Гемалітычна-урэмічны сіндром

Задаволены

• Распазнанне сімптомаў гемалітычна-урэмічнага сіндрому
• Што выклікае гемалітычная урэмічны сіндром?
• HUS у дзяцей
• HUS у дарослых
• Дыягностыка гемалітычна-урэмічнага сіндрому
• CBC
• Іншыя аналізы крыві
• Аналіз мачы
• Узор табурэткі
• Як лечыцца гемалітычная урэмічны сіндром?
• Замена вадкасці
• Пераліванне крыві
• Іншыя метады лячэння
• Якія ўскладненні пры гемалітычная урэмічным сіндроме?
• Доўгатэрміновыя ўскладненні
• Што такое перспектыва гемалітычна-урэмічнага сіндрому?
• Як можна прадухіліць гемалітычная урэмічны сіндром?

Што такое гемалітычная урэмічны сіндром?

Гемалітычна-урэмічны сіндром (HUS) - гэта складанае стан, пры якім імунная рэакцыя, часцей за ўсё пасля інфекцыі страўнікава-кішачнага гасцінца, выклікае нізкі ўзровень эрытрацытаў, нізкі ўзровень трамбацытаў і траўму нырак.

Інфекцыі страўнікава-кішачнага гасцінца (страўніка і кішачніка) з'яўляюцца найбольш частай прычынай гэтага сіндрому. Імунная сістэма арганізма рэагуе на таксіны, якія выдзяляюцца падчас кішачнай бактэрыяльнай інфекцыі. Гэта выклікае пашкоджанне і разбурэнне клетак крыві па меры іх цыркуляцыі па крывяносных пасудзінах. Сюды ўваходзяць эрытрацыты (эрытрацыты) і трамбацыты, якія прымушаюць іх заўчасна паміраць. Нырка дзівіцца двума спосабамі. Імунная рэакцыя можа выклікаць непасрэднае пашкоджанне клетак ныркі, што прыводзіць да пашкоджання нырак. Акрамя таго, назапашванне разбураных эрытрацытаў альбо трамбацытаў можа закаркаваць сістэму фільтрацыі нырак і выклікаць траўму нырак альбо назапашванне адходаў у арганізме, бо нырка больш не можа эфектыўна выводзіць адходы з крыві.

Траўма ныркі можа быць даволі сур'ёзнай, калі яе не лячыць. Нырачная недастатковасць, небяспечнае павышэнне артэрыяльнага ціску, праблемы з сэрцам і інсульт - усе праблемы, калі HUS развіваецца без аператыўнага лячэння.

HUS - найбольш частая прычына вострай нырачнай недастатковасці ў дзяцей.Часцей за ўсё гэта сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў, хоць дзеці і дарослыя таксама могуць пакутаваць на засмучэнне.

На шчасце, большасць людзей, якія атрымліваюць своечасовае лячэнне, могуць цалкам аднавіцца без пастаяннага пашкоджання нырак.

Распазнанне сімптомаў гемалітычна-урэмічнага сіндрому

Сімптомы HUS адрозніваюцца. Сімптомы могуць ўключаць:

• крывавы панос
• болі ў жываце
• Бледная скура
• раздражняльнасць
• стомленасць
• Гарачка
• невытлумачальныя сінякі ці крывацёк
• зніжэнне мачавыпускання
• ацёк жывата
• кроў у мачы
• разгубленасць
• ваніты
• азызлы твар
• апухлыя канечнасці
• курчы (нячаста)

Што выклікае гемалітычная урэмічны сіндром?

HUS ўзнікае там, дзе імунная рэакцыя выклікае разбурэнне клетак крыві. Гэта прыводзіць да нізкага ўзроўню эрытрацытаў, нізкага ўзроўню трамбацытаў і пашкоджання нырак

HUS у дзяцей

Самая распаўсюджаная прычына ўзнікнення HUS ў дзяцей - гэта заражэнне ЭшэрыхіяКолі (кішачная палачка). Ёсць шмат розных формаў Кішачная палачка, і большасць з іх не выклікае праблем. На самой справе, Кішачная палачка бактэрыі звычайна знаходзяцца ў кішачніку здаровых людзей і жывёл. Аднак некаторыя спецыфічныя штамы Кішачная палачка, якія перадаюцца праз заражаную ежу, нясуць адказнасць за інфекцыі, якія могуць прывесці да заражэння. Вадаёмы, забруджаныя фекаліямі, таксама могуць мець у сабе Кішачная палачка.

Іншыя бактэрыі, такія як Шыгеладызентэрыі і Сальманела тыф можа выклікаць HUS.

HUS у дарослых

HUS у дарослых таксама можа быць выкліканы заражэннем Кішачная палачка.. Існуе таксама мноства не бактэрыяльных прычын ўзнікнення HUS у дарослых, якія сустракаюцца радзей, у тым ліку:

• цяжарнасць
• ВІЧ / СНІД-інфекцыя
• хінін (выкарыстоўваецца пры цягліцавых курчах)
• хіміятэрапія і прыём імунадэпрэсантаў
• супрацьзачаткавыя таблеткі
• лекі супраць трамбацытаў
• рак
• сістэмная ваўчанка і гломерулонефрыт

Дыягностыка гемалітычна-урэмічнага сіндрому

Для вызначэння пашкоджанняў клетак крыві ці парушэння функцыі нырак можна замовіць некалькі асноўных тэстаў:

CBC

Поўны аналіз крыві (CBC) вымярае колькасць і якасць эрытрацытаў і трамбацытаў у пробе крыві.

