Самаабарона 101: Як (эфектыўна) пагаварыць пра боль з урачом
Задаволены
- Вось як прымусіць лекараў успрымаць боль сур'ёзна
- 1. Вядзіце дзённік болю
- 2. Вывучыце больш дакладныя словы, каб апісаць свой боль
- 3. Растлумачце, як менавіта ваша боль абмяжоўвае ваша жыццё
- 4. Удакладніце, што значаць для вас лічбы шкалы болю
- 5. Будзьце ў курсе патэнцыйнага прадузятасці - і рабіце гэта актыўна
- 6. Прымусьце каго-небудзь падтрымаць вас
- Я разумею, што вы калі-небудзь адчувалі сябе безнадзейным. Я таксама адчуваў гэта.
Вось як прымусіць лекараў успрымаць боль сур'ёзна
У мяне няма шмат успамінаў пра два дні, якія я правёў у бальніцы пасля маёй двайной мастэктоміі ў мінулым годзе. Але адзін з мяне вылучаецца некалькі разоў, калі я прасіў медсясцёр зрабіць што-небудзь у дачыненні да маёй пагаршаючай, нясцерпнай болю.
Кожныя паўгадзіны яны просілі мяне ацаніць боль па шкале ад 1 да 10. Пасля таго, як сказала ім "7" і папрасіла лекі, я чакала больш за гадзіну, каб хто-небудзь прыняў яе.
Калі медсястра нарэшце ўвайшла, я спытаў яе пра гэта. Тое, што яна сказала далей, будзе пераследваць мяне месяцамі:
"Я думаў, ты сказаў, што твайго болю ўсяго сем".
Толькі сем! "Ну, гэта ўжо дзевяць," я паспеў сказаць.
Лекі ў рэшце рэшт прыйшлі. Але на той момант боль у мяне выйшла з-пад кантролю, і гэтага было недастаткова.
Мой досвед шмат у чым быў незвычайны, і гэта адбылося пасля сур'ёзнай аперацыі. Але многія людзі, асабліва тыя, хто мае справу з хранічнай болем, змагаюцца за тое, каб іх медыкі ўспрынялі сур'ёзна, даследавалі і лячылі.
Я напісаў гэта кіраўніцтва, каб дапамагчы вам адстойваць сябе, калі размаўляеце пра боль з урачом. Вось некалькі спосабаў палегчыць гэтыя размовы:
1. Вядзіце дзённік болю
Не, я не маю на ўвазе страшны часопіс, які вы вялі ў падлеткавым узросце. (Хоць гэта і нядрэнна.) Дзённік болю - гэта, у асноўным, часопіс сімптомаў, але галоўны сімптом, які вы адсочваеце, гэта боль.
Адсочванне ўзроўню болю можа даць карысны кантэкст вашаму лекару, дапамагаючы ім вызначыць заканамернасці і зразумець, як ваша боль уплывае на вашу жыццё. І калі ваша сустрэча будзе ў дзень, які не пакутуе болем, ваш дзённік можа паказаць лекару, што боль па-ранейшаму з'яўляецца праблемай, нават калі вы ў гэты момант не выяўляеце яе.
Вы можаце весці дзённік болю на паперы, выкарыстоўваючы любую колькасць розных фарматаў. Гэта выдатная табліца, якая таксама ўключае карысную інфармацыю пра тое, як вызначыць і запісаць боль.
Вы таксама можаце выкарыстоўваць прыкладанне. Прыкладанні могуць адпраўляць апавяшчэнні, каб нагадаць вам зрабіць запіс. Яны таксама могуць адсочваць мадэлі для вас і экспартаваць вашы дадзеныя ў зручную электронную табліцу, каб аднесці да ўрача.
Паспрабуйце некалькі і паглядзіце, які з вас падыходзіць лепш за ўсё!
