Халестэрын: гэта ліпід?

Задаволены

• Агляд
• Функцыя ліпідаў у вашым целе
• Ліпапратэіны нізкай шчыльнасці супраць ліпапратэінаў высокай шчыльнасці
• ХС ЛПНП
• ЛПВП халестэрын
• Трыгліцерыды
• Вымярэнне ўзроўню ліпідаў
• Лячэнне
• Парады па кіраванні халестэрынам

Агляд

Магчыма, вы чулі, як тэрміны "ліпіды" і "халестэрын" узаемазамяняюцца, і меркавалі, што яны азначаюць адно і тое ж. Праўда крыху больш складаная.

Ліпіды - гэта малекулы, падобныя на тлушч, якія цыркулююць у крыві. Яны таксама могуць знаходзіцца ў клетках і тканінах па ўсім целе.

Існуе некалькі відаў ліпідаў, з якіх халестэрын з'яўляецца самым вядомым.

На самай справе халестэрын - гэта частка ліпідаў, частка бялку. Вось чаму розныя віды халестэрыну называюцца ліпапратэінамі.

Іншы тып ліпідаў - трыгліцерыд.

Функцыя ліпідаў у вашым целе

Каб захаваць здароўе, вашаму арганізму трэба некалькі ліпідаў. Напрыклад, халестэрын ёсць ва ўсіх клетках. Ваша цела вырабляе неабходны халестэрын, які, у сваю чаргу, дапамагае вашаму арганізму вырабляць:

• пэўныя гармоны
• вітамін D
• ферменты, якія дапамагаюць пераварваць ежу
• рэчывы, неабходныя для здаровай працы клетак

Вы таксама атрымліваеце халестэрын з прадуктаў жывёльнага паходжання ў сваім рацыёне, такіх як:

• яечныя жаўткі
• нятлустыя малочныя прадукты
• чырвонае мяса
• бекон

Умераны ўзровень халестэрыну ў вашым целе нармальны. Высокі ўзровень ліпідаў, стан, вядомы як гіперліпідемія, альбо дысліпідэмія, павялічвае рызыку сардэчных захворванняў.

Ліпапратэіны нізкай шчыльнасці супраць ліпапратэінаў высокай шчыльнасці

Два асноўныя тыпы халестэрыну - гэта ліпапратэіны нізкай шчыльнасці (ЛПНП) і ліпапратэіны высокай шчыльнасці (ЛПВП).

ХС ЛПНП

ЛПНП лічыцца "дрэнным" халестэрынам, таму што ў вашых артэрыях можа ўтварыцца васковы налёт, які называецца бляшка.

Налёт робіць вашыя артэрыі больш жорсткімі. Гэта таксама можа закаркаваць вашыя артэрыі, ствараючы менш месца для цыркуляцыі крыві. Гэты працэс называецца атэрасклерозам. Магчыма, вы таксама чулі, што гэта называюць "умацаваннем артэрый".

Бляшкі таксама могуць разрывацца, разліваючы халестэрын і іншыя тлушчы і адходы ў вашу кроў.

У адказ на разрыў клеткі крыві, якія называюцца трамбацытамі, спяшаюцца на месца і ўтвараюць тромбы, каб дапамагчы ўтрымліваць іншародныя прадметы, якія цяпер знаходзяцца ў крыві.

Калі тромб досыць вялікі, ён можа цалкам перакрыць крывацёк. Калі гэта адбываецца ў адной з артэрый сэрца, якая называецца каранарнай артэрыяй, у выніку ўзнікае сардэчны прыступ.

Калі тромб перакрывае артэрыю ў мозгу альбо артэрыю, якая нясе кроў у мозг, гэта можа выклікаць інсульт.

ЛПВП халестэрын

ЛПВП вядомы як «добры» халестэрын, таму што яго асноўная праца - вымяраць ЛПНП з крыві і назад у печань.

Калі ЛНП вяртаецца ў печань, халестэрын расшчапляецца і перадаецца з арганізма. ЛПВП складае толькі каля 1/4 да 1/3 халестэрыну ў крыві.

Высокі ўзровень ЛПНП звязаны з больш высокай рызыкай інфаркту і інсульту. Больш высокі ўзровень ЛПВП, наадварот, звязаны з меншым рызыкай захворванняў сэрца.

Трыгліцерыды

Трыгліцерыды дапамагаюць назапашваць тлушч у клетках, які вы можаце выкарыстоўваць для атрымання энергіі. Калі вы пераядаеце і не займаецеся спортам, узровень трыгліцерыдаў можа павышацца. Празмернае ўжыванне алкаголю таксама з'яўляецца фактарам рызыкі высокага ўзроўню трыгліцерыдаў.

Як і ЛПНП, высокі ўзровень трыгліцерыдаў, па-відаць, звязаны з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Гэта азначае, што яны могуць павялічыць рызыку інфаркту і інсульту.

Вымярэнне ўзроўню ліпідаў

Просты аналіз крыві дазваляе выявіць узровень ЛПВП, ЛПНП і трыгліцерыдаў. Вынікі вымяраюцца ў міліграмах на дэцылітр (мг / дл). Вось тыповыя мэты для ўзроўню ліпідаў:

Аднак, замест таго каб засяродзіцца на канкрэтных лічбах, лекар можа парэкамендаваць розныя змены ладу жыцця, каб паменшыць агульны рызыка сардэчных захворванняў.

