Кардыёстымулятар

Задаволены

• Што такое кардыёстымулятар?
• Навошта мне кардыёстымулятар?
• Як падрыхтавацца да кардыёстымулятара?
• Як праводзіцца хірургічная кардыястымуляцыя?
• Якія ўскладненні звязаны з кардыёстымулятарам?
• Што адбываецца пасля аперацыі кардыёстымулятара?

Што такое кардыёстымулятар?

Кардыёстымулятар - гэта медыцынскае прылада з электрычным зарадам. Ваш хірург імплантуе яго пад скуру, каб дапамагчы кіраваць нерэгулярным сэрцабіццем, якое называецца арытміяй.

Сучасныя кардыёстымулятары складаюцца з дзвюх частак. Адна частка, званая генератарам імпульсаў, утрымлівае акумулятар і электроніку, якія кіруюць вашым сэрцам. Другая частка - адзін ці некалькі прыводзіць да адпраўкі электрычных сігналаў вашаму сэрцу. Вядучы - гэта невялікія правады, якія ідуць ад генератара імпульсаў да сэрца.

Кардыёстымулятары звычайна лечаць два віды арытміі:

• тахікардыя, пачашчанае сэрцабіцце
• брадыкардыя, пачашчанае сэрцабіцце

Некаторым людзям патрэбен спецыяльны тып кардыёстымулятара, які называецца бівентрыкулярным кардыёстымулятарам, або двудомным. Магчыма, вам спатрэбіцца бівент, калі ў вас моцная сардэчная недастатковасць. Бівент прымушае сінхронна біцца з двух бакоў сэрца. Гэта вядома як сардэчная рэсінхранізацыйная тэрапія (ЭПТ).

Навошта мне кардыёстымулятар?

Спатрэбіцца кардыёстымулятар, калі ваша сэрца напампоўвае занадта хутка ці павольна. У любым выпадку ваша цела не атрымлівае дастатковую колькасць крыві. Гэта можа выклікаць:

• стомленасць
• непрытомнасць або непрытомнасць
• дыхавіца
• пашкоджанне жыццёва важных органаў
• магчымую смерць

Кардыёстымулятар рэгулюе электрычную сістэму вашага цела, якая кіруе вашым сардэчным рытмам. З кожным сэрцабіццем электрычны імпульс рухаецца ад верхняй часткі сэрца да ніжняй, сігналізуючы, што цягліцы вашага сэрца сціскаюцца.

Кардыёстымулятар таксама можа адсочваць і запісваць сэрцабіцце. Запіс можа дапамагчы вашаму лекара лепш зразумець вашу арытмію.

Не ўсе кардыёстымулятары пастаянныя. Часовыя кардыёстымулятары могуць кантраляваць некаторыя віды праблем. Магчыма, вам спатрэбіцца часовы кардыёстымулятар пасля сардэчнага прыступу або аперацыі на сэрцы. Таксама вам можа спатрэбіцца, калі перадазіроўка лекаў часова запаволіла ваша сэрца.

Лекар ці кардыёлаг правярае, ці можна стаць кандыдатам на кардыёстымулятар.

Як падрыхтавацца да кардыёстымулятара?

Перш чым атрымаць кардыёстымулятар, вам спатрэбіцца некалькі тэстаў. Гэтыя тэсты могуць гарантаваць, што кардыёстымулятар з'яўляецца правільным выбарам для вас.

• Эхокардиограмма выкарыстоўвае гукавыя хвалі для вымярэння памеру і таўшчыні сардэчнай мышцы.
• Для правядзення электракардыяграмы медсястра або лекар ставіць на скуру датчыкі, якія вымяраюць электрычныя сігналы вашага сэрца.
• Для маніторынгу Холтэра вы носіце прыбор, які адсочвае ваш сардэчны рытм на працягу 24 гадзін.
• Стрэс-тэст адсочвае пульс падчас трэніроўкі.

Калі кардыёстымулятар падыходзіць вам, вам прыйдзецца планаваць аперацыю. Лекар дасць вам поўныя інструкцыі па падрыхтоўцы.