2. Вывучыце больш дакладныя словы, каб апісаць свой боль
Можа быць вельмі складана знайсці мову для апісання фізічных адчуванняў, і вы, верагодна, ніколі не знойдзеце слова, якое, здаецца, выдатна адпавядае. Але больш падрабязная інфармацыя пра розныя словы, якія мае ваша мова, можа дапамагчы вам больш эфектыўна мець зносіны. Гэта можа нават дапамагчы лекара дыягнаставаць прычыну вашай болю.
Вось некалькі слоў, якія звычайна выкарыстоўваюцца для апісання болю. Запішыце, хто з іх рэзаніруе:
- ныючыя
- кусацца
- гарэнне
- спазмы
- цьмяны
- грызе
- цяжкі
- гарачым
- пранізлівы
- зашчымленне
- рэзкі
- стральба
- млоснасць
- баліць
- расшчапленне
- нажом
- далікатныя
- паколванне
- пульсацыя
Для атрымання дадатковых рэсурсаў пра тое, як паведамляць пра тое, што адчувае боль вашаму лекара, прачытайце некаторыя спасылкі ўнізе гэтага артыкула.
3. Растлумачце, як менавіта ваша боль абмяжоўвае ваша жыццё
Медыцынскія работнікі часам успрымаюць боль больш сур'ёзна, калі бачаць, што гэта ўплывае на вашу здольнасць працаваць, падтрымліваць адносіны, клапаціцца пра сябе ці прымальную якасць жыцця.
Ці зніжае ваша боль здольнасць засяроджвацца на рэчах? Гуляйце з дзецьмі? Ездзіць ці карыстацца грамадскім транзітам? Вы спазняецеся на працу, бо балюча ўстаць з ложка? Вы пазбягаеце фізічных практыкаванняў або выходзіць на прыём да сяброў?
Як вы ведаеце, калі вы мелі справу з гэтым, неачышчаны сур'ёзны боль уздзейнічае амаль на кожную частку нашага жыцця, незалежна ад таго, на якія часткі цела ён уздзейнічае. Мы робімся больш стомленымі і хутчэй гневаемся. Мы перастаем рабіць такія практыкаванні, як заняткі спортам, прыгатаванне ежы і мыццё, якія неабходныя для здароўя і догляду за сабой.
Калі метафара лыжак рэзаніруе з вамі, вы можаце выкарыстоўваць яе, каб паказаць лекара, што вам трэба рабіць штодзённасці, калі вы прымаеце рашэнні, што рабіць з вашай абмежаванай лыжкай - душам ці бялізнай? Ісці на працу ці быць уважлівым бацькам ці мужам? Здзейсніце кароткую прагулку ці прыгатуйце здаровую ежу?
Боль не проста непрыемнае ўражанне. Гэта вядзе да цэлага каскаду прымусовых выбараў і кампрамісаў, якія памяншаюць наша жыццё. Пераканайцеся, што ваш лекар гэта ведае.
4. Удакладніце, што значаць для вас лічбы шкалы болю
Вы, напэўна, знаёмыя з шкалой, якую медыцынскія работнікі выкарыстоўваюць для ацэнкі болю. Вы проста ацаніце боль ад 0 да 10, прычым 0 наогул не будзе болю, а 10 - "найгоршай магчымай болем".
Як адзначаюць мноства лекараў і медсясцёр, гэтая маштаб можа пайсці на непаразуменні і прадузятасць, каб падкрасціся. Як чалавек з маткай, я заўсёды адчуваў, што медыцынскія работнікі ігнаруюць мае прэтэнзіі да болю, таму што я ніколі не адчуваў родаў. - Дык што я б ведаў пра Real Pain ™?
Вядома, усе адчуваюць роды і іншыя пакутлівыя рэчы па-рознаму, і вы сапраўды не можаце параўноўваць. Але гэта каментарый, якія я дагэтуль чуў як ад медыцынскіх работнікаў, так і для непрафесіяналаў на працягу ўсяго свайго сталення.
