Што такое сіндром Хорнера?

Задаволены

• Агляд
• Якія сімптомы?
• Якія магчымыя прычыны?
• Як дыягнастуецца?
• Варыянты лячэння
• Ўскладненні і спадарожныя ўмовы
• Сіндром Эдзі
• Сіндром Валенберга
• Прагноз і прагноз

Агляд

Сіндром Хорнера таксама вядомы як вокасімпатычны параліч і сіндром Бернарда-Хорнера. Сіндром Хорнера - гэта сукупнасць сімптомаў, якія ўзнікаюць, калі парушаецца шлях нерваў, якія ідуць ад мозгу да твару. Найбольш распаўсюджаныя прыкметы або сімптомы выяўляюцца ў воку. Гэта даволі рэдкі стан. Сіндром Хорнера можа закрануць людзей любога ўзросту.

Якія сімптомы?

Сімптомы сіндрому Хорнера, як правіла, закранаюць толькі адзін бок вашага асобы. У вас могуць узнікнуць розныя сімптомы, у тым ліку наступныя:

• Зрэнка аднаго вока значна менш, чым у іншага вока, і яна застанецца менш.
• Зрэнка ў вачэй, якая мае сімптомы, не пашыраецца ў прыцемненым пакоі і вельмі павольна пашыраецца. Вам можа быць цяжка бачыць у цемры.
• Верхняе павека можа апусціцца. Гэта называецца птоз.
• Ваша ніжняе павека можа выглядаць злёгку прыпаднятым.
• У вас можа быць недахоп поту з аднаго боку або адной вобласці асобы. Гэта называецца ангідроз.
• У немаўлятаў можа быць больш светлы колер вясёлкавай абалонкі ў здзіўленым воку.
• Дзеці могуць не мець пачырванення або пачырванення на здзіўленай баку асобы.

Якія магчымыя прычыны?

Агульная прычына сіндрому Хорнера - пашкоджанне нервовага шляху паміж мозгам і тварам у так званай сімпатычнай нервовай сістэме. Гэтая нервовая сістэма кіруе многімі рэчамі, уключаючы памер зрэнак, пульс, артэрыяльны ціск, пот і іншыя. Гэтая сістэма дазваляе вашаму арганізму правільна рэагаваць на любыя змены ў навакольным асяроддзі.

Ёсць тры розныя ўчасткі шляху, званыя нейронамі, якія могуць быць пашкоджаны пры сіндроме Хорнера. Іх называюць нейронамі першага парадку, нейронамі другога парадку і нейронамі трэцяга парадку. Кожная частка мае розны набор магчымых прычын нанясення шкоды.

Шлях нейрона першага парадку ідзе ад падставы галаўнога мозгу да вяршыні спіннога мозгу. Пашкоджанне гэтага шляху можа быць выклікана наступным:

• траўма шыі
• інсульт
• пухліна
• хваробы, такія як рассеяны склероз, якія ўплываюць на ахоўнае знешняе пакрыццё нейронаў
• паражніна або кіста пазваночніка

Шлях нейрона другога парадку праходзіць ад пазваночніка, над верхняй часткай грудной клеткі, у бок шыі. Пашкоджанне гэтага шляху можа быць выклікана наступным:

• аперацыя на грудной паражніны
• пашкоджанне асноўнай крывяноснай пасудзіны сэрца
• пухліна на ахоўным вонкавым пакрыцці нейронаў
• рак лёгкіх
• траўматычнае пашкоджанне

Шлях нейрона трэцяга парадку праходзіць ад шыі да скуры асобы і цягліц, якія кіруюць вясёлкавай абалонкай і стагоддзямі. Пашкоджанне гэтага шляху можа быць выклікана наступным:

• траўмы альбо пашкоджанні альбо соннай артэрыі, альбо яремной вены на баку шыі
• моцныя галаўныя болі, уключаючы мігрэнь і кластарныя галаўныя болі
• інфекцыя ці пухліна ў падставе чэрапа

Да агульных прычын дзяцей з сіндромам Хорнера адносяцца:

• нейрабластома, якая з'яўляецца пухлінай у гарманальнай і нервовай сістэмах
• траўма пры нараджэнні плячэй ці шыі
• дэфект аорты ў сэрцы, з якім яны нараджаюцца

Існуе таксама тое, што называюць ідыяпатычным сіндромам Хорнера. Гэта значыць, што прычына невядомая.

Як дыягнастуецца?

Сіндром Хорнера дыягнастуецца паэтапна. Пачнецца з фізічнага агляду ў лекара. Лекар таксама разгледзіць вашыя сімптомы. Пры падазрэнні на сіндром Хорнера, ваш лекар накіруе вас да афтальмолага.

Афтальмолаг правядзе тэст на кроплі вачэй, каб параўнаць рэакцыю абодвух вашых выхаванцаў. Калі па выніках гэтага тэсту будзе ўстаноўлена, што вашы сімптомы выкліканыя пашкоджаннем нерваў, далейшае тэставанне будзе зроблена. Гэта дадатковае тэставанне будзе выкарыстана для пошуку асноўнай прычыны пашкоджанняў. Некаторыя з гэтых дадатковых тэстаў могуць ўключаць:

• МРТ
• КТ
• Рэнтген
• аналізы крыві
• аналізы мачы

Варыянты лячэння

Не існуе пэўнага лячэння сіндрому Хорнера. Замест гэтага будзе лечыцца стан, якое выклікала сіндром Хорнера.

У некаторых выпадках, калі сімптомы выяўлены слаба, лячэнне не патрабуецца.

Ўскладненні і спадарожныя ўмовы

Ёсць некаторыя сур'ёзныя сімптомы сіндрому Хорнера, на якія варта звярнуць увагу. Калі яны з'явіліся, то трэба неадкладна звярнуцца да ўрача. Гэтыя сур'ёзныя сімптомы ўключаюць:

• галавакружэнне
• праблемы са зрокам
• боль у шыі або галаўны боль, які раптоўны і моцны
• слабыя мышцы альбо няздольнасць кантраляваць свае мышачныя руху

Іншыя станы могуць мець сімптомы, падобныя з сіндромам Хорнера. Гэтымі станамі з'яўляюцца сіндром Эдзі і сіндром Валленберга.

Сіндром Эдзі

Гэта рэдкае неўралагічнае захворванне, якое таксама дзівіць вока. Звычайна ў здзіўленага вока зрэнка буйней. Аднак у некаторых выпадках ён можа выглядаць менш і нагадваць сіндром Хорнера. Далейшае тэставанне дазволіць лекара пацвердзіць гэта як свой дыягназ.

Сіндром Валенберга

Гэта таксама рэдкае засмучэнне. Гэта выклікана згусткам крыві. Некаторыя з сімптомаў будуць імітаваць сіндром Хорнера. Аднак далейшае тэставанне выявіць іншыя сімптомы і прычыны, якія прывядуць лекара да гэтага дыягназу.

Прагноз і прагноз

Калі ў вас узнікаюць якія-небудзь сімптомы сіндрому Хорнера, важна, каб вы запісаліся на прыём да ўрача. Паставіць правільны дыягназ і знайсці прычыну важна.Нават калі вашы сімптомы мяккія, асноўнай прычынай можа быць нешта, што трэба лячыць.