым працэсам, але большасць з іх.

• Мясцовая інвазія: ракавыя клеткі перамяшчаюцца з асноўнага ўчастка ў бліжэйшую нармальную тканіну.
• Інтравазацыя: ракавыя клеткі перамяшчаюцца праз сценкі бліжэйшых лімфатычных сасудаў і крывяносных сасудаў.
• Кругазварот: ракавыя клеткі мігруюць праз лімфатычную сістэму і кроў у іншыя часткі цела.
• Арышт і экстравазацыя: ракавыя клеткі перастаюць рухацца, калі яны дасягаюць далёкага месца. Затым яны прасоўваюцца праз капілярныя (дробныя крывяносныя пасудзіны) сценкі і ўварваюцца ў бліжэйшыя тканіны.
• Размнажэнне: ракавыя клеткі растуць у аддаленым месцы і ствараюць невялікія пухліны, якія называюцца микрометастазами.
• Ангіягенез: Мікраметастазы стымулююць стварэнне новых крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць пажыўнымі рэчывамі і кіслародам, неабходнымі для росту пухліны.

Дыягностыка метастазаў у печань

Лекар можа западозрыць рак печані, калі печань павялічана пры аглядзе, калі паверхня печані не гладкая, альбо калі паведамляецца пра які-небудзь з прыведзеных вышэй сімптомаў. Для пацверджання дыягназу спатрэбяцца розныя віды тэставання. Гэтыя тэсты ўключаюць:

Аналіз функцый печані

Тэсты функцыі печані - гэта аналіз крыві, які паказвае, наколькі добра функцыянуе печань. Узровень ферментаў печані часта павышаецца, калі ўзнікаюць праблемы. Кроў або сыроваткі - гэта рэчывы ў крыві, якія звязаны з ракам. Пры першасным раку печані ў крыві можа выяўляцца больш высокі ўзровень альфа-фетопротеина (АФП). Тэсты функцыі печані могуць дапамагчы адрозніць першасны рак печані і метастазы ў печань. Маркеры AFP таксама могуць быць выкарыстаны для кантролю эфекты лячэння першаснага рака печані.

КТ жывата

Кампутарная тамаграфія (КТ) - гэта адмысловая разнавіднасць рэнтгенаграфіі, якая падрабязна бярэ візуальныя выявы органаў мяккіх тканін. Ракавая тканіна атрымае з'яўленне молі.

УГД печані

Яшчэ называюць сонографией, ультрагук перадае высокачашчынныя гукавыя хвалі па целе. Гэтыя гукавыя хвалі выдаюць рэха. Рэха потым выкарыстоўваецца для стварэння кампутарных малюнкаў мяккіх тканін цела.

МРТ

Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) стварае надзвычай выразныя выявы ўнутраных органаў і структур мяккіх тканін. Ён выкарыстоўвае радыёхвалі, вялікі магніт і кампутар.

Ангіяграма

Пры ангіяграме фарба ўводзіцца ў артэрыю. Калі ўзятыя выявы цела ўздоўж шляху гэтай артэрыі, яны могуць ствараць высокія кантрасныя выявы ўнутраных структур.

Лапараскапія

Лапараскапія ўяўляе сабой вузкую трубку з лёгкім і біяпсія (узор тканіны). Лапараскоп ўводзіцца праз невялікі разрэз, а біяпсіі бяруцца для даследавання пад мікраскопам. Лапараскапія - найбольш надзейны малаінвазіўны метад дыягностыкі рака.

Пастаноўка рака

Калі ваш рак распаўсюдзіўся ў печань, гэта, хутчэй за ўсё, IV стадыя. Пастаноўка прысвойвае лік - ад 1 да 4) - раку. Пастаноўка вар'іруецца ад лакалізаванай пухліны (1) да сістэмных метастазаў (распаўсюджванне рака) у кроў, лімфатычную сістэму і іншыя органы (ад 2 да 4).