Традыцыйны спосаб разліку халестэрыну ЛПНП узяў агульны халестэрын мінус халестэрын ЛПВП мінус трыгліцерыды, падзелены на 5.

Аднак даследчыкі Джонса Хопкінса палічылі, што гэты метад недакладны для некаторых людзей, у выніку чаго ўзровень ЛПНП здаецца ніжэйшым, чым быў на самай справе, асабліва калі трыгліцерыды перавышаюць 150 мг / дл.

З тых часоў даследчыкі распрацавалі больш складаную формулу для гэтага разліку.

Карысна праводзіць праверку ўзроўню халестэрыну раз на некалькі гадоў, калі толькі лекар не рэкамендуе праводзіць больш частыя праверкі.

Калі ў вас ужо быў сардэчны прыступ альбо інсульт, вам могуць парэкамендаваць правяраць узровень халестэрыну штогод альбо часцей.

Тая ж рэкамендацыя справядлівая, калі ў вас ёсць такія фактары рызыкі інфаркту, як:

• высокі крывяны ціск
• дыябет
• гісторыя курэння
• сямейная гісторыя сардэчных захворванняў

Ваш лекар можа таксама загадаць рэгулярна правяраць халестэрын, калі вы нядаўна ўжывалі лекі, якія дапамагаюць знізіць узровень ЛПНП, каб даведацца, ці дзейнічае прэпарат.

Узровень ЛНП, як правіла, расце па меры старэння людзей. Тое ж самае не датычыцца ўзроўню ЛПВП. Сядзячы лад жыцця можа прывесці да зніжэння ўзроўню ЛПВП і павышэння ўзроўню ЛПНП і агульнага халестэрыну.

Лячэнне

Дысліпідэмія з'яўляецца сур'ёзным фактарам рызыкі развіцця сардэчных захворванняў, але для большасці людзей яна паддаецца лячэнню. Разам са зменай дыеты і ладу жыцця людзям з высокім узроўнем ЛПНП часта патрабуюцца лекі, якія дапамагаюць падтрымліваць узровень ЛПНП у межах здаровага дыяпазону.

Статыны з'яўляюцца аднымі з найбольш часта выкарыстоўваюцца лекаў, якія дапамагаюць кіраваць халестэрынам. Гэтыя прэпараты звычайна добра пераносяцца і вельмі эфектыўныя.

На рынку прадстаўлена некалькі тыпаў статыны. Кожны з іх працуе крыху па-рознаму, але ўсе яны прызначаны для зніжэння ўзроўню ЛПНП у крыві.

Калі вам прызначаюць статыны, але ў вас ёсць такія пабочныя эфекты, як боль у цягліцах, скажыце пра гэта лекара. Больш нізкая доза альбо іншы тып статыну могуць быць эфектыўнымі і паменшыць любыя пабочныя эфекты.

Магчыма, вам спатрэбіцца пажыццёва выкарыстоўваць статыны альбо іншы прэпарат, які зніжае ўзровень халестэрыну. Вы не павінны спыняць прыём лекаў, калі ваш лекар не загадае вам гэта зрабіць, нават калі вы дасягнулі паказчыкаў халестэрыну.

Іншыя лекі, якія дапамагаюць знізіць узровень ЛПНП і трыгліцерыдаў, могуць ўключаць у сябе:

• смалы, якія звязваюць жоўцевыя кіслаты
• інгібітары паглынання халестэрыну
• камбінаваны інгібітар паглынання халестэрыну і статыны
• фібраты
• ніацін
• камбінацыя статыну і ніацыну
• Інгібітары PCSK9

З дапамогай лекаў і здаровага ладу жыцця большасць людзей можа паспяхова кіраваць халестэрынам.

Парады па кіраванні халестэрынам

У дадатак да статыны або іншых лекаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну, вы можаце палепшыць свой ліпідны профіль пры дапамозе некаторых наступных змен у ладзе жыцця:

• Сілкуйцеся дыетай з нізкім утрыманнем халестэрыну і насычаных тлушчаў, напрыклад, у склад якога ўваходзіць вельмі мала чырвонага мяса, тлустага мяса і нятлустых малочных прадуктаў. Старайцеся ёсць больш суцэльнага збожжа, арэхаў, клятчаткі і свежай садавіны і агародніны. Здаровая для сэрца дыета таксама мае мала цукру і солі. Калі вам патрэбна дапамога ў распрацоўцы такога тыпу дыеты, лекар можа звярнуцца да дыетолага.
• Займайцеся большасцю, калі не ўсімі днямі тыдня. Амерыканская асацыяцыя сэрца рэкамендуе кожны тыдзень мінімум 150 хвілін практыкаванняў сярэдняй інтэнсіўнасці, напрыклад, хуткай хады. Большая фізічная актыўнасць звязана з больш нізкім узроўнем ЛПНП і вышэйшым узроўнем ЛПВП.
• Выконвайце рэкамендацыі лекара для рэгулярнага аналізу крыві і звярніце ўвагу на ўзровень ліпідаў. Вынікі вашай лабараторыі могуць істотна мяняцца з года ў год. Прыняцце карыснай для сэрца дыеты з рэгулярнымі фізічнымі нагрузкамі, абмежаваннем ужывання алкаголю, некурэннем і прыёмам лекаў па прызначэнні можа дапамагчы палепшыць узровень халестэрыну і трыгліцерыдаў і знізіць рызыку сардэчных захворванняў.