Калі ваш лекар выкарыстоўвае шкалу болю, дайце ім нейкі кантэкст вы калі вы выкарыстоўваеце яго, каб апісаць, што вы адчуваеце.
Скажыце ім, што найгоршы боль вы калі-небудзь адчувалі, і як вы параўноўваеце гэта з гэтым. Растлумачце ім, што вам не абавязкова шукаць "0" - скажыце ім свой парог, каб справіцца з болем самастойна, без лекаў, альбо толькі з Тыленол або Ібупрофен.
Напрыклад, калі я кажу "5", я звычайна маю на ўвазе, што яна там і адцягвае ўвагу, але гэта не зусім не кіравана. Калі я кажу "6", мне абавязкова патрэбны нейкі прэпарат. Але для таго, каб я магла функцыянаваць больш-менш нармальна, павінна быць "4" ці менш.
5. Будзьце ў курсе патэнцыйнага прадузятасці - і рабіце гэта актыўна
Калі вы жанчына, транс-чалавек або чалавек колеру - альбо ў вас інваліднасць, псіхічнае захворванне ці тып цела, якія ў нашым грамадстве лічацца "нездаровымі" - вы, магчыма, ужо ведаеце пра тое, што лекары таксама занадта чалавека.
І людзі часта маюць прадузятае стаўленне, пра якое яны могуць нават не падазраваць.
Людзі з больш буйнымі органамі часта выяўляюць, што лекары адкідаюць свае сімптомы, у тым ліку і боль, кажучы ім "проста худнець". Некаторыя групы людзей стэрэатыпныя як "празмерна драматычныя" або "празмерна адчувальныя", і іх паведамленні пра боль лекарамі часам адхіляюцца як "гістэрычныя".
У прыватнасці, чорныя жанчыны змагаліся за тое, каб медыкі распазналі іх боль і лячылі, што амаль напэўна звязана з доўгім, ганебным спадчынай жорсткасці і гвалту ў адносінах да нацыі ў дачыненні да людзей, асабліва жанчын.
У 2017 годзе выява старонкі з папулярнага падручніка па доглядзе выйшла віруснай у Інтэрнэце. Магчыма, вы гэта бачылі. Па-відаць, старонка была прызначана для навучання студэнтаў-кормячых "Культурныя адрозненні ў адказ на боль" і ўключала ў сябе такія каштоўныя камяні, як: "Габрэі могуць быць вакальнымі і патрабуюць дапамогі", і "Чорныя часта паведамляюць пра большую інтэнсіўнасць болю, чым іншыя культуры".
Нягледзячы на тое, што падручнік быў перагледжаны пасля публічнага рэзанансу, тым, хто нас з хранічнымі праблемамі са здароўем, быў надзвычайны напамін пра тое, што гэта тое, што пра нас вучаць нашы пастаўшчыкі.
І праз год, калі ў мяне быў свой траўматычны постхірургічны вопыт, тыя прапановы пра яўрэйскіх людзей ніколі не былі далёкімі ад маіх думак.
Не саромейцеся размаўляць з лекарам наконт гэтых праблем актыўна. Гэта дапаможа вам пераканацца, што ваш лекар імкнецца забяспечыць якасную дапамогу ўсім сваім пацыентам.
Гэта таксама можа дапамагчы лекарам праверыць уласныя прывілеі і прадузятасці, і гэта важнае напамін для лекараў, якія яшчэ не спрацавалі сваё прадузятае стаўленне, якое мы назіраем, і што іх прадузятасць будзе адзначана.
Не саромейцеся збіраць статыстыку вынікаў медыцынскіх вынікаў для такіх людзей, як вы, і спытаеце свайго лекара: "Што вы плануеце зрабіць, каб я не стала адной з такіх статыстычных дадзеных?" Не пераконвайце іх паставіцца да вас сур'ёзна - зрабіце іх пераканаць вас, што яны ёсць.