Лячэнне рака печані

У цяперашні час выкарыстоўваецца некалькі варыянтаў лячэння рака, які метастазіраваў у печань. У большасці выпадкаў лячэнне будзе паліятыўным. Гэта азначае, што ён будзе выкарыстоўвацца для барацьбы з сімптомамі рака і падаўжэння жыцця, але хутчэй за ўсё не прывядзе да лячэння. Звычайна выбар лячэння будзе залежаць ад:

• ўзрост чалавека і агульны стан здароўя
• памер, месцазнаходжанне і колькасць метастатычных пухлін
• лакалізацыя і тып асноўнага рака
• віды раку, якія пацыент меў у мінулым

Сістэмная тэрапія

Сістэмныя метады лячэння рака лечаць усё цела праз кроў. Гэтыя метады лячэння ўключаюць:

Хіміётэрапія

Хіміётэрапія - гэта форма лячэння, якая выкарыстоўвае прэпараты для знішчэння ракавых клетак. Ён нацэлены на клеткі, якія хутка растуць і размнажаюцца, уключаючы некаторыя здаровыя клеткі.

Тэрапія мадыфікатарам біялагічнай рэакцыі (БРМ)

BRM-тэрапія - гэта лячэнне, якое выкарыстоўвае антыцелы, фактары росту і вакцыны для павышэння або аднаўлення імуннай сістэмы. Гэта дапамагае здольнасці вашай імуннай сістэмы змагацца з ракам. BRM-тэрапія не мае звычайных пабочных эфектаў іншых метадаў лячэння рака і ў большасці выпадкаў добра пераносіцца.

Мэтавая тэрапія

Мэтавая тэрапія таксама забівае ракавыя клеткі, але гэта больш дакладна. У адрозненне ад хіміятэрапіі, мэтанакіраванае лячэнне можа адрозніваць рак ад здаровых клетак. Гэтыя лекі могуць забіць ракавыя клеткі і пакінуць здаровыя клеткі цэлымі. Мэтавая тэрапія мае розныя пабочныя эфекты, чым некаторыя іншыя метады лячэння рака. Пабочныя эфекты, якія могуць быць сур'ёзнымі, ўключаюць стомленасць і дыярэю.

Гарманальная тэрапія

Гарманальная тэрапія можа запаволіць або спыніць рост некаторых відаў пухлін, якія належаць на выпрацоўку гармонаў, такіх як рак малочнай залозы і прадсталёвай залозы.

Лакалізаваныя метады лячэння

Лакалізаваная тэрапія накіравана толькі на опухолевые клеткі і бліжэйшыя тканіны. Іх можна выкарыстоўваць, калі пухліны печані невялікія па памеры і колькасці.

Прамянёвая тэрапія

Гэтая тэрапія выкарыстоўвае высокаэнергетычнае выпраменьванне для знішчэння ракавых клетак і скарачэння пухлін. Ён можа паходзіць ад:

• радыяцыйныя машыны, такія як вонкавае выпраменьванне прамянёў
• радыеактыўныя матэрыялы, размешчаныя ў целе каля ракавых клетак, вядомыя як унутранае выпраменьванне
• радыеактыўныя рэчывы, якія падарожнічаюць па крыві

Радыёчастотная абляцыя (RFA)

RFA звычайна выкарыстоўваецца для лячэння першаснага рака печані і можа выкарыстоўвацца для лячэння метастазаў у печань. RFA - гэта працэдура, якая выкарыстоўвае высокачашчынныя электрычныя токі для стварэння цяпла, якое разбурае ракавыя клеткі.

Хірургічнае выдаленне магчыма, калі ёсць невялікая колькасць пухлін, якія закранаюць толькі невялікую плошчу печані.

Доўгатэрміновы прагноз метастазаў у печань

Амаль ва ўсіх выпадках, калі першасны рак распаўсюдзіўся альбо метастазіраваў у печань, няма ніякага лячэння. Аднак сучасныя метады лячэння могуць дапамагчы палепшыць працягласць жыцця і зняць сімптомы.

Адносная паспяховасць лячэння залежыць ад лакалізацыі асноўнага рака і ад таго, наколькі ён распаўсюдзіўся на печань.

Сучасныя даследаванні шукаюць новыя спосабы барацьбы і знішчэння ракавых клетак, такія як гіперстымуляцыя імуннай рэакцыі і парушэнне асобных этапаў метастатычнага працэсу.