Інфекцыі падчас цяжарнасці: бактэрыяльны вагіноз

Задаволены

• Якія сімптомы бактэрыяльнага вагінозу?
• Што выклікае бактэрыяльны вагіноз?
• Як дыягнастуецца бактэрыяльны вагіноз?
• Як лечыцца бактэрыяльны вагіноз?
• Якія ўскладненні бактэрыяльнага вагінозу?
• Як можна прадухіліць бактэрыяльны вагіноз?

Што такое бактэрыяльны вагіноз?

Бактэрыяльны вагіноз (BV) - гэта інфекцыя ў похву, выкліканая бактэрыямі. У похве натуральна ёсць "добрыя" бактэрыі, якія называюцца лактобаціллы, і некалькі "дрэнных" бактэрый, якія называюцца анаэробамі. Звычайна паміж лактабацыламі і анаэробамі існуе дбайны баланс. Аднак, калі гэты баланс парушаецца, колькасць анаэробаў можа павялічыцца і выклікаць BV.

BV - самая распаўсюджаная вагінальная інфекцыя ў жанчын ва ўзросце ад 15 да 44 гадоў. Гэта таксама адна з самых распаўсюджаных інфекцый у цяжарных жанчын, якая штогод дзівіць прыблізна 1 мільён цяжарных жанчын. BV, як правіла, лёгкая інфекцыя і лёгка паддаецца медыкаментознаму лячэнню. Аднак, калі інфекцыя не лячыцца, гэта можа павялічыць рызыку заражэння інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам, і ўскладненняў падчас цяжарнасці.

Якія сімптомы бактэрыяльнага вагінозу?

Прыблізна ад 50 да 75 адсоткаў жанчын з БВ не адчуваюць ніякіх сімптомаў. Калі сімптомы ўзнікаюць, у вас могуць быць анамальныя і непрыемныя пахі з похвы. Выдзялення звычайна тонкія і цьмяна-шэрыя альбо белыя. У некаторых выпадках ён таксама можа быць пеністым. Рыбны пах, які часта звязаны з разрадам, з'яўляецца вынікам хімічных рэчываў, якія выпрацоўваюцца бактэрыямі, якія выклікаюць БВ. Менструацыя і палавы акт звычайна пагаршаюць пах, бо кроў і сперма рэагуюць з бактэрыямі, вылучаючы пахкія хімічныя рэчывы. Сверб ці раздражненне звонку похвы могуць узнікаць і ў жанчын з БВ.

Што выклікае бактэрыяльны вагіноз?

BV з'яўляецца вынікам разрастання пэўных бактэрый у похву. Як і ў іншых частках цела, у тым ліку ў роце і кішачніку, у похву жывуць розныя бактэрыі. Многія з гэтых бактэрый на самай справе абараняюць арганізм ад іншых бактэрый, якія могуць выклікаць хваробу. У похву лактабацылы - гэта бактэрыі, якія сустракаюцца ў прыродзе і змагаюцца з інфекцыйнымі бактэрыямі. Інфекцыйныя бактэрыі вядомыя як анаэробы.

Звычайна паміж лактабацыламі і анаэробамі існуе натуральны баланс. Лактабацылы звычайна складаюць большасць бактэрый у похву і кантралююць рост анаэробаў. Аднак калі колькасць лактобацыл памяншаецца, анаэробы маюць магчымасць расці. Калі ў похву адбываецца разрастанне анаэробаў, можа ўзнікнуць БВ.

Лекары не ведаюць дакладнай прычыны бактэрыяльнага дысбалансу, які выклікае ВВ. Аднак некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця інфекцыі. Сюды ўваходзяць:

• спрынцаванне
• якія маюць неабаронены палавы акт
• наяўнасць некалькіх сэксуальных партнёраў
• з выкарыстаннем антыбіётыкаў
• з выкарыстаннем вагінальных лекаў

Як дыягнастуецца бактэрыяльны вагіноз?

Каб дыягнаставаць BV, лекар спытае вас пра гісторыю хваробы і правядзе абследаванне малога таза. Падчас экзамену лекар агледзіць похву і праверыць наяўнасць прыкмет інфекцыі. Ваш лекар таксама возьме ўзор вашых похвавых вылучэнняў, каб іх можна было прааналізаваць пад мікраскопам.

Як лечыцца бактэрыяльны вагіноз?

