Разрэзная кіла: што гэта такое, сімптомы, прычыны і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як пацвердзіць дыягназ
• Магчымыя прычыны і як гэтага пазбегнуць
• Як праводзіцца лячэнне
• Магчымыя ўскладненні

Разрэзная кіла - гэта разнавіднасць кілы, якая ўзнікае на месцы рубцавага ўмяшання на жываце. Гэта адбываецца з-за празмернага напружання і неадэкватнага гаення брушной сценкі. З-за разразання цягліц брушная сценка аслабляецца, з-за чаго кішачнік альбо любы іншы орган ніжэй месцы разрэзу лягчэй перамяшчаецца і прыціскае месца рубца, што прыводзіць да адукацыі невялікай прыпухласці ў гэтым рэгіёне.

Хоць разрэзаныя кілы з'яўляюцца адносна распаўсюджаным ускладненнем у тых, хто пераносіць аперацыю на брушной поласці, яны часцей сустракаюцца ў людзей з атлусценнем, якія перанеслі раневую інфекцыю або якія маюць ранейшыя праблемы са здароўем, такія як дыябет, хваробы лёгкіх ці якія-небудзь іншыя захворванні. што павялічвае ціск у жываце.

Кожны раз, калі ўзнікае падазрэнне, што пасля аперацыі развіваецца разрэзная кіла, вельмі важна звярнуцца ў бальніцу альбо пракансультавацца з лекарам, які праводзіў аперацыю, каб грыжа была ацэнена і лячэнне пачата як мага хутчэй.

Асноўныя сімптомы

Самым распаўсюджаным сімптомам парэзнай кілы з'яўляецца з'яўленне ацёку побач з рубцом пры аперацыі на жываце, аднак часта сустракаюцца і іншыя спадарожныя сімптомы, напрыклад:

• Боль або дыскамфорт у месцы кілы;
• Млоснасць і ваніты;
• Ліхаманка ніжэй 39ºC;
• Цяжкасці пры мачавыпусканні;
• Змены ў кішачным транзіце, завала ці дыярэя.

Разрэзная кіла звычайна з'яўляецца праз 3-6 месяцаў пасля аперацыі, але можа з'явіцца і да гэтага перыяду. Акрамя таго, таксама звычайна кілу лягчэй назіраць пры стаянні або наборы вагі, і нават могуць знікнуць, седзячы і расслабіўшыся.

Як пацвердзіць дыягназ

У большасці выпадкаў разрэз кілы можа дыягнаставаць урач агульнай практыкі альбо хірург, проста назіраючы за сімптомамі і ацэньваючы клінічны анамнез. Такім чынам, рэкамендуецца, калі ёсць падазрэнне на кілу, звяртацца ў Цэнтр сямейнага здароўя альбо запісвацца на прыём да хірурга, які праводзіў аперацыю.

Магчымыя прычыны і як гэтага пазбегнуць

Парэзная кіла можа здарыцца ў любым выпадку, калі адбываецца парэз цягліц брушной сценкі, і таму яна адносна часта сустракаецца пасля аперацыі на жываце. Аднак ёсць некалькі фактараў, якія, па-відаць, павялічваюць рызыку развіцця гэтага тыпу кілы, напрыклад:

• Наяўнасць інфекцыі ў месцы рубца;
• Залішняя вага альбо атлусценне;
• Быць курцом;
• Выкарыстоўвайце некаторыя лекі, асабліва імунасупрэсанты або стэроіды;
• Наяўнасць іншых праблем са здароўем, такіх як дыябет, нырачная недастатковасць альбо захворванні лёгкіх.

Лепшай рэкамендацыяй па зніжэнні рызыкі развіцця парэзнай кілы, акрамя пазбягання фактараў рызыкі, з'яўляецца чаканне часу, рэкамендаванага лекарам, перад пачаткам мерапрыемстваў, якія могуць аказаць ціск на жывот, у тым ліку цяжарнасць.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне парэзнай кілы заўсёды павінна ацэньвацца ў лекара ў залежнасці ад агульнага стану здароўя, анатоміі і размяшчэння кілы. Аднак найбольш часта выкарыстоўваецца хірургічнае ўмяшанне, пры якім лекар можа зноў адкрыць рубец альбо зрабіць невялікія парэзы на скуры, каб уставіць сетку, якая дапамагае ўмацаваць мышцы брушной сценкі, не дапушчаючы праходжання органаў і павелічэння вагі. зверху рубца.

Як правіла, вялікія кілы лячыць складаней, і таму патрэбная класічная аперацыя, пры якой шнар зноў адкрываецца. Нязначныя кілы, наадварот, можна лячыць з дапамогай лапараскапіі, калі лекар робіць невялікія парэзы вакол кілы, каб аднавіць яе, без неабходнасці зноў адкрываць рубец ад папярэдняй аперацыі.

Магчымыя ўскладненні

Пры неналежным лячэнні кіла, якая сячэ, можа ў выніку задушыць кішачнік, а гэта значыць, што менш крыві з кіслародам паступае ў тую частку, якая апынулася ў пастцы. Калі гэта адбудзецца, можа развіцца сур'ёзная сітуацыя з гібеллю кішачных тканін.

Акрамя таго, нават калі кіла мае невялікія памеры, з цягам часу магчыма, што яна павялічыцца ў памерах, пагоршыць сімптомы і ўскладніць лячэнне.