6. Прымусьце каго-небудзь падтрымаць вас
Прыём сябра, партнёра ці члена сям'і прыйсці на сустрэчу і "паручыцца" за вашыя сімптомы можа дапамагчы, калі ваш лекар ставіцца скептычна - альбо ў вас высокая талерантнасць да болю і не "здаецца" такім хворым, як вы на самой справе.
Улічваючы, што адна з маштабаў болю, якую лекары звычайна выкарыстоўваюць, літаральна абапіраецца на міміку пацыентаў, каб ацаніць узровень іх болю, не дзіўна, што людзям, якія не носяць болю на твары, усё больш складана атрымліваць неабходную дапамогу.
Я паходжу з доўгага шэрагу людзей, якія насілі свой боль - фізічны і эмацыйны - цярплівасцю і стаіцызмам. Вось што вы павінны зрабіць у СССР, адкуль родам мая сям'я.
Падчас лячэння рака я зразумеў, што лекары і медсёстры часам не разумеюць, наколькі я пакутую, таму што яны чакаюць, што хтосьці паведамляе, што мой узровень болю плача ці крычыць. Я проста не такі чалавек.
Я чалавек, які ў дзяцінстве выпадкова стукнуў пальцам у цяжкую дзверы, паглядзеў на хутка пацямненне пазногцяў і сказаў: "А, гэта балюча, я павінен пасунуць яго пад халодную ваду. "
Ваш рэзервовы сябра павінен быць чалавекам, які знаёмы з тым, што вы перажываеце, і гатовы выклікаць вас, калі мінімізуеце свае сімптомы - тое, што многія з нас робяць, часта ненаўмысна.
Пакуль наша медыцынская сістэма не стане лепш распазнаваць боль усіх, незалежна ад расы і полу, гэта можа быць сапраўды карыснай стратэгіяй.
Я разумею, што вы калі-небудзь адчувалі сябе безнадзейным. Я таксама адчуваў гэта.
Большая частка прычыны, пра якую я пішу гэта, каб пераканацца, што нікому ніколі не давядзецца перажыць тое, што я перажыў. І хоць гэта можа адчуваць часам безнадзейна, гэта не так.
Ніхто не павінен жыць з нелечанай болем. Хоць нейкім чынам у пацыентаў з болем усё паляпшаецца, у нас ёсць доўгі шлях.
Да гэтага часу абмеркаванне болю з урачом эфектыўна - адзін з лепшых спосабаў адвакатаваць сябе і пераканацца, што вы атрымаеце неабходную вам дапамогу - не толькі для вашай болю, але і для агульнага здароўя.
Рэсурсы Міры для самаабароны:- Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя: Як я магу апісаць боль майму пастаўшчыку?
- Падтрымка рака Macmillan: віды болю і як казаць пра іх
- Шпіталь спецыяльнай хірургіі: калі казаць пра боль
- Медыцынскі цэнтр Векснера: як і чаму апісаць боль вашаму ўрачу
- Здароўе: як апісаць боль лекарам
- Здароўе Verywell: Што трэба ведаць, перш чым прыпісваць боль вашаму доктару
Міры Магілёўская - пісьменніца, настаўніца і практыкуючы тэрапеўт у Калумбусе, штат Агаё. Яны маюць ступень бакалаўра псіхалогіі з Паўночна-Заходняга універсітэта і магістра па сацыяльнай працы з Калумбійскага універсітэта.Ім быў пастаўлены дыягназ рака малочнай залозы 2-й стадыі ў кастрычніку 2017 года, а лячэнне завяршылі вясной 2018 года. Міры валодае каля 25 розных парыкоў з дзён хіміятэрапіі і з задавальненнем разгортвае іх стратэгічна. Акрамя рака, яны таксама пішуць пра псіхічнае здароўе, дзіўную асобу, бяспечны сэкс і згоду і садоўніцтва.