• Не піце і не ешце што-небудзь пасля поўначы перад аперацыяй.
• Выконвайце інструкцыі лекара пра тое, якія лекі спыніць прымаць.
• Калі лекар прызначае лекі, якія вы павінны прыняць перад аналізам, прымайце іх.
• Душ і шампунь добра. Ваш лекар можа захацець, каб вы выкарыстоўвалі спецыяльнае мыла. Гэта зніжае вашыя шанцы на развіццё патэнцыйна сур'ёзнай інфекцыі.

Як праводзіцца хірургічная кардыястымуляцыя?

Імплантацыя кардыёстымулятара звычайна займае ад адной да двух гадзін. Вы атрымаеце заспакойлівы сродак, якое расслабіць вас, і мясцовае абязбольванне, каб здранцвіць месца разрэзу. Падчас працэдуры вы прачнуцца.

Ваш хірург зробіць невялікі разрэз каля пляча. Яны правядуць невялікі провад праз разрэз у буйную вену каля вашай ключыцы. Тады хірург павядзе дрот па вене да вашага сэрца. Рэнтгенаўскі апарат дапаможа накіраваць вашага хірурга ў гэты працэс.

З дапамогай дроту ваш хірург прымацуе электрод да правага страўнічка вашага сэрца. Страўнічак з'яўляецца ніжняй камерай сэрца. Другі канец провада прымацоўваецца да генератара імпульсаў. Утрымлівае батарэі і электрычныя ланцугі.

Як правіла, ваш хірург будзе імплантаваць генератар пад скуру каля ключыцы.

Калі вы атрымліваеце бівентрыкулярны кардыёстымулятар, ваш хірург прыкладзе другі адвод да правага перадсэрдзя вашага сэрца і трэці - да левага страўнічка. У перадсэрдзях знаходзіцца верхняя камера сэрца.

У канцы хірург закрые разрэз швамі.

Якія ўскладненні звязаны з кардыёстымулятарам?

Кожная лячэбная працэдура мае пэўныя рызыкі. Большасць рызык, звязаных з кардыёстымулятарам, звязаны з хірургічнай устаноўкай. Яны ўключаюць:

• алергічная рэакцыя на наркоз
• крывацёк
• сінякі
• пашкоджаныя нервы ці крывяносныя пасудзіны
• інфекцыя ў месцы разрэзу
• разбуранае лёгкае, што сустракаецца рэдка
• прабітае сэрца, што таксама рэдка

Большасць ускладненняў носіць часовы характар. Жыццёзмяненні ўскладненні сустракаюцца рэдка.

Што адбываецца пасля аперацыі кардыёстымулятара?

Вы можаце вярнуцца дадому ў гэты вечар, альбо можаце застацца ў бальніцы на ноч. Перад тым, як ісці дадому, лекар пераканаецца, што кардыёстымулятар спраўна запраграмаваны для патрэб вашага сэрца. Лекар можа перапраграмаваць прыбор па меры неабходнасці пры прызначэнні.

На працягу наступнага месяца вы павінны пазбягаць строгіх практыкаванняў і цяжкіх уздымаў. Вам таксама можа спатрэбіцца прымаць лекі без рэцэпту пры любых непрыемных адчуваннях. Спытаеце лекараў, якія абязбольвальныя сродкі для вас самыя бяспечныя.

Кожныя некалькі месяцаў вы падключыце кардыёстымулятар да тэлефоннай лініі, выкарыстоўваючы спецыяльнае абсталяванне, якое прадастаўляе ваш лекар. Гэта дазваляе лекара атрымліваць інфармацыю ад кардыёстымулятара без неабходнасці наведвання офіса.

Сучасныя кардыёстымулятары не так адчувальныя да электрычных прылад, як старыя, але пэўныя прылады могуць выклікаць перашкоды ў працы кардыёстымулятара. Напрыклад, вам варта пазбягаць:

• трымаючы мабільны тэлефон або MP3-плэер у кішэні на кардыёстымулятары
• занадта доўга стаіць каля пэўных прыбораў, напрыклад, мікрахвалевых печаў
• доўгі ўздзеянне металашукальнікаў
• высакавольтныя трансфарматары

Лекар дасць вам больш падрабязныя інструкцыі аб мінімізацыі рызык.