Іншыя аналізы крыві

Для таго, каб праверыць страту функцыі нырак, лекар можа прызначыць тэст BUN (які шукае павышаныя пабочныя прадукты мачавіны) і тэст на крэатынін (шукае павышаныя пабочныя прадукты з цягліц). Анамальныя вынікі могуць сведчыць пра праблемы з ныркамі.

Аналіз мачы

Ваш лекар захоча правесці аналіз крыві ці бялку ў мачы.

Узор табурэткі

Бактэрыі ці кроў у кале могуць дапамагчы лекару вылучыць асноўную прычыну вашых сімптомаў.

Як лечыцца гемалітычная урэмічны сіндром?

Агульныя метады лячэння HUS могуць ўключаць у сябе:

Замена вадкасці

Ключавым метадам лячэння HUS з'яўляецца замяшчэнне вадкасці. Гэта лячэнне замяняе электраліты, неабходныя арганізму для функцыянавання. Электраліты - гэта мінералы, такія як кальцый, калій і магній. Замяшчэнне вадкасці таксама павялічвае прыток крыві праз ныркі .. Лекар увядзе нутравенныя вадкасці, але можа таксама падштурхнуць вас да большага спажывання вадкасці, ужываючы больш вады ці раствораў электралітаў.

Пераліванне крыві

Пераліванне чырвонай крыві можа спатрэбіцца пры нізкім узроўні эрытрацытаў. Пераліванне робяць у бальніцы. Пераліванне можа палегчыць сімптомы, звязаныя з нізкім утрыманнем эрытрацытаў, такія як дыхавіца і моцная стомленасць.

Гэтыя сімптомы адпавядаюць анеміі - гэта стан, пры якім ваша цела не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць эрытрацытаў, каб забяспечваць органы арганізма дастатковай колькасцю кіслароду для нармальнага абмену рэчываў. Гэта выклікана стратай РБК.

Іншыя метады лячэння

Ваш лекар здыме з вас любыя лекі, якія могуць быць асноўнай прычынай ўзнікнення HUS.

Пераліванне трамбацытаў можа спатрэбіцца, калі ў вас нізкі ўзровень трамбацытаў.

Абмен плазмай - гэта яшчэ адна форма лячэння, пры якой лекар замяняе плазму крыві плазмай донара. Вы атрымаеце здаровую плазму для падтрымкі цыркуляцыі здаровых новых эрытрацытаў і трамбацытаў.

Якія ўскладненні пры гемалітычная урэмічным сіндроме?

У крайніх выпадках, калі ныркі выйшлі з ладу, для адфільтрацыі адходаў з вашага цела можа быць выкарыстаны дыяліз нырак. Гэта часовае лячэнне, пакуль ныркі не змогуць нармальна функцыянаваць. Калі яны не адновяць нармальную працу, магчыма, вам спатрэбіцца перасадка ныркі.

Доўгатэрміновыя ўскладненні

Асноўнае ўскладненне HUS - нырачная недастатковасць. Аднак HUS таксама можа выклікаць:

• высокі крывяны ціск
• панкрэатыт
• зменены псіхічны стан
• курчы
• кардыяміяпатыя
• інсульт
• кома

На шчасце, большасць людзей здольныя цалкам аднавіцца ад HUS.

Што такое перспектыва гемалітычна-урэмічнага сіндрому?

HUS патэнцыйна вельмі цяжкі стан. Аднак вы, верагодна, цалкам выздаравееце, калі вам паставяць дыягназ на ранніх стадыях захворвання і неадкладна пачнуць лячэнне. Звяртайцеся да ўрача ў любы час, калі ў вас узнікаюць сімптомы, якія вас турбуюць.

Як можна прадухіліць гемалітычная урэмічны сіндром?

Часцей за ўсё прычынай HUS з'яўляюцца інфекцыі Кішачная палачка. Хоць вы не можаце пазбегнуць гэтых бактэрый цалкам, вы можаце знізіць рызыку заражэння шляхам:

• рэгулярна мыйце рукі
• старанна мыць посуд
• падтрымліваць у чысціні паверхні падрыхтоўкі ежы
• захоўваць сырую ежу асобна ад гатовай да ўжывання ежы
• размарожванне мяса ў халадзільніку, а не на прылаўку
• не пакідаючы мяса пры пакаёвай тэмпературы (гэта можа выклікаць рост бактэрый).
• падрыхтоўка мяса да 160 градусаў па Фарэнгейце, каб знішчыць шкодныя бактэрыі
• старанна мыць садавіну і гародніну
• не купацца ў забруджанай вадзе
• пазбягаючы праглынання непастэрызаванага соку ці малака