БВ часта лечыцца антыбіётыкамі. Яны могуць быць таблеткамі, якія вы праглынаеце, альбо крэмам, які вы ўводзіце ў похву. Па-за залежнасці ад тыпу лячэння, важна выконваць указанні лекара і прайсці поўны курс лячэння.

Лекар можа прызначыць наступныя антыбіётыкі:

• метронідазол, такія як Флагіл і Метрогель-вагінальны, якія можна прымаць унутр
• тынідазол, напрыклад, Тиндамакс, які з'яўляецца яшчэ адным выглядам пероральных лекаў
• кліндаміцын, такі як клеацін і кліндэс, які з'яўляецца мясцовым лекам, які можна ўвесці ў похву

Гэтыя лекі звычайна эфектыўныя пры лячэнні БВ. Усе яны маюць падобныя пабочныя эфекты, за выключэннем метронідазола. Гэты прэпарат можа выклікаць моцную млоснасць, ваніты і галаўны боль пры прыёме разам з алкаголем. Не забудзьцеся паразмаўляць са сваім лекарам, калі ў вас ёсць праблемы з магчымымі пабочнымі эфектамі.

Пасля атрымання лячэння BV звычайна праходзіць праз два-тры дні. Аднак лячэнне звычайна працягваецца як мінімум адзін тыдзень. Не спыняйце прыём лекаў, пакуль лекар не скажа вам пра гэта. Важна прайсці поўны курс антыбіётыкаў, каб прадухіліць вяртанне інфекцыі. Магчыма, вам спатрэбіцца доўгатэрміновае лячэнне, калі вашы сімптомы захоўваюцца ці працягваюць вяртацца.

Якія ўскладненні бактэрыяльнага вагінозу?

Калі BV не лячыць, ён можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні і рызыку для здароўя. Сюды ўваходзяць:

• Ўскладненні падчас цяжарнасці: Цяжарныя жанчыны з БВ часцей за ўсё могуць нарадзіць дзіцяці на ранніх тэрмінах альбо з малым вагой. У іх таксама больш шанцаў заразіцца іншым тыпам інфекцыі пасля родаў.
• Інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам: BV павялічвае рызыку заражэння інфекцыямі, якія перадаюцца палавым шляхам, уключаючы вірус простага герпесу, хламідіоз і ВІЧ.
• Запаленчыя захворванні малога таза: У некаторых выпадках BV можа прывесці да запаленчых захворванняў органаў малога таза, інфікавання рэпрадуктыўных органаў у жанчын. Такі стан можа павялічыць рызыку бясплоддзя.
• Інфекцыі пасля аперацыі: BV павялічвае рызыку заражэння інфекцыямі пасля аперацый, якія закранаюць рэпрадуктыўную сістэму. Сюды ўваходзяць гістэрэктомія, аборты і роды кесарава сячэння.

Як можна прадухіліць бактэрыяльны вагіноз?

Вы можаце зрабіць наступныя дзеянні, каб знізіць рызыку развіцця БВ:

• Мінімізацыя раздражнення. Вы можаце мінімізаваць раздражненне похвы, не выкарыстоўваючы мыла для ачысткі вонкавага боку похвы. Нават мяккае мыла без паху можа раздражняць похву. Карысна таксама трымацца далей ад гідрамасажных ваннаў і гідрамасажных курортаў. Нашэнне баваўняных трусоў можа дапамагчы захаваць вобласць прахалоднай і прадухіліць раздражненне.
• Не спрынцавацца. Спрынцаванне выдаляе некаторыя бактэрыі, якія абараняюць похву ад інфекцыі, што павялічвае рызыку заражэння ВВ.
• Выкарыстоўвайце абарону. Заўсёды займайцеся бяспечным сэксам, выкарыстоўваючы прэзерватыў з усімі сваімі сэксуальнымі партнёрамі. Гэта лепшы спосаб прадухіліць распаўсюджванне BV. Таксама важна абмежаваць колькасць сэксуальных партнёраў і кожныя паўгода праходзіць аналіз на інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам.

BV - распаўсюджаная інфекцыя, але прыняцце гэтых прафілактычных мер можа знізіць рызыку заражэння. Вельмі важна неадкладна звярнуцца да ўрача, калі вы лічыце, што ў вас БВ, асабліва калі вы цяжарныя. Аператыўнае лячэнне дапаможа прадухіліць узнікненне ускладненняў.